- Το Medicare Supplement Plan L είναι μία από τις διάφορες επιλογές προγράμματος Medigap.
- Το μέγιστο όριο για το Plan L είναι 3.110 $ το 2021.
- Το σχέδιο L δεν έχει έκπτωση.
- Τα ασφάλιστρά σας για το Plan L θα εξαρτηθούν από το πού ζείτε, την εταιρεία από την οποία αγοράζετε το Plan L και την υγεία σας.
Τα προγράμματα συμπληρώματος Medicare, επίσης γνωστά ως προγράμματα Medigap, σας βοηθούν να καλύψετε μέρος των εξόδων ασφάλισης υγείας που θα σας έπεφταν κανονικά. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν τη συνασφάλιση, τις αποπληρωμές και τις εκπτώσεις.
Το Plan L είναι ένα σχέδιο Medigap που προσφέρει αυτήν την κάλυψη χωρίς το δικό του εκπεστέο. Καλύπτει το 100 τοις εκατό του κόστους σας για ορισμένες υπηρεσίες εγκεκριμένες από το Medicare και το 75 τοις εκατό του κόστους για άλλες.
Διαβάστε παρακάτω για να μάθετε περισσότερα σχετικά με το Σχέδιο L, συμπεριλαμβανομένων των δαπανών και της κάλυψης.
Lauren Mulligan / GettyImages
Ποιο είναι το κόστος για το Medicare Supplement Plan L;
Το Medicare Supplement Plan L σας βοηθά να πληρώσετε για ορισμένα από τα κόστη χρήσης του Medicare Μέρος Α και Μέρος Β. Τα μέρη Α και Β είναι γνωστά ως πρωτότυπα Medicare.
Όταν χρησιμοποιείτε το αρχικό Medicare, είστε υπεύθυνοι για έξοδα όπως εκπτώσεις και ποσά νομίσματος.
Τα προγράμματα συμπληρώματος Medicare, όπως το Plan L, μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση αυτών των δαπανών. Αυτό σημαίνει ότι θα πληρώνετε λιγότερα από την τσέπη σας όταν λαμβάνετε φροντίδα.
Ασφάλιστρα
Θα πληρώσετε ένα επιπλέον ασφάλιστρο για το Plan L. Το ασφάλιστρο εξαρτάται από:
- που μένεις
- από την εταιρεία από την οποία αγοράζετε το πρόγραμμα
- άλλους μεμονωμένους παράγοντες
Θα πρέπει να πληρώσετε αυτό το ασφάλιστρο μαζί με τα ασφάλιστρα για το αρχικό Medicare.
Τα περισσότερα άτομα δεν πληρώνουν ασφάλιστρα για το Μέρος Α, αλλά υπάρχει ένα τυπικό ασφάλιστρο Μέρος Β που όλοι θα πληρώσουν. Θα πληρώσετε επίσης για τυχόν άλλα ασφάλιστρα προγράμματος, όπως ένα πρόγραμμα συνταγογραφούμενων φαρμάκων για το μέρος Δ.
Έκπτωση
Το Πρόγραμμα Συμπληρώματος Medicare L δεν έχει έκπτωση. Ωστόσο, εξακολουθείτε να είστε υπεύθυνοι για ορισμένα από τα αρχικά σας έκπτωση Medicare πριν από την πληρωμή αυτού του προγράμματος.
Θα πρέπει να καλύψετε ολόκληρο το μέρος Β που εκπίπτει και το 25 τοις εκατό του μέρους Α που εκπίπτει.
Μέγιστη εκτός τσέπης
Το Plan L προσφέρει μέγιστο όριο.
Το μέγιστο όριο της τσέπης είναι το μέγιστο ποσό που θα πληρώσετε για εκπτώσεις, νομίσματα, πληρωμές και άλλα έξοδα προτού ξεκινήσει το σχέδιό σας να καλύπτει το 100 τοις εκατό αυτών.
Το 2021, το σχέδιο L-out-of-pocket-maxim είναι 3.110 $. Τα ασφάλιστρα δεν υπολογίζονται στο μέγιστο.
Τι καλύπτει το Medicare Supplement Plan L;
Το Σχέδιο L καλύπτει το 100 τοις εκατό του κόστους των εξόδων ασφάλισης και νοσοκομειακού μέρους του Μέρους Α για επιπλέον 365 ημέρες πέραν του ορίου της Medicare.
Το σχέδιο L καλύπτει επίσης το 75% του κόστους:
- Μέρος Α που εκπίπτει. Με το Μέρος Α, δεν υπάρχει ένα σύνολο που εκπίπτει για το ημερολογιακό έτος. Αντ 'αυτού, πληρώνετε την έκπτωση για κάθε περίοδο παροχών. Οι περίοδοι παροχών βασίζονται στις εισαγωγές σε νοσοκομείο. Μπορείτε να έχετε πολλές περιόδους παροχών σε ένα ημερολογιακό έτος.
- Μέρος Α συνδρομές για φροντίδα νοσοκομείων. Το Medicare καλύπτει το 100% της φροντίδας του νοσοκομείου που λαμβάνετε στο σπίτι σας - με μία εξαίρεση. Θα πληρώσετε μια πληρωμή όχι μεγαλύτερη από 5 $ για κάθε φάρμακο που παίρνετε. Με το Plan L, δεν θα πληρώσατε περισσότερα από 1,25 $.
- Μέρος Α συνασφάλιση για εξειδικευμένη νοσηλευτική εγκατάσταση (SNF) περίθαλψη. Θα πληρώνετε μια ημερήσια χρέωση νομίσματος από τις ημέρες 21 έως 100 της παραμονής σας στο SNF στο Μέρος Α. Την ημέρα 101, είστε υπεύθυνοι για το 100 τοις εκατό του κόστους. Χρησιμοποιώντας το Σχέδιο L, θα πληρώνατε πολύ λιγότερα για την εξασφάλιση κερμάτων στις ημέρες 21 έως 101 και 70 τοις εκατό του πλήρους κόστους κάθε μέρα μετά.
- Μέρος B κόστος ασφάλισης. Η ασφάλιση μέρους Β είναι συνήθως το 20 τοις εκατό του εγκεκριμένου από τη Medicare κόστους ενός αντικειμένου ή υπηρεσίας. Με το Plan L, πληρώνετε μόνο 5 τοις εκατό.
- Τα πρώτα τρία πίντα αίματος για μια καλυμμένη ιατρική διαδικασία. Συνήθως δεν πληρώνετε για λίβρες αίματος, δεδομένου ότι συχνά δωρίζονται σε νοσοκομεία και ιατρικά κέντρα. Ωστόσο, όταν υπάρχει κάποιο κόστος, είστε συνήθως υπεύθυνοι για τις πρώτες τρεις μπίρες στο Medicare Part A. Με το σχέδιο L, θα είστε υπεύθυνοι μόνο για το 75% αυτού του κόστους.
Το Σχέδιο L θα πληρώσει το 100 τοις εκατό των παραπάνω δαπανών εάν φτάσετε το μέγιστο όριο.
Ωστόσο, υπάρχουν μερικά κόστη που δεν καλύπτει το Plan L, όπως:
- Μέρος Β εκπιπτόμενο. Μόνο το Σχέδιο Γ και το Σχέδιο ΣΤ καλύπτουν αυτό το κόστος. Αυτά τα προγράμματα δεν είναι διαθέσιμα εάν πληροίτε τα κριτήρια για το Medicare την ή μετά την 1η Ιανουαρίου 2020. Εάν πληροίτε τις προϋποθέσεις πριν από αυτήν την ώρα, μπορείτε να διατηρήσετε ή να αγοράσετε αυτά τα προγράμματα.
- Μέρος Β επιπλέον χρεώσεις. Οι υπερβολικές χρεώσεις είναι έξοδα που χρεώνονται σε εσάς όταν μια υπηρεσία κοστίζει περισσότερο από ό, τι θα πληρώσει η Medicare. Για παράδειγμα, εάν μια εργαστηριακή δοκιμή κοστίζει 115 $, αλλά το ποσό που έχει εγκριθεί από το Medicare είναι 100 $, μερικές φορές μπορεί να χρεωθείτε για τα επιπλέον 15 $. Το Plan L δεν καλύπτει αυτήν τη χρέωση.
- Ξένα ταξίδια. Ορισμένα σχέδια Medigap καλύπτουν τη φροντίδα σας σε ξένες χώρες, αλλά το Plan L δεν το κάνει.
Το Plan L είναι ένα από τα 10 σχέδια Medigap. Διαφορετικά σχέδια έχουν διαφορετική κάλυψη και κόστος. Εάν το Σχέδιο L δεν προσφέρει την κάλυψη που αναζητάτε, ένα άλλο πρόγραμμα Medigap μπορεί να ταιριάζει καλύτερα στις ανάγκες σας.
Ποιος μπορεί να εγγραφεί στο Medicare Supplement Plan L;
Εάν πληροίτε τις προϋποθέσεις για Medicare, μπορείτε να εγγραφείτε σε πρόγραμμα συμπληρώματος Medicare. Ωστόσο, υπάρχουν μερικά πράγματα που πρέπει να γνωρίζετε:
- Τα σχέδια Medigap είναι διαφορετικά στη Μασαχουσέτη, τη Μινεσότα και το Ουισκόνσιν. Θα έχετε διαφορετικές επιλογές προγράμματος εάν ζείτε σε μία από αυτές τις τρεις πολιτείες. Αυτό σημαίνει ότι δεν μπορείτε να εγγραφείτε στο πρότυπο Plan L.
- Πρέπει να εγγραφείτε και στα δύο μέρη του αρχικού Medicare. Πρέπει να εγγραφείτε τόσο στο Μέρος Α όσο και στο Μέρος Β για να μπορέσετε να εγγραφείτε σε ένα πρόγραμμα Medigap.
- Είστε εγγυημένη αποδοχή σε ένα πρόγραμμα Medigap μόνο όταν εγγραφείτε στο Medicare. Κατά τη διάρκεια του αρχικού παραθύρου εγγραφής 6 μηνών, δεν μπορείτε να απορρίψετε κανένα πρόγραμμα Medigap και θα σας εξασφαλιστεί η καλύτερη τιμή. Εάν κάνετε αίτηση αργότερα, θα μπορούσατε να υποβληθείτε σε ιατρική εξέταση πριν εγκριθεί ένα πρόγραμμα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αίτησή σας θα μπορούσε να απορριφθεί ή να χρεωθεί πολύ υψηλότερο ποσοστό.
- Δεν μπορείτε να έχετε πρόγραμμα Medicare Advantage και πρόγραμμα Medigap ταυτόχρονα. Εάν διαθέτετε πρόγραμμα Medicare Advantage και θέλετε να εγγραφείτε στο Medigap, θα πρέπει να εγκαταλείψετε το πρόγραμμα Advantage και να επιστρέψετε πρώτα στο αρχικό Medicare.
Πού μπορείτε να αγοράσετε το Medicare Supplement Plan L;
Τα προγράμματα συμπληρώματος Medicare πωλούνται από ιδιωτικές εταιρείες. Τα σχέδια Medigap είναι τυποποιημένα, πράγμα που σημαίνει ότι το Plan L καλύπτει το ίδιο κόστος ανεξάρτητα από την εταιρεία από την οποία αγοράζετε.
Μπορείτε να αναζητήσετε εταιρείες που προσφέρουν το Plan L και άλλα πακέτα Medigap στην περιοχή σας χρησιμοποιώντας τον ιστότοπο Medicare.
Χρησιμοποιώντας το εργαλείο αναζήτησης, μπορείτε να εισαγάγετε τον ταχυδρομικό σας κώδικα για να δείτε σχέδια και τιμές στην περιοχή σας. Μπορείτε επίσης να εισαγάγετε την ηλικία και το φύλο σας και να επιλέξετε εάν καπνίζετε για να λάβετε πιο ακριβείς τιμές.
Το πακέτο
Το Medicare Supplement Plan L μπορεί να σας βοηθήσει να καλύψετε το κόστος χρήσης του πρωτότυπου Medicare. Δεν υπάρχει έκπτωση για το Σχέδιο L, αν και θα είστε υπεύθυνοι για ολόκληρο το Μέρος Β που εκπίπτει και το 25 τοις εκατό του Μέρους Α που εκπίπτει.
Το Plan L έχει μέγιστο όριο. Μόλις φτάσετε στο μέγιστο, το πρόγραμμα θα καλύψει το 100 τοις εκατό των εξόδων ασφάλισης και αποπληρωμής σας.