Η ορθοπεδική φυσική θεραπεία μπορεί να αλλάξει τη ζωή. Ένας εξειδικευμένος φυσιοθεραπευτής (PT) μπορεί να σας επαναφέρει στις καθημερινές σας δραστηριότητες μετά από χειρουργική επέμβαση, τραυματισμό, ατύχημα ή ασθένεια.
Αυτό συμβαίνει επειδή ένα ορθοπεδικό PT ειδικεύεται στη διάγνωση και τη θεραπεία καταστάσεων που επηρεάζουν οποιοδήποτε μέρος του μυοσκελετικού σας συστήματος.
Ένα ορθοπεδικό PT λειτουργεί για να ενσωματώσει όλα τα άλλα σωματικά σας συστήματα - ειδικά τα νευρολογικά και καρδιαγγειακά σας συστήματα - με το μυοσκελετικό σας σύστημα για τη σωστή αντιμετώπιση του τραυματισμού ή της κατάστασής σας.
Σε αυτό το άρθρο, θα ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά σε τι είναι η ορθοπεδική φυσικοθεραπεία, όταν μπορεί να τη χρειαστείτε, καθώς και τους τύπους θεραπειών που περιλαμβάνει.
Τι είναι η ορθοπεδική φυσικοθεραπεία;
Η ορθοπεδική φυσική θεραπεία περιλαμβάνει τη φροντίδα ολόκληρου του μυοσκελετικού συστήματος, το οποίο περιλαμβάνει:
- οστά
- μυς
- σύνδεσμοι και τένοντες
- αρθρώσεις
- συνδετικού ιστού
Ένας PT που ειδικεύεται στην ορθοπεδική μπορεί να αξιολογήσει την κατάστασή σας και να διαγνώσει το πρόβλημα ή την πάθηση που έχετε. Αυτό θα περιλαμβάνει:
- καθορισμός της κατάλληλης διάγνωσης κίνησης
- δημιουργία ενός προγράμματος θεραπείας
- χορήγηση θεραπευτικής φροντίδας
- να σας διδάξει πώς να διαχειριστείτε τον τρέχοντα τραυματισμό ή την κατάστασή σας για να αποφύγετε περαιτέρω τραυματισμό
Η ορθοπεδική φυσική θεραπεία παρέχεται σε κλινικές εξωτερικών ασθενών, νοσοκομεία, εξειδικευμένες νοσηλευτικές εγκαταστάσεις, αθλητικές εγκαταστάσεις, ακόμη και στο σπίτι σας.
Το πτυχίο εισόδου για ένα PT σήμερα είναι κλινικό διδακτορικό. Έτσι, όταν πηγαίνετε στη δουλειά με PT, συνεργάζεστε με έναν γιατρό φυσικοθεραπείας, ο οποίος έχει ολοκληρώσει τρία χρόνια μεταπτυχιακών σχολικών σπουδών.
Ποιες συνθήκες αντιμετωπίζει ένας ορθοπεδικός φυσιοθεραπευτής;
«Οι ορθοπεδικοί φυσιοθεραπευτές αντιμετωπίζουν σχεδόν κάθε πάθηση που επηρεάζει την ικανότητά σας να κινείτε ή να λειτουργείτε σωματικά στην καθημερινή σας ζωή», δήλωσε ο Steve Vighetti, συνεργάτης της Αμερικανικής Ακαδημίας Χειροκίνητων Ορθοπεδικών Φυσιοθεραπευτών.
Ας δούμε μερικές από τις πιο κοινές καταστάσεις και ζητήματα που αντιμετωπίζονται από ορθοπεδικά PT.
Συνθήκες που επηρεάζουν το μυοσκελετικό σύστημα
Η ορθοπεδική φυσική θεραπεία μπορεί να είναι μια κύρια ή συμπληρωματική επιλογή θεραπείας για τους ακόλουθους τύπους μυοσκελετικών παθήσεων:
- αρθρίτιδα
- θυλακίτιδα
- Καρκίνος
- παγωμένος ώμος
- αστάθεια στο γόνατο
- πόνος στις αρθρώσεις
- περιορισμένο εύρος κίνησης
- πόνος στην πλάτη
- Η νόσος του Lyme
- λεμφοίδημα
- μυική δυστροφία
- Η νόσος του Πάρκινσον
- πελματιαία περιτονίτιδα
- σκολίωση
- σπονδυλική στένωση
- Εγκεφαλικό
Ορισμένα PT ειδικεύονται στη θεραπεία συγκεκριμένων πληθυσμών ασθενών.
Ένα αθλητικό PT, για παράδειγμα, μπορεί να βοηθήσει τους αθλητές να κινηθούν με ασφάλεια σε μια προσπάθεια πρόληψης τραυματισμών. Μπορούν επίσης να βοηθήσουν τους αθλητές να ανακάμψουν από αθλητικούς τραυματισμούς.
Ένα PT που συνεργάζεται κυρίως με ηλικιωμένους ενήλικες μπορεί να βοηθήσει τους ασθενείς τους να βελτιώσουν την ισορροπία τους για να αποτρέψουν πτώσεις. Μπορούν επίσης να βοηθήσουν τους ηλικιωμένους ενήλικες να ανακάμψουν από χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης γόνατος ή ισχίου ή να διατηρήσουν τη δύναμη και την κινητικότητά τους καθώς μεγαλώνουν.
Άλλα PTs ειδικεύονται στη βοήθεια των ανθρώπων να ανακάμψουν από καταστάσεις όπως ο καρκίνος ή ο πόνος στην πλάτη, ή οι επιπτώσεις της εγκυμοσύνης και του τοκετού.
«Μια κατάσταση που οι άνθρωποι δεν μπορούν να συσχετίσουν με τη φυσιοθεραπεία είναι η δυσλειτουργία του πυελικού εδάφους», δήλωσε ο Vighetti.
«Οι άνθρωποι αποδέχονται την ακράτεια ούρων και το επώδυνο σεξ σχεδόν ως δικαιώματα διέλευσης αφού έχετε δύο παιδιά. Είναι κάτι που οι άνθρωποι ίσως δεν συνειδητοποιούν καν ότι μπορείτε να λάβετε βοήθεια - αλλά μπορείτε. Μπορείτε να κάνετε αλλαγές και να δείτε πραγματικές βελτιώσεις. "
Αποκατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση
Αφού κάνετε χειρουργική επέμβαση, η ορθοπεδική φυσική θεραπεία μπορεί να σας βοηθήσει να μειώσετε τον πόνο, να ομαλοποιήσετε το περπάτημα σας, να βελτιώσετε το εύρος κίνησης και να αποτρέψετε την υπερβολική συσσώρευση ιστού ουλής.
Επιπλέον, μπορεί επίσης να σας βοηθήσει να ανακτήσετε την ισορροπία, τη δύναμη και την κινητικότητά σας.
Οι ασθενείς συχνά εργάζονται με ορθοπεδικά PTs μετά από χειρουργικές επεμβάσεις όπως:
- αντικατάσταση ισχίου
- αντικατάσταση γόνατος
- αρθροσκόπηση γόνατος
- επισκευή περιστροφικής μανσέτας
- εγχείρηση καρδιάς
- χειρουργική επέμβαση καρκίνου
Αποκατάσταση μετά από οξύ τραυματισμό
Ένας οξύς τραυματισμός είναι αυτός που συμβαίνει ως αποτέλεσμα ενός μόνο τραύματος στο σώμα. Εάν τσακώσετε τον αστράγαλο, σκίσετε τον μηνίσκο σας ή κουνάρετε έναν δίσκο στην πλάτη σας, ένα ορθοπεδικό PT μπορεί να σας βοηθήσει:
- διαχειριστείτε τον πόνο και το πρήξιμο
- Λειτουργήστε με τους περιορισμούς βάρους που συνιστά ο γιατρός σας
- ανακτήστε όσο το δυνατόν περισσότερο το εύρος κίνησής σας
- ξαναχτίστε τη δύναμή σας
- μάθετε πώς να κινηθείτε με τρόπους που δεν κάνουν την κατάστασή σας να φουσκώνει ξανά
Αποκατάσταση μετά από χρόνιο τραυματισμό
Ένας χρόνιος τραυματισμός είναι βλάβη στο σώμα σας που εμφανίζεται με την πάροδο του χρόνου, συνήθως επειδή τα μοτίβα κίνησής σας έχουν προκαλέσει μικρούς, επαναλαμβανόμενους τραυματισμούς στους τένοντες, τα οστά ή τις αρθρώσεις σας. Παραδείγματα χρόνιων τραυματισμών περιλαμβάνουν:
- νάρθηκες
- ΣΥΝΔΡΟΜΟ καρπιαιου σωληνα
- αγκώνα τένις
Ένα ορθοπεδικό PT μπορεί να αναλύσει τα μοτίβα κίνησής σας για να απομονώσει την πηγή του τραυματισμού. Μπορούν επίσης να σας βοηθήσουν να διαχειριστείτε συμπτώματα όπως πόνο και πρήξιμο και μπορούν να σας εκπαιδεύσουν για το πώς να κινηθείτε με ασφάλεια για να αποφύγετε τραυματισμούς στο μέλλον.
Τι είδους θεραπείες χρησιμοποιούνται;
Οι ορθοπεδικοί PT χρησιμοποιούν ένα ευρύ φάσμα θεραπευτικών μεθόδων, ασκήσεων, βοηθητικών συσκευών και μεθόδων εκπαίδευσης ασθενών για να σας βοηθήσουν.
Ανάλογα με τον τρόπο που ο θεραπευτής σας χρησιμοποιεί αυτές τις θεραπείες, μπορεί να είναι:
- παθητικοί τρόποι (ο θεραπευτής σας δίνει θεραπεία) ή
- ενεργές λεπτομέρειες (εκτελείτε ή συμμετέχετε σε μια κίνηση)
Ακολουθούν ορισμένα παραδείγματα θεραπειών που μπορούν να χρησιμοποιηθούν με ορθοπεδική φυσική θεραπεία.
Θεραπεία με ζεστό / κρύο
Ορθοπεδικά PTs χρησιμοποιούν τόσο κρυοθεραπεία (ψυχρή θεραπεία) όσο και θερμοθεραπεία (θερμική θεραπεία) για τη θεραπεία του μυοσκελετικού πόνου και του πρηξίματος.
Σε μια μελέτη του 2015 στην οποία συμμετείχαν 100 ασθενείς, τόσο η θερμότητα όσο και ο πάγος βοήθησαν στην πρόληψη της μυϊκής βλάβης, αλλά το κρύο που χρησιμοποιήθηκε αμέσως μετά την έντονη άσκηση ήταν πιο αποτελεσματικό στην πρόληψη του πόνου των μυών.
Άσκηση
Ο θεραπευτής σας θα δημιουργήσει ένα πρόγραμμα άσκησης που πιθανότατα θα περιλαμβάνει ασκήσεις ενδυνάμωσης, κινητικότητας ή ισορροπίας.
Είναι καλή ιδέα να ασκήσετε τις ασκήσεις με τον θεράποντα σας στην αρχή, ώστε να γνωρίζετε ότι τις κάνετε σωστά.Μόλις μάθετε πώς να κάνετε τις ασκήσεις σωστά, θα ενθαρρυνθείτε να τις κάνετε στο σπίτι σε τακτική βάση για να ενισχύσετε τη δύναμη και την κινητικότητά σας.
E-stim (ΔΕΔΑ ή NMES)
Υπάρχουν κάποιες ενδείξεις ότι η ηλεκτρική διέγερση έχει τη δυνατότητα να μειώσει τον πόνο.
Όταν ένα PT χρησιμοποιεί αυτή τη μέθοδο θεραπείας, ο θεραπευτής συνδέει μια συσκευή e-stim στην τραυματισμένη περιοχή του σώματός σας.
Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι συσκευών e-stim. Περιλαμβάνουν:
- ΔΕΚΑ. Η διαδερμική διέγερση ηλεκτρικών νεύρων (TENS) χρησιμοποιεί ηλεκτρικό ρεύμα χαμηλής τάσης για να παρέχει ανακούφιση από τον πόνο. Πιστεύεται ότι οι ηλεκτρικές παρορμήσεις μπορεί να βοηθήσουν στον αποκλεισμό των υποδοχέων πόνου από την αποστολή από τα νεύρα στον εγκέφαλό σας.
- NMES. Η νευρομυϊκή ηλεκτρική διέγερση (NMES) χρησιμοποιεί μια συσκευή που στέλνει ηλεκτρικά ερεθίσματα στα νεύρα. Αυτό αναγκάζει τους μυς σας να συστέλλονται. Πιστεύεται ότι οι επαναλαμβανόμενες συσπάσεις των μυών μπορούν να βελτιώσουν τη ροή του αίματος και να βοηθήσουν στην αποκατάσταση τραυματισμένων μυών.
Ελξη
Η πρόσφυση αφαιρεί την πίεση από συμπιεσμένους ή κατεστραμμένους αρμούς. Μπορεί να πραγματοποιηθεί με εξοπλισμό ή με τα χέρια του θεραπευτή και θεωρείται χρήσιμο για άτομα με:
- πονόλαιμος
- πόνος στην πλάτη
- εκφυλιστικές καταστάσεις δίσκου στη σπονδυλική στήλη
Υδροθεραπεία
Ο θεραπευτής σας μπορεί να ενσωματώσει τη θεραπεία με νερό στο πρόγραμμα θεραπείας σας. Μπορείτε να κάνετε ασκήσεις σε πισίνα ή υδρομασάζ ως μέρος της αποκατάστασης.
Αυτός ο τύπος θεραπείας μπορεί να είναι ιδιαίτερα χρήσιμος εάν έχετε προβλήματα στις αρθρώσεις ή τραυματισμούς, επειδή το νερό παρέχει απαλή αντίσταση. Η πλευστότητα που παρέχει το νερό σας βοηθά να στηρίζετε ενώ ασκείστε, γεγονός που μειώνει την επίδραση που ασκείτε στις αρθρώσεις σας.
Χειρισμός μαλακών ιστών
Ένας χειρισμός μαλακών ιστών είναι μια μορφή χειροκίνητης φυσικής θεραπείας στην οποία το PT χρησιμοποιεί πρακτικές τεχνικές στους μύες, τους συνδέσμους και τη περιτονία σας. Αυτό γίνεται για να σπάσει τις συμφύσεις και να βελτιστοποιήσει τη λειτουργία των μυών σας.
Αν και απαιτείται περισσότερη έρευνα για την επαλήθευση των ειδικών επιπτώσεων του χειρισμού των μαλακών ιστών, συνιστάται γενικά ως τρόπος μείωσης του πόνου και μείωσης της μυϊκής έντασης.
Κοινή κινητοποίηση
Αυτή η τεχνική περιλαμβάνει έναν θεραπευτή που κινεί την άρθρωση σας σταθερά και προσεκτικά στην επιθυμητή κατεύθυνση. Όπως και ο χειρισμός των μαλακών ιστών, είναι μια χειροκίνητη τεχνική.
Ξηρά βελόνα
Σε ορισμένες πολιτείες, οι PT επιτρέπεται να χρησιμοποιούν στεγνή βελόνα, μια τεχνική παρόμοια με τον βελονισμό.
Με αυτήν την τεχνική, ο θεραπευτής εισάγει μια λεπτή βελόνα σε έναν ειδικά στοχευμένο μυ με σημείο ενεργοποίησης - συνήθως αυτό που είναι η πηγή έντασης ή πόνου.
Θεραπεία με λέιζερ ή φως
Οι ορθοπεδικοί PT μπορούν να χρησιμοποιήσουν λέιζερ χαμηλού επιπέδου ή θεραπείες φωτός για να αυξήσουν την απόδοση των μυών, να μειώσουν την μυϊκή κόπωση και να επιτρέψουν την αποκατάσταση των μυών μετά από τραυματισμό.
Κινησιολογία
Η ταινία Kinesiology είναι μια εξαιρετικά ευέλικτη ταινία από ελαστικό ύφασμα. Αυτή η θεραπευτική ταινία, η οποία έρχεται συχνά σε έντονα χρώματα ή ταπετσαρίες, εφαρμόζεται σε συγκεκριμένες περιοχές του σώματος.
Αν και υπάρχει λίγη έρευνα που να υποστηρίζει την αποτελεσματικότητά της, ανέκδοτα στοιχεία δείχνουν ότι η ταινία κινησιολογίας μπορεί να βοηθήσει:
- παρέχω υποστήριξη
- μείωση του πόνου και της φλεγμονής
- Αποσυμπίεση σημεία ενεργοποίησης
- ενισχύουν την κυκλοφορία
- βελτίωση της λεμφικής παροχέτευσης
- ΒΕΛΤΙΩΣΕ την ευελιξια
Χρειάζεστε παραπομπή για να δείτε έναν φυσιοθεραπευτή;
Και στις 50 πολιτείες στις Ηνωμένες Πολιτείες, οι ασθενείς έχουν το δικαίωμα άμεσης πρόσβασης. Αυτό σημαίνει ότι μπορείτε να πάτε σε ένα ορθοπεδικό PT χωρίς να ζητήσετε πρώτα ιατρική παραπομπή.
Ορισμένες πολιτείες έχουν θέσει όρους και περιορισμούς στην άμεση πρόσβαση, ωστόσο.
Σε ορισμένες πολιτείες, ο αριθμός των φορών που ένα ορθοπεδικό PT μπορεί να σας θεραπεύσει χωρίς περιορισμένη παραγγελία γιατρού. Σε άλλες πολιτείες, οι τύποι θεραπειών που μπορείτε να λάβετε χωρίς εντολή γιατρού ρυθμίζονται.
Η Αμερικανική Ένωση Φυσικοθεραπείας έχει περιγράψει τις οδηγίες κάθε πολιτείας για αυτοπαραπομπές και άμεση πρόσβαση.
«Είναι σημαντικό για τους ασθενείς να γνωρίζουν ότι έχουν την επιλογή για το ποιον φυσιοθεραπευτή πηγαίνουν», δήλωσε ο Vighetti.
«Ο γιατρός σας μπορεί να έχει σχέση με έναν συγκεκριμένο φυσιοθεραπευτή, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι πρέπει να χρησιμοποιήσετε αυτόν τον θεραπευτή. Εάν βρείτε έναν φυσιοθεραπευτή που σας αρέσει, μπορείτε απολύτως να πάτε εκεί. Έχετε πάντα την επιλογή. "
Πώς μπορείτε να έχετε τα καλύτερα αποτελέσματα από την ορθοπεδική φυσικοθεραπεία;
Για να αξιοποιήσετε στο έπακρο κάθε συνεδρία φυσικοθεραπείας, είναι σημαντικό:
- Εργαστείτε με ένα PT που εμπιστεύεστε και νιώθετε άνετα. Ένα από τα πιο σημαντικά στοιχεία στη θεραπεία σας είναι η εμπιστοσύνη που χτίζετε με τον θεραπευτή σας.
- Κάντε ερωτήσεις εάν δεν είστε σίγουροι για κανένα μέρος του προγράμματος θεραπείας σας.
- Ορίστε σαφείς, ρεαλιστικούς στόχους που μπορείτε να μετρήσετε.
- Να είστε ειλικρινείς για την ανοχή σας στον πόνο.
- Ακολουθήστε το πρόγραμμα άσκησης στο σπίτι σας. Εάν δεν είστε σίγουροι πώς να κάνετε μια άσκηση ή πόσο συχνά, βεβαιωθείτε ότι το συζητάτε αυτό με τον φυσιοθεραπευτή σας.
- Μεταβείτε σε όλα τα ραντεβού σας, ακόμα κι αν αισθάνεστε καλύτερα.
Πώς να βρείτε έναν ορθοπεδικό φυσιοθεραπευτή
- Μπορείτε να αναζητήσετε έναν πιστοποιημένο από το Διοικητικό Συμβούλιο Ορθοπαιδικός Πιστοποιημένος Ειδικός (OCS). Για να αποκτήσει πιστοποίηση ως ορθοπεδικός ειδικός, ένα PT πρέπει να περάσει μια αυστηρή εξέταση στο διοικητικό συμβούλιο και πρέπει είτε να ολοκληρώσει μια πιστοποιημένη κλινική κατοικία πιστοποιημένη με APTA στην ορθοπεδική είτε να έχει ασκήσει τουλάχιστον 2.000 ώρες άμεσης φροντίδας ασθενών στον τομέα των ορθοπεδικών.
- Μπορείτε να αναζητήσετε έναν πιστοποιημένο ειδικό για σπορ Sports Certified. Αν θέλετε να βελτιστοποιήσετε την αθλητική σας απόδοση, βρείτε ένα κλινικό που ειδικεύεται στη φυσική θεραπεία ορθοπεδικών αθλημάτων.
- Μπορείτε να αναζητήσετε έναν εκπαιδευμένο χειροκίνητο θεραπευτή. Οι χειροκίνητοι θεραπευτές εκπαιδεύονται σε διαγνωστικά και θεραπείες που εστιάζουν σε πρακτικές θεραπείες.
- Μπορείτε να μιλήσετε με φίλους, συναδέλφους, γείτονες και συμπαίκτες για να μάθετε για τις θετικές και αρνητικές εμπειρίες τους με τοπικούς φυσιοθεραπευτές.
- Μπορείτε να διαβάσετε online κριτικές. Όλο και περισσότερο, οι ασθενείς γράφουν για τις εμπειρίες θεραπείας τους στο Διαδίκτυο. Μπορείτε να διαβάσετε κριτικές σε εφαρμογές και ιστότοπους που εμπιστεύεστε.
- Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τις δυνατότητες εύρεσης PT αναγνωρισμένων οργανισμών PT, όπως η American Physical Therapy Association (APTA) ή η Αμερικανική Ακαδημία Ορθοπαιδικών Εγχειριδίων Φυσιοθεραπευτών (AAOMPT). Συχνά, μπορείτε απλά να πληκτρολογήσετε τον ταχυδρομικό σας κώδικα για να βρείτε έναν εξουσιοδοτημένο θεραπευτή που να ασκείται κοντά στο σπίτι σας.
- Μπορείτε να ζητήσετε να επισκεφθείτε την κλινική πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία. Βλέπετε ότι οι θεραπευτές ασχολούνται ενεργά με τους ασθενείς έναν προς έναν; Η εγκατάσταση φαίνεται καθαρή και καλά εξοπλισμένη; Σας αντιμετωπίζει το προσωπικό του γραφείου; Λειτουργούν οι πολιτικές ακύρωσης, χρέωσης και προγραμματισμού για εσάς;
Η κατώτατη γραμμή
Ένα ορθοπεδικό PT ειδικεύεται στη διάγνωση και τη θεραπεία καταστάσεων και τραυματισμών που επηρεάζουν οποιοδήποτε μέρος του μυοσκελετικού σας συστήματος. Αυτό περιλαμβάνει τους μυς, τα οστά, τους συνδέσμους, τους τένοντες ή τους συνδετικούς ιστούς σας.
Ανάλογα με την κατάστασή σας, ο θεραπευτής σας θα χρησιμοποιήσει μια ποικιλία θεραπευτικών μεθόδων, βοηθητικών συσκευών και μη αυτόματων θεραπειών για την αποκατάσταση βλάβης, τη μείωση του πόνου και την αποκατάσταση των φυσικών σας ικανοτήτων.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, μπορείτε να πάτε σε PT χωρίς να ζητήσετε πρώτα ιατρική παραπομπή. Αλλά μπορεί να υπάρχει όριο στον αριθμό των φορών που μπορείτε να δείτε ένα ορθοπεδικό PT ή τις θεραπείες που μπορείτε να πάρετε για μια συγκεκριμένη πάθηση.
Μόλις βρείτε έναν θεραπευτή που εμπιστεύεστε, δεσμευτείτε στο σχέδιο θεραπείας και επικοινωνήστε ανοιχτά με τον θεραπευτή σας, ώστε να μπορείτε να επιστρέψετε στα πράγματα που αγαπάτε.
.jpg)
