Η νόσος του θυρεοειδούς (TED) είναι μια αυτοάνοση πάθηση που σχετίζεται με τη νόσο του Graves. Είναι επίσης γνωστό ως οφθαλμική νόσος του Graves ή οφθαλμοπάθεια του Graves.
Εμφανίζεται όταν το ανοσοποιητικό σύστημα επιτίθεται στους μυς και τους ιστούς πίσω από το μάτι, προκαλώντας φλεγμονή μέσα και γύρω από το μάτι. Μερικές φορές το πρήξιμο μπορεί να αρχίσει να σπρώχνει το μάτι έξω από τη θέση του και να επηρεάσει την όραση.
Πολλοί άνθρωποι που αναπτύσσουν συμπτώματα ματιών θα έχουν ήπια περιστατικά.
Υπάρχουν πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να διαχειριστείτε τα συμπτώματά σας κατά τη διάρκεια του ενεργού TED. Εάν η κατάσταση είναι πιο σοβαρή, τα φάρμακα και οι χειρουργικές επεμβάσεις μπορούν να μειώσουν την πορεία της νόσου και να αντιμετωπίσουν φυσικές ανησυχίες.
Τα συμπτώματα ποικίλλουν ανάλογα με την ποσότητα πρήξιμο πίσω από το μάτι. Συνήθως η ενεργή φάση του TED διαρκεί από 6 μήνες έως 2 χρόνια.
Τα κοινά συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- ερυθρότητα και ερεθισμός των ματιών
- ξηρα μάτια
- πρήξιμο γύρω από το μάτι
Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να υπάρχει ορατή διόγκωση του ματιού. Εάν το μάτι ωθείται προς τα εμπρός ή τα βλέφαρα διογκωθούν, μπορεί να είναι δύσκολο να κλείσετε πλήρως το μάτι. Το εκτεθειμένο μέρος του ματιού μπορεί να ερεθιστεί πολύ.
Αυτές οι οκτώ κοινές θεραπείες μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων της νόσου.
Χρησιμοποιήστε οφθαλμικές σταγόνες
Υπάρχουν πολλοί διαφορετικοί τύποι οφθαλμικών σταγόνων. Μερικά είναι διαθέσιμα στο πάγκο και άλλα είναι με ιατρική συνταγή.
- Ψεύτικα δάκρυα. Αυτά είναι διαθέσιμα χωρίς ιατρική συνταγή. Λιπαίνουν τα μάτια σας για να καταπραΰνουν την ξηρότητα και τον ερεθισμό. Είναι σχεδιασμένα να είναι παρόμοια με τα δάκρυα που παράγει το μάτι σας. Μπορείτε να τα πάρετε με και χωρίς συντηρητικά. Εάν τα χρησιμοποιείτε περισσότερες από τέσσερις φορές την ημέρα, είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε έναν τύπο χωρίς συντηρητικά.
- Λιπαντικά τζελ. Αυτά είναι παρόμοια με τα τεχνητά δάκρυα αλλά παχύτερα. Διαρκούν περισσότερο από τα τεχνητά δάκρυα. Μπορούν προσωρινά να θολώσουν το όραμά σας, οπότε πολλοί άνθρωποι επιλέγουν να τα χρησιμοποιήσουν πριν από το κρεβάτι.
- Στεροειδή οφθαλμικές σταγόνες. Αυτές οι σταγόνες βοηθούν στη μείωση του πόνου και του πρηξίματος των ματιών και μπορεί να είναι χρήσιμες για άτομα με TED. Τα στεροειδή οφθαλμικές σταγόνες έχουν λιγότερες παρενέργειες από τα στεροειδή από του στόματος.
Είναι καλύτερο να αποφύγετε τις οφθαλμικές σταγόνες «ανακούφισης κόκκινων ματιών» εάν έχετε TED, ακόμα και αν τα μάτια σας είναι πραγματικά κόκκινα. Η ανακούφιση των κόκκινων ματιών μπορεί να κάνει τα μάτια σας πιο ξηρά και πιο ερεθισμένα με την πάροδο του χρόνου.
Ακολουθείτε πάντα τις συμβουλές του παρόχου υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με τον τύπο των οφθαλμικών σταγόνων που πρέπει να παίρνετε και πόσο συχνά πρέπει να τις παίρνετε. Μερικές σταγόνες πρέπει να ανακινούνται πριν από τη χρήση.
Μόλις λάβετε τον σωστό τύπο οφθαλμικής σταγόνας, το κλειδί είναι να το πάρετε πραγματικά στα μάτια σας. Αυτό μπορεί να πάρει κάποια πρακτική.
Ακολουθούν μερικές συμβουλές:
- Πλύνετε τα χέρια σας για να αποφύγετε τη μόλυνση των οφθαλμικών σταγόνων.
- Γείρετε το κεφάλι σας πίσω για να κοιτάξετε προς την οροφή ή ξαπλώστε αν αυτό είναι ευκολότερο.
- Χρησιμοποιήστε ένα δάχτυλο για να τραβήξετε απαλά το κάτω καπάκι σας.
- Τοποθετήστε το άκρο του μπουκαλιού σταγόνας πάνω από το χώρο που δημιουργήσατε κατεβάζοντας το κάτω καπάκι.
- Πιέστε απαλά το μπουκάλι για να απελευθερώσετε μία ή δύο σταγόνες στο μάτι σας.
- Κρατήστε τα μάτια σας κλειστά για λίγα λεπτά μόλις πέσουν οι σταγόνες.
Δοκιμάστε μια δροσερή συμπίεση
Μια δροσερή συμπίεση μπορεί να καταπραΰνει τα κόκκινα και ερεθισμένα μάτια. Η ψυχρή θερμοκρασία μειώνει τη ροή του αίματος στην περιοχή και μπορεί να μειώσει το πρήξιμο.
Μπορείτε να αγοράσετε μια επαναχρησιμοποιήσιμη μάσκα ματιών που βάζετε στο ψυγείο ή τον καταψύκτη για να κρυώσει πριν τη χρησιμοποιήσετε. Μπορείτε επίσης να δοκιμάσετε ένα νιπτήρα εμποτισμένο με κρύο νερό. Αυτά μπορούν να χρησιμοποιηθούν ανάλογα με τις ανάγκες.
Αποφύγετε τα ξηρά περιβάλλοντα
Το να βρίσκεστε σε ξηρό περιβάλλον μπορεί να κάνει τα ερεθισμένα μάτια να αισθάνονται χειρότερα. Εάν πρέπει να είστε έξω σε μια θυελλώδη μέρα, φορέστε γυαλιά ή γυαλιά ηλίου που προστατεύουν όλες τις πλευρές των ματιών σας. Το να βρίσκεστε κοντά σε έναν ανεμιστήρα ή στον κλιματισμό για πολύ καιρό μπορεί επίσης να στεγνώσει.
Μπορεί να θέλετε να περιορίσετε το χρόνο που ξοδεύετε έξω σε μια κρύα, ξηρή μέρα. Ο χειμερινός αέρας περιέχει λιγότερη υγρασία και μπορεί να σας αφήσει να αισθανθείτε πιο ξηρό. Σχεδιάστε να χρησιμοποιήσετε επιπλέον λιπαντικές οφθαλμικές σταγόνες πριν και μετά το να είστε έξω.
Εάν έχετε τη θερμότητα ή τον κλιματισμό κατά την οδήγηση, απομακρύνετε τους αεραγωγούς μακριά από το πρόσωπό σας.
Φορώ γυαλιά ηλίου
Εάν αντιμετωπίζετε ευαισθησία στο φως, μπορεί να σας βοηθήσει να φοράτε γυαλιά ηλίου. Ίσως θελήσετε να διατηρήσετε επιπλέον ζευγάρια γύρω από το σπίτι, σε σακίδιο ή τσάντα και στο αυτοκίνητο. Με αυτόν τον τρόπο, είναι διαθέσιμα πότε και πού τα χρειάζεστε.
Κλείνοντας τα μάτια
Εάν το μάτι σας προεξέχει λόγω διόγκωσης, μπορεί να είναι δύσκολο να κλείσετε τα μάτια σας. Όταν το βλέφαρο δεν καλύπτει ολόκληρο το μάτι, το μάτι σας δεν προστατεύεται και θα αισθάνεται ακόμη πιο ερεθισμένο.
Κλείνοντας τα μάτια σας πριν κλείσετε είναι ένας τρόπος για να τους αποφύγετε να στεγνώσουν όλη τη νύχτα. Υπάρχουν ειδικές ιατρικές ταινίες σχεδιασμένες για αυτό. Είναι αρκετά ισχυρά για να κρατούν το μάτι κλειστό, αλλά αρκετά απαλό για το ευαίσθητο δέρμα στο βλέφαρο.
Μείωση του καπνίσματος
Το κάπνισμα σχετίζεται με πιο προχωρημένες περιπτώσεις TED. Τα άτομα που καπνίζουν συνήθως έχουν χειρότερα συμπτώματα από εκείνα που δεν καπνίζουν. Η διακοπή ή η μείωση του καπνίσματος που κάνετε θα σας βοηθήσει.
Εάν αισθάνεστε έτοιμοι να σταματήσετε, μιλήστε με το γιατρό σας. Υπάρχουν φάρμακα και άλλες μορφές υποστήριξης. Δεν είναι ποτέ πολύ αργά για να κόψετε ή να κόψετε.
Συμπληρώματα σεληνίου
Για ήπιες περιπτώσεις TED, τα συμπληρώματα σεληνίου μπορεί να αποτρέψουν την επιδείνωση των συμπτωμάτων.
Μια μεγάλη διπλή-τυφλή δοκιμή διαπίστωσε ότι τα άτομα που έλαβαν συμπληρώματα σεληνίου είχαν καλύτερα αποτελέσματα και λιγότερα συμπτώματα. Η δόση που χρησιμοποιήθηκε στη μελέτη ήταν ίση με 93,6 μικρογραμμάρια (mcg) σελήνιο ημερησίως.
Συμβουλευτείτε τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας πριν ξεκινήσετε ένα νέο συμπλήρωμα.
Φάρμακα
Μερικές φορές τα φάρμακα μπορούν να μειώσουν το πρήξιμο όταν οι οφθαλμικές σταγόνες δεν είναι αρκετές. Η πρεδνιζόνη είναι ένα από του στόματος στεροειδές φάρμακο που μπορεί να χρησιμοποιηθεί. Το φάρμακο teprotumumab-trbw (Tepezza) προορίζεται ειδικά για TED και έχει αποδειχθεί ότι μειώνει την διόγκωση.
Τι γίνεται αν όλα αυτά δεν λειτουργούν;
Είναι σημαντικό να διατηρείτε επαφή με την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης. Ενημερώστε τους εάν οι θεραπείες δεν βοηθούν ή τα πράγματα χειροτερεύουν.
Άλλες θεραπείες μπορεί να λειτουργούν καλύτερα για εσάς. Οι χειρουργικές επεμβάσεις για τη βελτίωση της λειτουργίας και της εμφάνισης του ματιού μπορεί επίσης να είναι μια επιλογή.
Το πακέτο
Πολλοί άνθρωποι με θυρεοειδή οφθαλμική νόσο έχουν ήπιες περιπτώσεις. Τα κοινά συμπτώματα περιλαμβάνουν ξηρά, ερεθισμένα μάτια και πρήξιμο μέσα και γύρω από τα μάτια.
Υπάρχουν στρατηγικές που μπορούν να βοηθήσουν στη διαχείριση αυτών των συμπτωμάτων. Τα φάρμακα, οι διαδικασίες και οι χειρουργικές επεμβάσεις μπορεί επίσης να αποτελούν μέρος της θεραπείας για το TED.
Συζητήστε με την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης, ώστε να είναι ενημερωμένοι σχετικά με τον τρόπο με τον οποίο διαχειρίζεστε.
