Η κυτταρίτιδα της τροχιάς είναι μια λοίμωξη των μαλακών ιστών και του λίπους που συγκρατούν το μάτι στην υποδοχή του. Αυτή η κατάσταση προκαλεί δυσάρεστα ή επώδυνα συμπτώματα.
Δεν είναι μεταδοτική και οποιοσδήποτε μπορεί να αναπτύξει την κατάσταση. Ωστόσο, συνήθως επηρεάζει τα μικρά παιδιά.
Η τροχιακή κυτταρίτιδα είναι μια δυνητικά επικίνδυνη κατάσταση. Όταν αφεθεί χωρίς θεραπεία, μπορεί να οδηγήσει σε τύφλωση ή σοβαρές ή απειλητικές για τη ζωή καταστάσεις.
Αιτίες
Στρεπτόκοκκος είδη και Η ασθένεια του σταφυλοκοκου είναι οι πιο συνηθισμένοι τύποι βακτηρίων που προκαλούν αυτήν την κατάσταση. Ωστόσο, άλλα βακτηριακά στελέχη και μύκητες μπορεί επίσης να είναι η αιτία αυτής της κατάστασης.
Η τροχιακή κυτταρίτιδα σε παιδιά ηλικίας 9 ετών και κάτω προκαλείται συνήθως από μόνο έναν τύπο βακτηρίων. Σε μεγαλύτερα παιδιά και ενήλικες, αυτή η μόλυνση μπορεί να προκληθεί ταυτόχρονα από πολλαπλά στελέχη βακτηρίων, καθιστώντας πιο δύσκολη τη θεραπεία.
Έως και το 98 τοις εκατό όλων των περιπτώσεων κυτταρίτιδας της τροχιάς ξεκινούν ως λοιμώξεις από βακτηριακούς κόλπους που δεν έχουν υποστεί αγωγή, οι οποίες εξαπλώνονται πίσω από το κογχικό διάφραγμα. Το τροχιακό διάφραγμα είναι μια λεπτή, ινώδης μεμβράνη που καλύπτει το μπροστινό μέρος του ματιού.
Αυτή η κατάσταση μπορεί επίσης να εξαπλωθεί από λοίμωξη δοντιών ή βακτηριακή λοίμωξη που εμφανίζεται οπουδήποτε στο σώμα που εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος.
Τραύματα, τσιμπήματα και δαγκώματα ζώων που συμβαίνουν μέσα ή κοντά στο μάτι μπορεί επίσης να είναι η αιτία.
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα είναι τα ίδια τόσο σε παιδιά όσο και σε ενήλικες. Ωστόσο, τα παιδιά μπορεί να εμφανίσουν πιο σοβαρά συμπτώματα.
Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- το προεξέχον μάτι, το οποίο μπορεί να είναι σοβαρό, ονομάζεται επίσης πρόπτωση
- πόνος μέσα ή γύρω από το μάτι
- ρινική ευαισθησία
- πρήξιμο της περιοχής των ματιών
- φλεγμονή και ερυθρότητα
- αδυναμία ανοίγματος των ματιών
- πρόβλημα με την κίνηση του ματιού και τον πόνο κατά την κίνηση του ματιού
- διπλή όραση
- απώλεια όρασης ή μειωμένη όραση
- απόρριψη από το μάτι ή τη μύτη
- πυρετός
- πονοκέφαλο
Διάγνωση
Η τροχιακή κυτταρίτιδα διαγιγνώσκεται συχνά μέσω οπτικής αξιολόγησης ενός παρόχου υγειονομικής περίθαλψης. Ωστόσο, θα γίνουν διαγνωστικές εξετάσεις για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση και να προσδιοριστεί τι είδους βακτήρια προκαλεί.
Η εξέταση θα βοηθήσει επίσης τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης να δει εάν η λοίμωξη είναι προληπτική κυτταρίτιδα, μια λιγότερο σοβαρή βακτηριακή λοίμωξη των ματιών που απαιτεί επίσης άμεση θεραπεία.
Αυτό συμβαίνει στον ιστό των βλεφάρων και στο μπροστινό μέρος του τροχιακού διαφράγματος και όχι πίσω από αυτό. Αυτός ο τύπος μπορεί να εξελιχθεί σε κυτταρίτιδα σε τροχιά, εάν δεν αντιμετωπιστεί.
Μπορούν να γίνουν μερικές διαφορετικές εξετάσεις για τη διάγνωση:
- Αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία κεφαλής, ματιού και μύτης
- εξέταση της μύτης, των δοντιών και του στόματος
- αίμα, εκκρίσεις ματιών ή ρινικές καλλιέργειες
Θεραπεία
Εάν έχετε τροχιακή κυτταρίτιδα, πιθανότατα θα εισαχθείτε στο νοσοκομείο για να λάβετε ενδοφλέβια (IV) αντιβιοτικά.
Αντιβιοτικά
Δεδομένης της πιθανής σοβαρότητας αυτής της κατάστασης και της ταχύτητας με την οποία εξαπλώνεται, θα ξεκινήσετε αμέσως με αντιβιοτικά ευρέος φάσματος IV, ακόμα κι αν τα αποτελέσματα των διαγνωστικών σας δοκιμών δεν έχουν επιβεβαιώσει ακόμη τη διάγνωση.
Τα αντιβιοτικά ευρέος φάσματος χορηγούνται συνήθως ως πρώτη θεραπεία γιατί είναι αποτελεσματικά στη θεραπεία πολλών τύπων βακτηριακών λοιμώξεων.
Εάν τα αντιβιοτικά που λαμβάνετε δεν σας βοηθήσουν να βελτιωθείτε γρήγορα, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να τα αλλάξει.
Χειρουργική επέμβαση
Εάν τα συμπτώματά σας δεν βελτιωθούν ή εάν επιδεινωθούν ενώ χρησιμοποιείτε αντιβιοτικά, μπορεί να απαιτείται χειρουργική επέμβαση ως επόμενο βήμα.
Η χειρουργική επέμβαση θα βοηθήσει να σταματήσει η εξέλιξη της λοίμωξης αποστραγγίζοντας υγρό από τους κόλπους ή τη μολυσμένη οφθαλμική πρίζα.
Αυτή η διαδικασία μπορεί επίσης να γίνει για την αποστράγγιση ενός αποστήματος εάν σχηματιστεί. Οι ενήλικες είναι πιο πιθανό να χρειάζονται χειρουργική επέμβαση από τα παιδιά.
Χρόνος ανάκτησης
Εάν η κατάστασή σας απαιτεί χειρουργική επέμβαση, ο χρόνος ανάνηψης και η παραμονή στο νοσοκομείο μπορεί να είναι μεγαλύτεροι από ό, τι θα ήταν εάν υποβλήθηκαν σε θεραπεία μόνο με αντιβιοτικά.
Εάν δεν έγινε χειρουργική επέμβαση και βελτιωθείτε, μπορείτε να αναμένετε μετάβαση από IV σε από του στόματος αντιβιοτικά μετά από 1 έως 2 εβδομάδες. Τα στοματικά αντιβιοτικά θα χρειαστούν για άλλες 2 έως 3 εβδομάδες ή έως ότου τα συμπτώματά σας εξαφανιστούν εντελώς.
Εάν η λοίμωξή σας προέρχεται από σοβαρή αιμοειδή ιγμορίτιδα, μια λοίμωξη των κόλπων του κόλπου που βρίσκεται κοντά στη γέφυρα της μύτης σας, μπορεί να σας ζητηθεί να πάρετε αντιβιοτικά για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα.
Η κυτταρίτιδα σε τροχιά δεν σημαίνει ότι θα την πάρετε ξανά.
Ωστόσο, εάν είστε επιρρεπείς σε επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις κόλπων, είναι σημαντικό να παρακολουθείτε και να αντιμετωπίζετε γρήγορα την κατάστασή σας. Αυτό θα συμβάλει στην αποτροπή της εξάπλωσης της πάθησης και της επανάληψης.
Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό σε άτομα που έχουν επηρεάσει το ανοσοποιητικό σύστημα ή μικρά παιδιά που δεν έχουν πλήρως σχηματιστεί ανοσοποιητικό σύστημα.
Πότε να δείτε γιατρό
Εάν έχετε λοίμωξη κόλπων ή συμπτώματα κυτταρίτιδας στην τροχιά, καλέστε αμέσως τον γιατρό σας. Αυτή η κατάσταση εξαπλώνεται πολύ γρήγορα και πρέπει να αντιμετωπιστεί το συντομότερο δυνατό.
Σοβαρές επιπλοκές μπορεί να εμφανιστούν όταν δεν αντιμετωπίζεται η κυτταρίτιδα της τροχιάς.
Οι επιπλοκές μπορεί να περιλαμβάνουν:
- μερική απώλεια όρασης
- πλήρης τύφλωση
- απόφραξη του αμφιβληστροειδούς
- μηνιγγίτιδα
- θρόμβωση του σηραγγώδους κόλπου
Η κατώτατη γραμμή
Η κυτταρίτιδα της τροχιάς είναι μια βακτηριακή λοίμωξη στην οφθαλμική υποδοχή. Συνήθως ξεκινά ως λοίμωξη κόλπων και συνήθως επηρεάζει τα παιδιά.
Αυτή η κατάσταση συνήθως ανταποκρίνεται καλά στα αντιβιοτικά, αλλά μερικές φορές απαιτεί χειρουργική επέμβαση. Μπορεί να προκαλέσει τύφλωση ή απειλητικές για τη ζωή καταστάσεις εάν δεν αντιμετωπιστεί.
-to-avoid-after-a-knee-replacement.jpg)
.jpg)
.jpg)
