- Δεν υπάρχουν όρια εισοδήματος για τη λήψη παροχών Medicare.
- Μπορείτε να πληρώσετε περισσότερα για τα ασφάλιστρά σας με βάση το επίπεδο εισοδήματός σας.
- Εάν έχετε περιορισμένο εισόδημα, μπορεί να πληροίτε τις προϋποθέσεις για βοήθεια στην πληρωμή ασφαλίστρων Medicare.
Το Medicare διατίθεται σε όλους τους Αμερικανούς που είναι 65 ετών και άνω, ανεξάρτητα από το εισόδημά τους. Ωστόσο, το εισόδημά σας μπορεί να επηρεάσει το ποσό που πληρώνετε για κάλυψη.
Εάν έχετε υψηλότερο εισόδημα, θα πληρώσετε περισσότερα για τα ασφάλιστρά σας, παρόλο που οι παροχές Medicare δεν θα αλλάξουν. Από την άλλη πλευρά, μπορεί να δικαιούστε βοήθεια για την πληρωμή των ασφαλίστρων σας εάν έχετε περιορισμένο εισόδημα.
Πώς θα επηρεάσει το εισόδημά μου τα ασφάλιστρα Medicare;
Η κάλυψη Medicare χωρίζεται σε μέρη:
- Medicare Μέρος Α. Αυτό θεωρείται νοσοκομειακή ασφάλιση και καλύπτει διαμονές σε νοσοκομεία και νοσηλευτικές εγκαταστάσεις.
- Medicare Part B. Πρόκειται για ιατρική ασφάλιση και καλύπτει επισκέψεις σε γιατρούς και ειδικούς, καθώς και βόλτες με ασθενοφόρα, εμβόλια, ιατρικές προμήθειες και άλλες ανάγκες.
Μαζί, τα μέρη Α και Β αναφέρονται συχνά ως «πρωτότυπο Medicare». Το κόστος σας για το αρχικό Medicare μπορεί να διαφέρει ανάλογα με το εισόδημά σας και τις περιστάσεις.
Ασφάλιστρα Medicare Part A
Οι περισσότεροι άνθρωποι δεν θα πληρώσουν τίποτα για το Medicare Part A. Η κάλυψη του μέρους Α σας είναι δωρεάν εφόσον πληροίτε τις προϋποθέσεις για παροχές κοινωνικής ασφάλισης ή σιδηροδρομικής επιτροπής.
Μπορείτε επίσης να λάβετε δωρεάν κάλυψη Μέρος Α, χωρίς να είστε έτοιμοι να λάβετε παροχές κοινωνικής ασφάλισης. Επομένως, εάν είστε 65 ετών και δεν είστε έτοιμοι να συνταξιοδοτηθείτε, μπορείτε ακόμα να επωφεληθείτε από την κάλυψη Medicare.
Το μέρος Α έχει ετήσια έκπτωση. Το 2021, η έκπτωση είναι 1.484 $. Θα πρέπει να ξοδέψετε αυτό το ποσό προτού αναλάβει την κάλυψη του μέρους Α.
Ασφάλιστρα Medicare Part B
Για την κάλυψη του μέρους Β, θα πληρώνετε ένα ασφάλιστρο κάθε χρόνο. Τα περισσότερα άτομα θα πληρώσουν το κανονικό ποσό πριμοδότησης. Το 2021, το τυπικό ασφάλιστρο είναι 148,50 $. Ωστόσο, εάν κάνετε περισσότερα από τα προκαθορισμένα όρια εισοδήματος, θα πληρώσετε περισσότερα για το ασφάλιστρο.
Το προστιθέμενο ποσό ασφαλίστρου είναι γνωστό ως μηνιαίο ποσό προσαρμογής που σχετίζεται με το εισόδημα (IRMAA). Η Υπηρεσία Κοινωνικής Ασφάλισης (SSA) καθορίζει το IRMAA σας με βάση το ακαθάριστο εισόδημα από τη φορολογική σας δήλωση. Η Medicare χρησιμοποιεί τη φορολογική σας δήλωση πριν από 2 χρόνια.
Για παράδειγμα, όταν υποβάλλετε αίτηση για κάλυψη Medicare για το 2021, το IRS θα παράσχει στο Medicare τα έσοδά σας από τη φορολογική σας δήλωση 2019. Μπορείτε να πληρώσετε περισσότερα ανάλογα με το εισόδημά σας.
Το 2021, υψηλότερα ασφάλιστρα ξεκινούν όταν τα άτομα κερδίζουν περισσότερα από 88.000 $ ετησίως και αυξάνεται από εκεί. Θα λάβετε μια επιστολή IRMAA μέσω ταχυδρομείου από την SSA, εάν διαπιστωθεί ότι πρέπει να πληρώσετε υψηλότερο ασφάλιστρο.
Ασφάλιστρα Medicare Part D
Το Medicare Part D είναι η κάλυψη συνταγογραφούμενων φαρμάκων. Τα σχέδια του μέρους Δ έχουν τα δικά τους ξεχωριστά ασφάλιστρα. Το εθνικό ποσό πριμοδότησης δικαιούχου βάσης για το Medicare Part D το 2021 είναι 33,06 $, αλλά το κόστος διαφέρει.
Το μέρος D Premium θα εξαρτηθεί από το πρόγραμμα που θα επιλέξετε. Όπως και με την κάλυψη του μέρους Β, θα πληρώσετε ένα αυξημένο κόστος εάν αποκομίσετε περισσότερα από το προκαθορισμένο επίπεδο εισοδήματος.
Το 2021, εάν το εισόδημά σας υπερβαίνει τα 88.000 $ ετησίως, θα πληρώνετε ένα IRMAA 12,30 $ κάθε μήνα επιπλέον του κόστους της πριμοδότησης Part D σας. Τα ποσά IRMAA ανεβαίνουν από εκεί σε υψηλότερα επίπεδα εισοδήματος.
Αυτό σημαίνει ότι εάν βγάζετε 95.000 $ ετησίως και επιλέγετε ένα μέρος του μέρους Δ με μηνιαίο ασφάλιστρο 36 $, το συνολικό μηνιαίο κόστος σας θα είναι στην πραγματικότητα 48,30 $.
Τι γίνεται με τα προγράμματα Medicare Advantage;
Η τιμή για τα προγράμματα Medicare Advantage (Μέρος Γ) ποικίλλει σημαντικά. Ανάλογα με την τοποθεσία σας, ενδέχεται να έχετε δεκάδες επιλογές, όλες με διαφορετικά ποσά premium. Επειδή τα προγράμματα του μέρους Γ δεν έχουν ένα τυπικό ποσό προγράμματος, δεν υπάρχουν καθορισμένες τιμές εισοδήματος για υψηλότερες τιμές.
Πόσο θα πληρώσω για ασφάλιστρα το 2021;
Τα περισσότερα άτομα θα πληρώσουν το κανονικό ποσό για το ασφάλιστρο Medicare Part B.Ωστόσο, θα οφείλετε ένα IRMAA εάν κερδίσετε περισσότερα από 88.000 $ σε ένα δεδομένο έτος.
Για το Μέρος Δ, θα πληρώσετε το ασφάλιστρο για το πρόγραμμα που επιλέγετε. Ανάλογα με το εισόδημά σας, θα πληρώσετε επίσης ένα επιπλέον ποσό στο Medicare.
Ο παρακάτω πίνακας δείχνει τις αγκύλες εισοδήματος και το ποσό IRMAA που θα πληρώσετε για το Μέρος Β και το Μέρος Δ το 2021:
< $500,000
< $750,000
Υπάρχουν διαφορετικές αγκύλες για παντρεμένα ζευγάρια που υποβάλλουν ξεχωριστούς φόρους. Εάν αυτή είναι η κατάσταση κατάθεσης, θα πληρώσετε τα ακόλουθα ποσά για το Μέρος B:
- 148,50 $ ανά μήνα, αν κερδίσετε 88.000 $ ή λιγότερο
- 475,20 $ το μήνα, αν κερδίσετε περισσότερα από 88.000 $ και λιγότερο από 412.000 $
- 504,90 $ ανά μήνα, αν κερδίσετε 412.000 $ ή περισσότερα
Τα έξοδα πριμοδότησης του Μέρους Β θα αφαιρεθούν απευθείας από τις παροχές της Κοινωνικής Ασφάλισης ή του Σιδηροδρόμου. Εάν δεν λάβετε κανένα όφελος, θα λαμβάνετε έναν λογαριασμό από το Medicare κάθε 3 μήνες.
Όπως και με το Μέρος Β, υπάρχουν διαφορετικές αγκύλες για παντρεμένα ζευγάρια που υποβάλλουν ξεχωριστά. Σε αυτήν την περίπτωση, θα πληρώσετε τα ακόλουθα ασφάλιστρα για το Μέρος Δ:
- μόνο το ασφάλιστρο του πακέτου αν κάνετε 88.000 $ ή λιγότερο
- το ασφάλιστρο του προγράμματός σας συν 70,70 $ αν κερδίσετε περισσότερα από 88.000 $ και λιγότερο από 412.000 $
- το ασφάλιστρο του προγράμματός σας συν 77,10 $ αν κερδίσετε 412.000 $ ή περισσότερα
Η Medicare θα σας χρεώνει κάθε μήνα για το επιπλέον ποσό του Μέρους Δ.
Πώς μπορώ να υποβάλω ένσταση για IRMAA;
Μπορείτε να υποβάλετε ένσταση στο IRMAA σας εάν πιστεύετε ότι είναι λανθασμένο ή εάν είχατε μια σημαντική αλλαγή στις συνθήκες ζωής. Θα πρέπει να επικοινωνήσετε με την Κοινωνική Ασφάλιση για να ζητήσετε επανεξέταση.
Μπορείτε να ζητήσετε ένσταση εάν:
- τα δεδομένα που στάλθηκαν από το IRS ήταν λανθασμένα ή παλιά
- τροποποιήσατε τη φορολογική σας δήλωση και πιστεύετε ότι η SSA έλαβε λάθος έκδοση
Μπορείτε επίσης να υποβάλετε αίτημα επανεξέτασης εάν είχατε μια σημαντική αλλαγή στις οικονομικές σας συνθήκες, όπως:
- θάνατος συζύγου
- διαζύγιο
- γάμος
- εργάζονται λιγότερες ώρες
- αποσυρθείτε ή χάσετε τη δουλειά σας
- απώλεια εσόδων από άλλη πηγή
- απώλεια ή μείωση της σύνταξης
Για παράδειγμα, εάν απασχοληθήκατε το 2019 και δημιουργήσατε 120.000 $, αλλά αποσύρατε το 2020 και τώρα κερδίζετε μόνο 65.000 $ από παροχές, θα μπορούσατε να ζητήσετε επανεξέταση από το IRMAA.
Μπορείτε να συμπληρώσετε τη φόρμα Μηνιαίας Προσαρμογής που σχετίζεται με το εισόδημα Medicare - Συμβάν που αλλάζει τη ζωή και να παράσχετε υποστηρικτικά έγγραφα σχετικά με τις αλλαγές εισοδήματος.
Βοήθεια για συμμετέχοντες στο Medicare που έχουν χαμηλότερο εισόδημα
Εκείνοι με περιορισμένο εισόδημα μπορούν να λάβουν βοήθεια για την πληρωμή των δαπανών για το αρχικό Medicare και το Μέρος Δ. Τα προγράμματα εξοικονόμησης Medicare είναι διαθέσιμα για να βοηθήσουν στην πληρωμή ασφαλίστρων, εκπτώσεων, νομισμάτων και άλλων εξόδων.
Προγράμματα εξοικονόμησης Medicare
Υπάρχουν τέσσερις τύποι προγραμμάτων εξοικονόμησης Medicare, τα οποία συζητούνται λεπτομερέστερα στις ακόλουθες ενότητες.
Από τις 9 Νοεμβρίου 2020, η Medicare δεν έχει ανακοινώσει τα νέα όρια εισοδήματος και πόρων για να πληροί τις προϋποθέσεις για τα ακόλουθα προγράμματα εξοικονόμησης Medicare. Τα ποσά που εμφανίζονται παρακάτω είναι για το 2020 και θα παράσχουμε τα ενημερωμένα ποσά 2021 μόλις ανακοινωθούν.
Πρόγραμμα ειδικευμένου δικαιούχου Medicare (QMB)
Μπορείτε να πληροίτε τις προϋποθέσεις για το πρόγραμμα QMB εάν έχετε μηνιαίο εισόδημα μικρότερο από 1.084 $ και συνολικούς πόρους κάτω των 7.860 $. Για τα παντρεμένα ζευγάρια, το όριο είναι μικρότερο από 1.457 $ μηνιαίως και λιγότερο από 11.800 $ συνολικά. Δεν θα είστε υπεύθυνοι για το κόστος των ασφαλίστρων, των εκπτώσεων, των πληρωμών ή των ποσών συνασφάλισης βάσει ενός προγράμματος QMB.
Πρόγραμμα καθορισμένου δικαιούχου Medicare χαμηλού εισοδήματος (SLMB)
Εάν κερδίσετε λιγότερα από 1.296 $ το μήνα και έχετε λιγότερα από 7.860 $ σε πόρους, μπορείτε να πληροίτε τις προϋποθέσεις για SLMB. Τα παντρεμένα ζευγάρια πρέπει να κερδίσουν λιγότερα από 1.744 $ και να έχουν λιγότερα από 11.800 $ σε πόρους για να προκριθούν. Αυτό το πρόγραμμα καλύπτει τα ασφάλιστρά σας στο Μέρος Β.
Πρόγραμμα Qualifying Individual (QI)
Το πρόγραμμα QI καλύπτει επίσης τις δαπάνες του μέρους Β και διαχειρίζεται κάθε κράτος. Θα πρέπει να υποβάλετε εκ νέου αίτηση κάθε χρόνο και οι αιτήσεις εγκρίνονται βάσει προτεραιότητας. Δεν έχετε δικαίωμα συμμετοχής στο πρόγραμμα QI εάν διαθέτετε Medicaid.
Εάν έχετε ένα μηνιαίο εισόδημα μικρότερο από 1.456 $ ή ένα κοινό μηνιαίο εισόδημα μικρότερο από 1.960 $, δικαιούστε να υποβάλετε αίτηση για το πρόγραμμα QI. Θα πρέπει να διαθέτετε πόρους κάτω από 7.860 $. Τα παντρεμένα ζευγάρια πρέπει να έχουν λιγότερα από 11.800 $ σε πόρους.
Τα όρια εισοδήματος είναι υψηλότερα στην Αλάσκα και τη Χαβάη για όλα τα προγράμματα. Επιπλέον, εάν το εισόδημά σας προέρχεται από απασχόληση και παροχές, μπορείτε να πληροίτε τα κριτήρια για αυτά τα προγράμματα, ακόμη και αν κάνετε ελαφρώς πάνω από το όριο. Μπορείτε να επικοινωνήσετε με το κρατικό γραφείο Medicaid εάν πιστεύετε ότι πληροίτε τις προϋποθέσεις.
Πρόγραμμα ατόμων με ειδικές ανάγκες (QDWI)
Το πρόγραμμα QDWI βοηθά στην πληρωμή του ασφαλίστρου Medicare Part A για συγκεκριμένα άτομα κάτω των 65 ετών που δεν πληρούν τις προϋποθέσεις για το Μέρος Α χωρίς premium.
Πρέπει να πληροίτε τις ακόλουθες απαιτήσεις εισοδήματος για να εγγραφείτε στο πρόγραμμα QDWI της πολιτείας σας:
- μεμονωμένο μηνιαίο εισόδημα 4,339 $ ή λιγότερο
- ατομικό όριο 4.000 $
- ένα παντρεμένο ζευγάρι μηνιαίο εισόδημα 5.833 $ ή λιγότερο
- όριο πόρων ενός παντρεμένου ζευγαριού 6.000 $
Μπορώ να λάβω βοήθεια με το κόστος του μέρους Δ;
Μπορείτε επίσης να λάβετε βοήθεια για την πληρωμή του κόστους του μέρους Δ. Αυτό το πρόγραμμα ονομάζεται Extra Help. Με το πρόγραμμα Extra Help, μπορείτε να λάβετε συνταγές με πολύ χαμηλότερο κόστος. Το 2021, θα πληρώσετε έως 3,70 $ για γενόσημα φάρμακα ή 9,20 $ για φάρμακα με επωνυμία.
Τι γίνεται με το Medicaid;
Εάν πληροίτε τις προϋποθέσεις για Medicaid, τα έξοδά σας θα καλυφθούν. Δεν θα είστε υπεύθυνοι για ασφάλιστρα ή άλλα κόστη προγράμματος.
Κάθε πολιτεία έχει διαφορετικούς κανόνες για την επιλεξιμότητα του Medicaid. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αυτό το εργαλείο από το Health Insurance Marketplace για να δείτε εάν πληροίτε τις προϋποθέσεις για Medicaid στην πολιτεία σας.
Το πακέτο
Μπορείτε να λάβετε κάλυψη Medicare ανεξάρτητα από το εισόδημά σας. Εχε στο νου σου οτι:
- Μόλις φτάσετε σε συγκεκριμένα επίπεδα εισοδήματος, θα χρειαστεί να πληρώσετε υψηλότερα ασφάλιστρα.
- Εάν το εισόδημά σας υπερβαίνει τα 88.000 $, θα λάβετε ένα IRMAA και θα πληρώσετε επιπλέον κόστος για την κάλυψη Μέρος Β και Μέρος Δ.
- Μπορείτε να υποβάλετε ένσταση για IRMAA εάν αλλάξουν οι περιστάσεις σας.
- Εάν βρίσκεστε σε μια κατηγορία χαμηλότερου εισοδήματος, μπορείτε να λάβετε βοήθεια για την πληρωμή του Medicare.
- Μπορείτε να υποβάλετε αίτηση μέσω του γραφείου Medicaid της πολιτείας σας για ειδικά προγράμματα και βοήθεια Medicare.
Αυτό το άρθρο ενημερώθηκε στις 20 Νοεμβρίου 2020, ώστε να αντικατοπτρίζει τις πληροφορίες Medicare του 2021.
