Ο ορισμός της παρασιμίας
Η παρασιμία είναι μια διαταραχή του ύπνου που προκαλεί ανώμαλη συμπεριφορά κατά τον ύπνο. Η συμπεριφορά μπορεί να συμβεί σε οποιοδήποτε στάδιο του ύπνου, συμπεριλαμβανομένης της μετάβασης από την εγρήγορση στον ύπνο και το αντίστροφο.
Εάν έχετε παρασιμία, μπορεί να μετακινηθείτε, να μιλήσετε ή να κάνετε ασυνήθιστα πράγματα κατά τη διάρκεια του ύπνου. Άλλοι άνθρωποι μπορεί να πιστεύουν ότι είστε ξύπνιοι, αλλά στην πραγματικότητα είστε αναίσθητοι. Συνήθως δεν θυμάστε το περιστατικό.
Ενώ οι παρασιμίες είναι συχνές, μπορούν να δυσκολέψουν τον ξεκούραστο ύπνο. Η συμπεριφορά μπορεί επίσης να διαταράξει τον ύπνο άλλων ανθρώπων κοντά σας.
Επιπλέον, ορισμένες παρασιμίες μπορεί να είναι επικίνδυνες επειδή δεν γνωρίζετε το περιβάλλον σας. Μπορούν επίσης να έχουν παρενέργειες που σχετίζονται με την υγεία, όπως ψυχολογικό στρες.
Όπως και άλλες διαταραχές του ύπνου, οι παρασιμίες είναι θεραπευτικές. Διαβάστε παρακάτω για να μάθετε για τις αιτίες και τους τύπους των παρασιμιών μαζί με τις επιλογές θεραπείας.
Τύποι παρανομίας
Μερικές παρασιμίες εμφανίζονται κατά το πρώτο μισό της νύχτας, κατά τη διάρκεια του ύπνου μη ταχείας κίνησης των ματιών. Άλλοι συμβαίνουν αργότερα το βράδυ, κατά τη διάρκεια του ύπνου REM.
Υπνοβατικός
Το Sleepwalking, ή ο υπνηλία, είναι όταν περπατάτε ενώ κοιμάστε. Είναι μια κοινή παραϋπνία. Μπορεί επίσης να περιλαμβάνει τον ύπνο να μιλά ή να κάνει κανονικές δραστηριότητες γύρω από το σπίτι.
Συχνά, η υπνοβασία εμφανίζεται νωρίς το βράδυ. Μπορεί ακόμη και να συμβεί κατά τη διάρκεια της ημέρας.
Μιλάμε για ύπνο
Μια άλλη συνηθισμένη παρασιμία είναι η ομιλία του ύπνου, επίσης γνωστή ως υπνηλία. Συμβαίνει όταν μιλάτε ενώ κοιμάστε.
Η ομιλία ύπνου μπορεί να περιλαμβάνει ένα ευρύ φάσμα συνομιλιών, από το μούδιασμα έως τις πλήρεις συνομιλίες.
Σε αντίθεση με το περπάτημα στον ύπνο, η ομιλία στον ύπνο μπορεί να συμβεί σε οποιοδήποτε μέρος της νύχτας. Η συζήτηση είναι συνήθως πιο εύκολη στην κατανόηση στα ελαφρύτερα στάδια του ύπνου.
Φαινόμενο που σχετίζεται με τον ύπνο
Η Καταθρένια φωνάζει δυνατά ενώ κοιμάται. Συνήθως, συμβαίνει όταν εκπνέετε αργά και βαθιά. Το πρήξιμο μπορεί να περιλαμβάνει διαφορετικούς ήχους, όπως:
- φλοίσβος
- δυνατά βουητά
- υψηλοί ήχοι ρωγμών
Ο πνιγμός που σχετίζεται με τον ύπνο συχνά εκλαμβάνεται ως ροχαλητό. Όμως, σε αντίθεση με το ροχαλητό, το πρήξιμο δεν σχετίζεται με προβλήματα αναπνοής.
Εφιάλτες
Οι εφιάλτες είναι ενοχλητικά, έντονα όνειρα που προκαλούν θυμό, άγχος ή φόβο. Εάν συμβαίνουν συχνά οι εφιάλτες, ονομάζεται διαταραχή εφιάλτη.
Αυτή η παραϋπνία μπορεί να δυσκολέψει τον ύπνο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, πολλαπλοί εφιάλτες μπορεί να συμβούν σε μία μόνο νύχτα.
Γενικά, οι εφιάλτες συμβαίνουν κατά τη διάρκεια του ύπνου REM, όταν είναι πιο πιθανό να ονειρευτείτε.
Νύχτες τρόμοι
Ο νυχτερινός τρόμος, ή ο τρόμος του ύπνου, σε κάνει να ξυπνήσεις ξαφνικά σε τρομοκρατημένη κατάσταση. Ο τρόμος μπορεί να διαρκέσει από 30 δευτερόλεπτα έως 5 λεπτά.
Οι νυχτερινοί τρόμοι σχετίζονται επίσης με:
- κλαίων
- σκούξιμο
- γρήγορος καρδιακός ρυθμός
- ιδρώνοντας
- έξαψη του δέρματος
Σε αντίθεση με τους εφιάλτες, οι νυχτερινοί τρόμοι συνήθως περιλαμβάνουν ελάχιστη έως καθόλου ονειρική δραστηριότητα. Οι νυχτερινοί τρόμοι συνήθως συμβαίνουν σε ύπνο εκτός REM.
Κρεβάτι
Η κατάποση ή η νυχτερινή ενούρηση, ούρηση κατά λάθος κατά τη διάρκεια του ύπνου. Είναι πιο συνηθισμένο σε παιδιά, ειδικά σε παιδιά κάτω των 6 ετών.
Συνήθως, το ύπνο εμφανίζεται όταν η ουροδόχος κύστη έχει περισσότερα ούρα από ότι μπορεί να συγκρατήσει. Ορισμένες περιπτώσεις δεν έχουν υποκείμενη αιτία, ενώ άλλες οφείλονται σε καταστάσεις όπως λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος.
Σύγχυση διέγερση
Η σύγχυση διέγερσης είναι όταν ξυπνάτε σε πολύ μπερδεμένη κατάσταση. Μπορεί να έχετε πρόβλημα να καταλάβετε τι κάνετε ή πού βρίσκεστε.
Άλλες συμπεριφορές περιλαμβάνουν:
- αργή ομιλία
- κακή μνήμη
- κλαίων
- αργός χρόνος αντίδρασης
Λείανση δοντιών
Στον βρουξισμό του ύπνου, σφίγγετε ή τρίβετε τα δόντια σας ενώ κοιμάστε. Αυτές οι συμπεριφορές μπορούν να προκαλέσουν:
- πόνος στα δόντια ή ευαισθησία
- πόνο στο σαγόνι, στο πρόσωπο ή στο λαιμό
- πόνος που μοιάζει με αυτί
Διατροφική διαταραχή που σχετίζεται με τον ύπνο
Η διατροφική διαταραχή που σχετίζεται με τον ύπνο είναι η υπερβολική κατανάλωση και η κατανάλωση αλκοόλ κατά τη διάρκεια του ύπνου εκτός REM. Μπορεί να είστε εν μέρει ή πλήρως συνειδητοί.
Συχνά, επεισόδια υπερφαγίας συμβαίνουν επανειλημμένα. Οι συγκεκριμένες συμπεριφορές περιλαμβάνουν:
- τρώγοντας ασυνήθιστα τρόφιμα (όπως ένα μπαστούνι) ή συνδυασμούς τροφίμων
- τρώει και πίνει γρήγορα
- κατανάλωση τοξικών τροφίμων, όπως άψητο κρέας
Διαταραχή συμπεριφοράς ύπνου REM
Στη διαταραχή συμπεριφοράς ύπνου REM (RBD), έχετε ζωντανά όνειρα και τα ενεργείτε κατά τη διάρκεια του ύπνου REM.
Είναι διαφορετικό από το ύπνο ή το τρόμο του ύπνου, όταν το άτομο συχνά μπερδεύεται. Με το RBD, μπορείτε συνήθως να ξυπνάτε εύκολα και να θυμάστε το όνειρο.
Οι τυπικές συμπεριφορές RBD περιλαμβάνουν:
- αρπαγή
- διάτρηση
- κραυγές
- κλοτσιές
- άλμα
Άλλες παρασιμίες
Μερικές παρασιμίες είναι λιγότερο συχνές. Οι πιο ασυνήθιστοι τύποι περιλαμβάνουν:
- Ύπνου γραπτών μηνυμάτων. Η αποστολή SMS είναι όταν στέλνετε ένα μήνυμα κειμένου κατά τη διάρκεια του ύπνου.
- Σεξουαλία. Στη σεξουαλία, ενεργείτε σεξουαλικές συμπεριφορές ενώ κοιμάστε.
- Σύνδρομο έκρηξης κεφαλής. Όταν πρόκειται να κοιμηθείτε ή να ξυπνήσετε, φαντάζεστε έναν δυνατό, ξαφνικό θόρυβο στο κεφάλι σας.
- Ψευδαισθήσεις που σχετίζονται με τον ύπνο. Αυτή είναι μια παραίσθηση που μπορείτε να δείτε, να αισθανθείτε ή να ακούσετε. Μπορεί να συμβεί όταν κοιμηθείτε ή ξυπνήσετε.
- Ξύσιμο που σχετίζεται με τον ύπνο. Το ξύσιμο εμφανίζεται κατά τη διάρκεια του ύπνου. Μπορεί να ξυπνήσετε με γρατσουνιές, αιμορραγία ή κοψίματα.
- Οδήγηση ύπνου. Αν και σπάνια, μπορείτε να οδηγείτε ενώ κοιμάστε. Αυτή είναι μια μορφή υπνοβασίας και μπορεί να είναι πολύ επικίνδυνη.
Η αιτία της παρανομίας
Υπάρχουν πολλές πιθανές αιτίες παρασιμίας. Η διαταραχή μπορεί να σχετίζεται με πολλαπλούς κανόνες, όπως:
- στρες
- ανησυχία
- κατάθλιψη
- PTSD
- χρήση ουσιών
- ορισμένα φάρμακα
- ακανόνιστα προγράμματα ύπνου, όπως η βάρδια
- άλλες διαταραχές του ύπνου, όπως η αϋπνία
- στέρηση ύπνου
- νευρολογικές καταστάσεις, όπως η νόσος του Πάρκινσον
Παραισθησία στα παιδιά
Η παραϋπνία επηρεάζει περισσότερα παιδιά από τους ενήλικες. Είναι πιο συνηθισμένο σε παιδιά που έχουν νευρολογικές ή ψυχιατρικές παθήσεις, όπως επιληψία ή ADHD.
Αιτίες όπως το άγχος και η στέρηση ύπνου μπορούν επίσης να προκαλέσουν παιδική παραϋπνία.
Ωστόσο, η παραϋπνία στα παιδιά συμβαίνει συνήθως επειδή ο κύκλος ύπνου-αφύπνισης είναι ανώριμος. Αυτό σημαίνει ότι τα όρια μεταξύ αφύπνισης και ύπνου είναι ανεπαρκώς ανεπτυγμένα, με αποτέλεσμα μια μικτή κατάσταση συνείδησης.
Τα περισσότερα παιδιά μεγαλώνουν από την εφηβεία.
Σε σύγκριση με τους ενήλικες, τα παιδιά με παραϋπνία μπορεί να αντιμετωπίσουν περισσότερο κλάμα και φόβο. Μπορεί να φοβούνται να κοιμηθούν μόνοι τους.
Εάν το παιδί σας έχει μη φυσιολογικές συμπεριφορές ύπνου, θυμηθείτε ότι δεν το κάνει σκόπιμα. Εστιάστε στο να είστε υποστηρικτικοί αντί να τους τιμωρείτε.
Για παράδειγμα, εάν βρέξει το κρεβάτι, ενθαρρύνετέ τους να χρησιμοποιήσουν το μπάνιο πριν τον ύπνο.
Συμπτώματα παραμυπνίας
Εκτός από την ασυνήθιστη συμπεριφορά κατά τη διάρκεια του ύπνου, η παραϋπνία μπορεί να προκαλέσει άλλα συμπτώματα. Ίσως:
- ξυπνήστε μπερδεμένοι ή αποπροσανατολισμένοι
- ξυπνήστε αναρωτιέστε πού βρίσκεστε
- δεν θυμάμαι να κάνω ορισμένες δραστηριότητες
- βρείτε άγνωστα κομμάτια στο σώμα σας
- δυσκολεύεστε να κοιμηθείτε όλη τη νύχτα
- αισθανθείτε υπνηλία ή κόπωση κατά τη διάρκεια της ημέρας
Διάγνωση παρασιμίας
Ο γιατρός της πρωτοβάθμιας περίθαλψης μπορεί να σας βοηθήσει να διαγνώσετε την παραϋπνία Πιθανότατα θα πρέπει να δείτε έναν ειδικό ύπνου, ο οποίος μπορεί να εξετάσει περαιτέρω τη συμπεριφορά του ύπνου σας.
Η διάγνωση περιλαμβάνει συχνά:
- Ιατρικό ιστορικό. Ο γιατρός σας θα ρωτήσει για τις υποκείμενες ιατρικές παθήσεις, τα τρέχοντα φάρμακα, το οικογενειακό ιστορικό και τον τρόπο ζωής.
- Ιστορικό ύπνου. Ένα ημερολόγιο ύπνου μπορεί να δείξει τα πρότυπα συμπεριφοράς του ύπνου σας. Εάν ζείτε με κάποιον, μπορεί να παρατηρήσει πώς κοιμάστε.
- Πολυσωματογράφημα. Σε ένα πολυσωμογράφημα, κοιμάστε σε ένα εργαστήριο όλη τη νύχτα, ώστε ένας ειδικός να μπορεί να αναλύσει τη συμπεριφορά του ύπνου σας. Θα καταγράψουν τα κύματα του εγκεφάλου σας, την αναπνοή και τον καρδιακό ρυθμό για να κάνουν διάγνωση.
Θεραπεία με παρασιμία
Η θεραπεία με παρασιμία εξαρτάται από τον τύπο και τη σοβαρότητα. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει τα ακόλουθα:
φαρμακευτική αγωγή
Εάν η παρασιμία σας είναι συχνή ή επαναλαμβανόμενη, η φαρμακευτική αγωγή μπορεί να σας βοηθήσει να το διαχειριστείτε. Η καλύτερη επιλογή εξαρτάται από τα συμπτώματά σας.
Παραδείγματα φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των παρασιμιών περιλαμβάνουν:
- τοπιραμάτη
- αντικαταθλιπτικά
- αγωνιστές ντοπαμίνης
- μελατονίνη
- λεβοντόπα
- βενζοδιαζεπίνες, όπως η κλοναζεπάμη
Από την άλλη πλευρά, εάν τα συμπτώματά σας οφείλονται πράγματι σε ένα συγκεκριμένο φάρμακο, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει ένα εναλλακτικό φάρμακο ή διαφορετική δόση. Μην σταματήσετε να παίρνετε ένα φάρμακο χωρίς ο γιατρός σας να είναι εντάξει.
Γνωστική συμπεριφορική θεραπεία
Η γνωστική συμπεριφορική θεραπεία (CBT) είναι μια συνηθισμένη θεραπεία για την παραϋπνία. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η παραϋπνία σχετίζεται συχνά με προβλήματα ψυχικής υγείας, όπως το άγχος και το άγχος.
Άλλες μέθοδοι που μπορούν να χρησιμοποιηθούν παράλληλα με το CBT περιλαμβάνουν:
- ψυχοθεραπεία
- θεραπεία χαλάρωσης
- ύπνωση
Οικιακές θεραπείες
Ορισμένες θεραπείες μπορούν να γίνουν στο σπίτι. Ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει:
- Προγραμματισμένες αφυπνίσεις. Οι προγραμματισμένες αφυπνίσεις είναι όταν ξυπνάτε το παιδί σας περίπου 15 έως 30 λεπτά πριν ξυπνήσει αυθόρμητα. Μπορεί να βοηθήσει στην ελαχιστοποίηση συμπεριφορών που ακολουθούν ένα συγκεκριμένο μοτίβο. Χρησιμοποιείται συχνά για νυχτερινή πεζοπορία και νυχτερινό τρόμο.
- Ασφαλέστερα περιβάλλοντα ύπνου. Εάν κοιμάστε ή έχετε RBD, ίσως χρειαστεί να κοιμηθείτε μόνος σας ή να αφαιρέσετε επικίνδυνα αντικείμενα από το σπίτι σας. Μπορείτε επίσης να κλειδώσετε τα παράθυρα και τις πόρτες, να τοποθετήσετε το στρώμα στο πάτωμα και να κοιμηθείτε με επιπλέον επένδυση.
Πάρε μακριά
Η παραϋπνία μπορεί να καταστήσει δύσκολο τον ποιοτικό ύπνο. Μπορεί επίσης να αυξήσει τον κίνδυνο ατυχημάτων και προβλημάτων υγείας λόγω έλλειψης ανάπαυσης.
Ευτυχώς, η παρασιμνία είναι θεραπεύσιμη, επομένως είναι σημαντικό να επισκεφτείτε έναν γιατρό ύπνου εάν έχετε ασυνήθιστες συμπεριφορές ύπνου. Μπορούν να διερευνήσουν τις υποκείμενες αιτίες και να παρέχουν την καλύτερη θεραπεία για τα συμπτώματά σας.
