Τι είναι οι αντιδράσεις μετάγγισης;
Εάν έχετε υποστεί σοβαρή απώλεια αίματος ή χαμηλά επίπεδα αίματος, μια μετάγγιση αίματος μπορεί να σας βοηθήσει να αποκαταστήσετε το αίμα που έχετε χάσει. Είναι μια διαδικασία ρουτίνας που προσθέτει αίμα που έχει δωρηθεί στη δική σας. Οι μεταγγίσεις αίματος μπορούν να σώσουν ζωές. Ωστόσο, είναι σημαντικό το αίμα να ταιριάζει με ακρίβεια στον τύπο του αίματός σας. Εάν ο τύπος αίματος δεν ταιριάζει, μπορεί να αντιμετωπίσετε μια αντίδραση μετάγγισης. Αυτές οι αντιδράσεις είναι σπάνιες, αλλά μπορεί να είναι επιβλαβείς για τους νεφρούς και τους πνεύμονές σας. Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να είναι απειλητικά για τη ζωή.
Ποια είναι η διαδικασία μετάγγισης;
Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει μετάγγιση αίματος εάν έχετε χάσει αίμα ή δεν παράγετε αρκετό αίμα. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε:
- ασθένεια
- χειρουργική επέμβαση
- Καρκίνος
- μόλυνση
- εγκαύματα
- βλάβη
- άλλες ιατρικές παθήσεις
Οι μεταγγίσεις αίματος γίνονται συνήθως για συστατικά αίματος, όπως ερυθρά αιμοσφαίρια, αιμοπετάλια ή πλάσμα. Πριν από τη μετάγγιση αίματος, ένας ιατρός θα τραβήξει το αίμα σας. Αυτό το δείγμα θα σταλεί σε εργαστήριο για πληκτρολόγηση και αντιστοίχιση. Η πληκτρολόγηση γίνεται όταν το εργαστήριο καθορίζει τον τύπο αίματος. Το Crossmatching πραγματοποιεί δοκιμές για να εξακριβώσει εάν το αίμα σας είναι συμβατό με το αίμα του δότη του ίδιου τύπου.
Υπάρχουν διάφοροι τύποι αίματος, όπως:
- Ενα θετικό
- Ένα αρνητικό
- Ω θετικό
- O αρνητικό
- Β θετικό
- Β αρνητικό
- ΑΒ θετικό
- AB αρνητικό
Η γνώση του τύπου του αίματός σας είναι σημαντική επειδή τα ερυθρά αιμοσφαίρια περιέχουν αντιγόνα, ή δείκτες πρωτεΐνης, που αντιστοιχούν σε αυτούς τους τύπους αίματος. Εάν ένα εργαστήριο σας δώσει λάθος τύπο αίματος, το ανοσοποιητικό σας σύστημα θα εντοπίσει τυχόν ξένες πρωτεΐνες στα ερυθρά αιμοσφαίρια του λάθους τύπου αίματος και θα προσπαθήσει να τις καταστρέψει.
Οι τράπεζες αίματος έχουν διεξοδικές διαδικασίες δοκιμών για να βεβαιωθούν ότι το αίμα είναι ασφαλές και σωστά δακτυλογραφημένο για χρήση. Ένας γιατρός ή νοσοκόμα θα σας εξηγήσει τυχόν κινδύνους μετάγγισης αίματος σε εσάς και θα σας παρακολουθεί στενά ενώ λαμβάνετε το αίμα.
Πιθανά συμπτώματα αντίδρασης μετάγγισης
Οι περισσότερες αντιδράσεις μετάγγισης αίματος συμβαίνουν ενώ λαμβάνετε αίμα ή αμέσως μετά. Ένας γιατρός ή νοσοκόμα θα μείνει μαζί σας ενώ λαμβάνετε τη μετάγγιση. Θα ελέγξουν τα ζωτικά σας σημεία και θα παρακολουθήσουν συμπτώματα που μπορεί να έχετε αντίδραση.
Τα συμπτώματα της αντίδρασης μετάγγισης περιλαμβάνουν:
- πόνος στην πλάτη
- σκούρα ούρα
- κρυάδα
- λιποθυμία ή ζάλη
- πυρετός
- πλευρικός πόνος
- έξαψη του δέρματος
- δυσκολία στην αναπνοή
- κνησμός
Σε ορισμένες περιπτώσεις, ωστόσο, οι αντιδράσεις μετάγγισης λαμβάνουν χώρα ημέρες μετά τη μετάγγιση. Δώστε ιδιαίτερη προσοχή στο σώμα σας μετά από μετάγγιση και επικοινωνήστε με έναν γιατρό εάν πιστεύετε ότι κάτι δεν πάει καλά.
Τι προκαλεί την αντίδραση μετάγγισης;
Αντισώματα στο αίμα του παραλήπτη μπορούν να προσβάλλουν το αίμα του δότη εάν τα δύο δεν είναι συμβατά. Εάν το ανοσοποιητικό σύστημα του δέκτη προσβάλλει τα ερυθρά αιμοσφαίρια του δότη, ονομάζεται αιμολυτική αντίδραση.
Μπορεί επίσης να έχετε αλλεργική αντίδραση στη μετάγγιση αίματος. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν κνίδωση και φαγούρα. Αυτός ο τύπος αντίδρασης αντιμετωπίζεται συχνά με αντιισταμινικά.
Ένας άλλος τύπος αντίδρασης μετάγγισης είναι η οξεία πνευμονική βλάβη που σχετίζεται με τη μετάγγιση (TRALI). Αυτή η αντίδραση μπορεί να συμβεί όταν το πλάσμα του δότη περιέχει αντισώματα που προκαλούν βλάβη στα ανοσοκύτταρα στους πνεύμονες. Αυτή η βλάβη των πνευμόνων οδηγεί σε συσσώρευση υγρών στους πνεύμονες και μπορεί να περιορίσει σοβαρά την ικανότητα των πνευμόνων να παρέχουν οξυγόνο στο σώμα. Αυτή η αντίδραση εμφανίζεται συνήθως εντός έξι ωρών από τη λήψη αίματος.
Σε σπάνιες περιπτώσεις, τα βακτήρια μπορεί να υπάρχουν στο αιμοδοτούμενο αίμα. Η χορήγηση αυτού του μολυσμένου αίματος σε έναν παραλήπτη μπορεί να οδηγήσει σε μόλυνση, σοκ και θάνατο.
Μια αντίδραση μετάγγισης μπορεί επίσης να συμβεί εάν ένα άτομο λάβει πολύ αίμα. Αυτό είναι γνωστό ως κυκλοφοριακή υπερφόρτωση που σχετίζεται με τη μετάγγιση (TACO). Το να έχετε πολύ αίμα μπορεί να υπερφορτώσει την καρδιά σας, αναγκάζοντάς το να εργαστεί πιο σκληρά για να αντλήσει αίμα από το σώμα σας και να οδηγήσει σε συσσώρευση υγρών στους πνεύμονες.
Μπορείτε επίσης να αντιμετωπίσετε υπερφόρτωση σιδήρου λόγω υπερβολικού σιδήρου από αίμα δότη. Αυτό μπορεί να βλάψει την καρδιά και το ήπαρ σας λόγω πολλών μεταγγίσεων.
Πιθανές επιπλοκές μιας αντίδρασης μετάγγισης
Οι αντιδράσεις μετάγγισης δεν είναι πάντα σοβαρές. Ωστόσο, μερικά μπορεί να είναι απειλητικά για τη ζωή. Σοβαρές επιπλοκές περιλαμβάνουν:
- οξεία νεφρική ανεπάρκεια
- αναιμία
- πνευμονικά προβλήματα (πνευμονικό οίδημα)
- σοκ - μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση που οφείλεται στην έλλειψη επαρκούς ροής αίματος
Μειώστε τον κίνδυνο για αντίδραση μετάγγισης
Οι τράπεζες αίματος καταβάλλουν κάθε προσπάθεια για έλεγχο και εξέταση αίματος. Ένα δείγμα αίματος δέκτη συχνά αναμιγνύεται με πιθανό αίμα δότη για να εξασφαλιστεί η συμβατότητα.
Πριν σας δοθεί το αίμα, η ετικέτα αίματος και η ταυτότητά σας θα ελεγχθούν διεξοδικά. Αυτό διασφαλίζει ότι ο γιατρός ή η νοσοκόμα δίνει τα κατάλληλα προϊόντα αίματος στον σωστό παραλήπτη.
Πώς αντιμετωπίζεται η αντίδραση μετάγγισης;
Εάν εσείς ή ο ιατρός σας παρατηρήσετε συμπτώματα αντίδρασης μετάγγισης αίματος, η μετάγγιση θα πρέπει να σταματήσει αμέσως. Ένας εκπρόσωπος του εργαστηρίου θα πρέπει να έρθει και να πάρει αίμα από εσάς και να πάρει το αιμοδοτούμενο αίμα για έλεγχο για να διασφαλίσει ότι ταιριάζουν σωστά.
Οι αντιδράσεις μετάγγισης μπορεί να ποικίλουν σε σοβαρότητα. Μερικά συμπτώματα μπορεί να είναι ήπια και να αντιμετωπίζονται με ακεταμινοφαίνη για τη μείωση τυχόν πόνου ή πυρετού.
Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει ενδοφλέβια υγρά ή φάρμακα για να μειώσει την πιθανότητα νεφρικής ανεπάρκειας και σοκ.
Ε:
Πώς είναι η ανάρρωση μετά από μετάγγιση αίματος; Είναι ο ήπιος πόνος στην πλάτη μετά από μετάγγιση αίματος φυσιολογικός ή είναι σημάδι πιθανής αντίδρασης μετάγγισης;
ΕΝΑ:
Μετά τη μετάγγιση, μπορεί να μην αισθανθείτε συμπτώματα ή να αισθανθείτε πιο ενεργητικός. Ο γιατρός σας μπορεί να σας παρατηρήσει για κάποιο χρονικό διάστημα μετά τη μετάγγιση για να διασφαλίσει ότι δεν αναπτύξετε αντίδραση. Ωστόσο, εάν εμφανίσετε παράπονα, όπως πυρετό, ζάλη, δύσπνοια ή ήπιο πόνο στην πλάτη, ενημερώστε αμέσως το προσωπικό υγείας, καθώς αυτό μπορεί να υποδηλώνει αντίδραση μετάγγισης.
Daniel Murrell, MDΟι απαντήσεις αντιπροσωπεύουν τις απόψεις των ειδικών ιατρικής μας. Όλο το περιεχόμενο είναι αυστηρά ενημερωτικό και δεν πρέπει να θεωρείται ιατρική συμβουλή.
