Πώς να θεραπεύσετε τον τρικέφαλο τενοντίτιδα

Η τεντωσίτιδα του τρικέφαλου είναι μια φλεγμονή του τένοντα του τρικέφαλου σας, η οποία είναι μια παχιά ζώνη συνδετικού ιστού που συνδέει τον μυ του τρικέφαλου με το πίσω μέρος του αγκώνα σας. Χρησιμοποιείτε τον τρικέφαλο μυ για να ισιώσετε το χέρι σας πίσω αφού το κάμψετε.

Η τενοντίτιδα του τρικέφαλου μπορεί να προκληθεί από υπερβολική χρήση, συχνά λόγω δραστηριοτήτων ή αθλημάτων που σχετίζονται με την εργασία, όπως η ρίψη μπέιζμπολ. Μπορεί επίσης να συμβεί λόγω ξαφνικού τραυματισμού στον τένοντα.

Υπάρχουν αρκετές διαφορετικές συστάσεις θεραπείας για τρικεφαλίτιδα τενοντίτιδα και ποια από αυτές θα χρησιμοποιηθεί εξαρτάται από τη σοβαρότητα της πάθησης. Ας δούμε μερικές από τις παρακάτω επιλογές θεραπείας.

Θεραπείες πρώτης γραμμής

Οι θεραπείες πρώτης γραμμής για τενεσίτιδα τρικέφαλου στοχεύουν στη μείωση του πόνου και της φλεγμονής, αποτρέποντας παράλληλα τον περαιτέρω τραυματισμό.

Το αρκτικόλεξο RICE είναι σημαντικό να θυμάστε όταν αρχικά αντιμετωπίζετε τρικεφαλίτιδα τρικέφαλου:

• R - Υπόλοιπο. Αποφύγετε κινήσεις ή δραστηριότητες που θα μπορούσαν να ερεθίσουν περαιτέρω ή να βλάψουν τον τένοντα τρικέφαλου.
• I - πάγος. Απλώστε πάγο στην πληγείσα περιοχή για περίπου 20 λεπτά αρκετές φορές την ημέρα για να βοηθήσετε στον πόνο και το πρήξιμο.
• Γ - Συμπίεση. Χρησιμοποιήστε επιδέσμους ή περιτυλίγματα για συμπίεση και υποστήριξη για την περιοχή μέχρι να μειωθεί το πρήξιμο.
• E - Ανύψωση. Κρατήστε την πληγείσα περιοχή υψωμένη πάνω από το επίπεδο της καρδιάς σας για να βοηθήσει επίσης στο πρήξιμο.

Επιπλέον, τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα χωρίς συνταγή (OTC) μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να βοηθήσουν στον πόνο και το πρήξιμο. Μερικά παραδείγματα περιλαμβάνουν ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin), νατριούχο ναπροξένη (Aleve) και ασπιρίνη.

Να θυμάστε ότι τα παιδιά δεν πρέπει ποτέ να λαμβάνουν ασπιρίνη, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μια σοβαρή κατάσταση που ονομάζεται σύνδρομο Reye.

Φάρμακα

Εάν οι θεραπείες πρώτης γραμμής δεν λειτουργούν, ο γιατρός σας μπορεί να σας προτείνει ορισμένα πρόσθετα φάρμακα για τη θεραπεία της τενοντίτιδας του τρικέφαλου.

Ενέσεις κορτικοστεροειδών

Οι ενέσεις κορτικοστεροειδών μπορούν να μειώσουν τον πόνο και το πρήξιμο. Ο γιατρός σας θα ενέσει το φάρμακο στην περιοχή γύρω από τον τένοντα του τρικέφαλου.

Αυτή η θεραπεία δεν συνιστάται για τενοντίτιδα που διαρκεί περισσότερο από τρεις μήνες, καθώς η λήψη επαναλαμβανόμενων ενέσεων στεροειδών μπορεί πιθανώς να αποδυναμώσει τον τένοντα και να αυξήσει τον κίνδυνο περαιτέρω τραυματισμού.

Ένεση πλάσματος πλούσια σε αιμοπετάλια (PRP)

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συστήσει μια ένεση πλάσματος πλούσια σε αιμοπετάλια (PRP) για την τενοντίτιδα. Το PRP περιλαμβάνει τη λήψη ενός δείγματος του αίματός σας και στη συνέχεια τον διαχωρισμό των αιμοπεταλίων και άλλων παραγόντων αίματος που εμπλέκονται στη θεραπεία.

Αυτό το παρασκεύασμα στη συνέχεια εγχέεται στην περιοχή γύρω από τον τένοντα τρικέφαλου. Επειδή οι τένοντες έχουν ανεπαρκή παροχή αίματος, η ένεση μπορεί να βοηθήσει στην παροχή θρεπτικών ουσιών για την τόνωση της διαδικασίας επισκευής.

Φυσική θεραπεία

Η φυσικοθεραπεία μπορεί επίσης να είναι μια επιλογή για τη θεραπεία της τενοντίτιδας του τρικέφαλου. Επικεντρώνεται στη χρήση ενός προγράμματος προσεκτικά επιλεγμένων ασκήσεων που βοηθούν στην ενδυνάμωση και την τέντωμα του τρικέφαλου.

Ακολουθούν μερικά παραδείγματα απλών ασκήσεων που μπορείτε να κάνετε. Είναι πολύ σημαντικό να θυμάστε να μιλάτε με το γιατρό σας πριν κάνετε οποιαδήποτε από αυτές τις ασκήσεις, καθώς κάνοντας ορισμένες κινήσεις πολύ γρήγορα μετά τον τραυματισμό μπορεί να επιδεινώσει την κατάστασή σας.

Λυγίστε και ισιώστε τον αγκώνα

1. Κλείστε τα χέρια σας σε χαλαρές γροθιές στο πλάι σας.
2. Σηκώστε και τα δύο χέρια προς τα πάνω, ώστε να έχουν ύψος ώμου.
3. Χαμηλώστε αργά τα χέρια σας, ισιώνοντας τον αγκώνα σας έως ότου τα χέρια σας πάλι στα πλάγια.
4. Επαναλάβετε 10 έως 20 φορές.

Γαλλικό τέντωμα

1. Ενώ σηκώνεστε, κρατήστε τα δάχτυλά σας μαζί και σηκώστε τα χέρια σας πάνω από το κεφάλι σας.
2. Κρατώντας τα χέρια σας ενωμένα και τους αγκώνες σας κοντά στα αυτιά σας, χαμηλώστε τα χέρια σας πίσω από το κεφάλι σας, προσπαθώντας να αγγίξετε το πάνω μέρος της πλάτης σας.
3. Κρατήστε τη χαμηλωμένη θέση για 15 έως 20 δευτερόλεπτα.
4. Επαναλάβετε 3 έως 6 φορές.

Στατικό τρικέφαλο τέντωμα

1. Λυγίστε τον τραυματισμένο βραχίονα σας έτσι ώστε ο αγκώνας σας να είναι 90 μοίρες. Σε αυτή τη θέση το χέρι σας πρέπει να είναι σε γροθιά με την παλάμη σας στραμμένη προς τα μέσα.
2. Χρησιμοποιήστε τη γροθιά του λυγισμένου βραχίονα σας για να πιέσετε προς τα κάτω την ανοιχτή παλάμη του άλλου χεριού σας, σφίγγοντας τους μυς τρικέφαλου στο πίσω μέρος του τραυματισμένου βραχίονα σας.
3. Κρατήστε για 5 δευτερόλεπτα.
4. Επαναλάβετε 10 φορές, σφίγγοντας το τρικέφαλο σας όσο μπορείτε χωρίς πόνο.

Αντίσταση πετσετών

1. Κρατήστε το ένα άκρο μιας πετσέτας σε κάθε ένα από τα χέρια σας.
2. Σταθείτε με τον τραυματισμένο βραχίονα πάνω από το κεφάλι σας ενώ ο άλλος βραχίονας είναι πίσω από την πλάτη σας.
3. Σηκώστε το τραυματισμένο χέρι σας προς την οροφή ενώ χρησιμοποιείτε το άλλο χέρι για να τραβήξετε απαλά την πετσέτα.
4. Κρατήστε τη θέση για 10 δευτερόλεπτα.
5. Επαναλάβετε 10 φορές.

Χειρουργική επέμβαση

Είναι προτιμότερο να αντιμετωπίζεται η τεντωσίτιδα τρικέφαλου χρησιμοποιώντας πιο συντηρητικές θεραπείες, όπως ξεκούραση, φάρμακα και φυσική θεραπεία.

Ωστόσο, εάν η βλάβη στον τένοντα τρικέφαλου σας είναι σοβαρή ή άλλες μέθοδοι δεν έχουν λειτουργήσει, ίσως χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για την επισκευή του χαλασμένου τένοντα. Αυτό συνιστάται συνήθως σε περιπτώσεις όπου ο τένοντας είναι μερικώς ή πλήρως σχισμένος.

Επισκευή τενόντων

Η επισκευή τενόντων Triceps στοχεύει στην επανασύνδεση του κατεστραμμένου τένοντα σε μια περιοχή του αγκώνα που ονομάζεται olecranon. Το olecranon είναι μέρος του ulna σας, ένα από τα μακριά οστά του αντιβραχίου σας. Η διαδικασία πραγματοποιείται συνήθως με γενική αναισθησία, που σημαίνει ότι θα είστε αναίσθητοι κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.

Ο προσβεβλημένος βραχίονας είναι ακινητοποιημένος και γίνεται μια τομή. Μόλις ο τένοντας εκτεθεί προσεκτικά, μέσα στο οστό τοποθετούνται εργαλεία που ονομάζονται αγκύρια οστού ή άγκυρα ράμματος τα οποία συνδέουν τον τραυματισμένο τένοντα στο olecranon με τη βοήθεια ραφών.

Εμβόλιο

Σε περιπτώσεις όπου ο τένοντας δεν μπορεί να επισκευαστεί απευθείας στο οστό, μπορεί να χρειαστεί ένα μόσχευμα. Όταν συμβαίνει αυτό, ένα μέρος του τένοντα από κάπου αλλού στο σώμα σας χρησιμοποιείται για να βοηθήσει στην επιδιόρθωση του κατεστραμμένου τένοντα.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, το χέρι σας θα ακινητοποιηθεί σε νάρθηκα ή τιράντες. Στο πλαίσιο της ανάρρωσής σας, θα έχετε επίσης συγκεκριμένες ασκήσεις φυσικής ή επαγγελματικής θεραπείας που θα πρέπει να εκτελέσετε για να ανακτήσετε τη δύναμη και το εύρος κίνησης στο χέρι σας.

Αιτίες

Η τενοντίτιδα τρικέφαλου μπορεί να αναπτυχθεί αργά με την πάροδο του χρόνου ή ξαφνικά, λόγω οξείας βλάβης.

Η επαναλαμβανόμενη υπερβολική χρήση μπορεί να προκαλέσει άγχος στον τένοντα και να προκαλέσει μικρά δάκρυα. Καθώς αυξάνεται η ποσότητα των δακρύων, μπορεί να εμφανιστεί πόνος και φλεγμονή.

Μερικά παραδείγματα κινήσεων που μπορούν να οδηγήσουν σε τρικεφαλίτιδα τενοντίτιδα περιλαμβάνουν ρίψη μπέιζμπολ, χρήση σφυριού ή εκτέλεση πάγκων στο γυμναστήριο.

Επιπλέον, ορισμένοι παράγοντες μπορούν να σας θέσουν σε μεγαλύτερο κίνδυνο ανάπτυξης τενοντίτιδας, όπως:

• μια γρήγορη αύξηση στο πόσο σκληρά ή συχνά εκτελείτε μια επαναλαμβανόμενη κίνηση
• να μην ζεσταίνεται ή να τεντώνεται σωστά, ιδιαίτερα πριν από την άσκηση ή να παίξετε σπορ
• χρησιμοποιώντας μια ακατάλληλη τεχνική κατά την εκτέλεση μιας επαναλαμβανόμενης κίνησης
• χρησιμοποιώντας αναβολικά στεροειδή
• που πάσχουν από χρόνια πάθηση όπως ο διαβήτης ή η ρευματοειδής αρθρίτιδα

Η τενοντίτιδα του τρικέφαλου μπορεί επίσης να προκληθεί από έναν οξύ τραυματισμό, όπως η πτώση στον τεντωμένο βραχίονά σας ή η κάμψη ενός βραχίονα απότομα ευθεία.

Είναι σημαντικό να αντιμετωπίζεται σωστά κάθε είδος τενοντίτιδας. Εάν δεν είναι, θα μπορούσατε να διατρέχετε κίνδυνο για μεγαλύτερο, σοβαρότερο τραυματισμό ή σχίσιμο.

Συμπτώματα

Μερικά συμπτώματα που δείχνουν ότι μπορεί να έχετε τρικεφαλίτιδα τενοντίτιδα περιλαμβάνουν:

• πόνος στην περιοχή του τρικέφαλου, του ώμου ή του αγκώνα σας
• πόνος που εμφανίζεται όταν χρησιμοποιείτε τους τρικέφαλους μυς σας
• ένα περιορισμένο εύρος κίνησης στο χέρι σας
• μια διόγκωση ή περιοχή διόγκωσης στο πίσω μέρος του άνω βραχίονα, κοντά στον αγκώνα σας
• αδυναμία μέσα ή γύρω από τον τρικέφαλο, τον αγκώνα ή τον ώμο σας
• θόρυβο ή αίσθημα κατά τη στιγμή του τραυματισμού

Ανάκτηση

Τα περισσότερα άτομα με τρικέφαλο τενοντίτιδα θα αναρρώσουν καλά με την κατάλληλη θεραπεία.

Ήπιες περιπτώσεις

Μια πολύ ήπια περίπτωση τενοντίτιδας μπορεί να διαρκέσει αρκετές ημέρες ανάπαυσης, γλάσο και εξωχρηματιστηριακή ανακούφιση από τον πόνο για να διευκολυνθεί, ενώ πιο μέτριες ή σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να χρειαστούν εβδομάδες ή και μήνες για να ανακάμψουν πλήρως.

Εάν χρειάζεστε χειρουργική επέμβαση για να επιδιορθώσετε τον τένοντα του τρικέφαλου, η ανάρρωσή σας θα περιλαμβάνει μια αρχική περίοδο ακινητοποίησης ακολουθούμενη από φυσική θεραπεία ή επαγγελματική θεραπεία. Ο στόχος είναι να αυξηθεί σταδιακά η δύναμη και το εύρος κίνησης του προσβεβλημένου βραχίονα.

Μέτριες έως σοβαρές περιπτώσεις

Μία μελέτη περίπτωσης ανέφερε ότι ένας ασθενής που υποβλήθηκε σε χειρουργική επέμβαση για σκισμένο τρικέφαλο τένοντα είχε αναρρώσει εντελώς έξι μήνες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Ωστόσο, μπορεί επίσης να συμβεί απώλεια δύναμης ή εύρος κίνησης στον προσβεβλημένο βραχίονα.

Ανεξάρτητα από τη σοβαρότητα της τενοντίτιδας, είναι σημαντικό να θυμάστε ότι όλοι θεραπεύουν με διαφορετικό ρυθμό. Πρέπει πάντα να είστε βέβαιοι ότι ακολουθείτε προσεκτικά το πρόγραμμα θεραπείας σας.

Επιπλέον, είναι πολύ σημαντικό να επιστρέψετε στην πλήρη δραστηριότητα αργά. Εάν επιστρέψετε πολύ νωρίς, κινδυνεύετε να επιδεινώσετε τον τραυματισμό σας.

Πότε να δείτε γιατρό

Πολλές περιπτώσεις τρικεφαλίτιδας τενοντίτιδας μπορεί να επιλυθούν χρησιμοποιώντας μέτρα πρώτης γραμμής. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί να επισκεφτείτε το γιατρό σας για να συζητήσετε την κατάστασή σας και πώς να την αντιμετωπίζετε πιο αποτελεσματικά.

Εάν έχουν περάσει αρκετές ημέρες και τα συμπτώματά σας δεν αρχίσουν να βελτιώνονται με σωστή αυτο-φροντίδα, αρχίσετε να επιδεινώνετε ή παρεμβαίνετε στις καθημερινές σας δραστηριότητες, θα πρέπει να επισκεφθείτε το γιατρό σας.

Η κατώτατη γραμμή

Υπάρχουν πολλές διαθέσιμες θεραπείες για τενοντίτιδα τρικέφαλου, όπως:

• ξεκούραση και γλάσο
• ασκήσεις φυσικής θεραπείας
• φάρμακα
• χειρουργική επέμβαση

Μια πολύ ήπια περίπτωση τενοντίτιδας μπορεί να ανακουφιστεί για αρκετές ημέρες θεραπείας στο σπίτι, ενώ οι μέτριες έως σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να χρειαστούν εβδομάδες ή μερικές φορές μήνες για να επουλωθούν. Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι ο καθένας θεραπεύει διαφορετικά και να ακολουθείτε στενά το σχέδιο θεραπείας σας.