Μερικοί άνθρωποι έχουν επιτυχία με το «μικροσκοπικό μπλε χάπι» (γνωστός και ως Viagra) και θεωρούν ότι είναι αρκετό για την αντιμετώπιση της στυτικής δυσλειτουργίας τους (ED). Αλλά πολλοί άλλοι ανακαλύπτουν ότι το Viagra δεν λειτουργεί ποτέ για αυτούς ή σταματά σταδιακά να λειτουργεί αφού το χρησιμοποιήσει με επιτυχία.
Γιατί το Viagra λειτουργεί για μερικούς αλλά όχι για άλλους; Εξετάζουμε τους λόγους και τις επιλογές κοινής χρήσης που μπορείτε να δοκιμάσετε.
Τι προκαλεί στύσεις;
Η διέγερση είναι ένας πολύπλοκος συνδυασμός παραγόντων - από φυσικές απαντήσεις έως διάθεση και συναισθήματα - επομένως είναι σημαντικό να κατανοήσουμε τη φυσιολογία μιας στύσης. Και μπορεί να σας βοηθήσει να καταλάβετε γιατί το Viagra μπορεί να μην λειτουργεί.
«Οι στύσεις συμβαίνουν όταν υπάρχει καθαρή αύξηση του αίματος που ρέει, σε σύγκριση με το αίμα που εξέρχεται, στα στυγμένα σπογγώδη σώματα του πέους», δήλωσε ο S. Adam Ramin, MD, ουρολογικός χειρουργός και ιατρικός διευθυντής ειδικών για τον καρκίνο της ουρολογίας.
Για να έχει καθαρή αύξηση της ροής του αίματος, ο Ραμίν είπε ότι πρέπει να γίνουν αυτά τα τέσσερα κρίσιμα βήματα:
- Πρώτον, τα νεύρα στη λεκάνη πρέπει να στέλνουν νευροδιαβιβαστές στις αρτηρίες του πέους, κατευθύνοντας αυξημένη ροή.
- Δεύτερον, οι αρτηρίες πρέπει να ανταποκρίνονται στην εντολή των νεύρων διαστολώντας και διευρύνοντας τη διάμετρο τους για να επιτρέψουν αυξημένη ροή.
- Τρίτον, τα στυγμένα σπογγώδη σώματα του πέους πρέπει να είναι συμμορφωμένα, ικανά να τεντώνουν και να επιμηκύνουν για να διευθετήσουν την αυξημένη ροή αίματος.
- Τέλος, οι φλέβες του πέους πρέπει να επιτρέπουν καθαρή αύξηση της ροής του αίματος κλείνοντας τις βαλβίδες αποστράγγισης για να κρατήσουν το αίμα στο πέος.
"Το Viagra λειτουργεί σε επίπεδο αρτηρίας ενισχύοντας την εντολή των νευροδιαβιβαστών να προκαλούν διαστολή και αύξηση της ροής μέσω των αρτηριών", δήλωσε ο Ramin.
Αλλά αν υπάρχει κάποιο πρόβλημα με οποιοδήποτε από αυτά τα τέσσερα βήματα στο δρόμο για στύση, το Viagra δεν θα λειτουργήσει, σύμφωνα με τον Ramin.
Τι προκαλεί στυτική δυσλειτουργία;
Οι αιτίες της ΣΔ είναι περίπλοκες και μπορεί να περιλαμβάνουν πνευματικές και σωματικές πτυχές. Οι στύσεις συμβαίνουν από και επηρεάζονται από έναν περίπλοκο συνδυασμό:
- φυσικοί μηχανισμοί
- αισθήσεις
- τα συναισθήματά σας
5 πρέπει και δεν πρέπει να παίρνετε το Viagra
Πολλοί παράγοντες μπορούν να επηρεάσουν την αποτελεσματικότητα του Viagra. Αυτά περιλαμβάνουν:
- όταν παίρνετε το Viagra
- πώς το παίρνεις
- τι συμβαίνει στο σώμα σας όταν το παίρνετε
Σύμφωνα με την Αμερικανική Ουρολογική Ένωση, η εσφαλμένη χρήση αναστολέων φωσφοδιεστεράσης τύπου 5 (PDE5) αντιπροσωπεύει το 56 έως 81 τοις εκατό των αποτυχιών της θεραπείας.
Εδώ είναι κοινά λάθη που πρέπει να αποφύγετε και τι μπορείτε να κάνετε για να βεβαιωθείτε ότι το Viagra έχει την καλύτερη ευκαιρία να εργαστεί.
1. Αποφύγετε τη λήψη Viagra με ένα μεγάλο γεύμα ή ένα γεύμα με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά
Τα επίπεδα στο αίμα του Viagra κορυφώνονται μία ώρα μετά την κατάποση του δισκίου με άδειο στομάχι. Σύμφωνα με τον Ramin, εάν τρώτε ένα γεύμα με μεγάλο ή υψηλό σε λιπαρά και στη συνέχεια παίρνετε το Viagra, το φάρμακο θα χάσει την αποτελεσματικότητά του και μπορεί να χρειαστεί περισσότερος χρόνος για να αρχίσει να λειτουργεί.
2. Αποφύγετε τη λήψη του Viagra με αλκοόλ
Η κατανάλωση αλκοόλ, ιδιαίτερα η χρόνια χρήση, μπορεί να συμβάλει στην ΕΔ. Εάν το Viagra χάνει την αποτελεσματικότητά του, ίσως θελήσετε να σκεφτείτε να μειώσετε ή να εξαλείψετε το αλκοόλ για να δείτε αν αυτό βοηθά.
3. Μην περιμένετε το Viagra να λειτουργήσει λίγα λεπτά πριν από το σεξ
Εάν πάρετε το Viagra και προσπαθήσετε αμέσως να κάνετε σεξ, είπε ο Ramin, δεν θα λειτουργήσει.
«Ο βέλτιστος τρόπος για να πάρετε αυτό το φάρμακο είναι με άδειο στομάχι, χωρίς αλκοόλ στο σύστημά σας, μία ώρα πριν από το σεξ», εξήγησε ο Ramin.
4. Μην περιμένετε το Viagra να δουλεύει μόνος του
Το Viagra συσκευάζει μια γροθιά, αλλά δεν μπορεί να δημιουργήσει μόνη της στύση. Για να λειτουργήσει, πρέπει να ξυπνήσετε σεξουαλικά.
5. Βεβαιωθείτε ότι τα επίπεδα τεστοστερόνης σας ελέγχονται
Το Viagra και άλλοι αναστολείς PDE5 δεν θα λειτουργήσουν καλά εάν τα επίπεδα τεστοστερόνης σας είναι πολύ χαμηλά.
Η θεραπεία με τεστοστερόνη παράλληλα ή αντί για ένα φάρμακο ED μπορεί να είναι μια θεραπεία που πρέπει να ληφθεί υπόψη. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα πρέπει να μπορεί να ελέγχει τα επίπεδα τεστοστερόνης και να το αξιολογεί μαζί σας.
Τι γίνεται αν το Viagra δεν λειτουργεί μετά την εκκίνησή του;
Φροντίστε να χρησιμοποιήσετε το Viagra σε πολλά διαφορετικά σενάρια
Εάν έχετε πάρει το Viagra στην πιο βέλτιστη κατάσταση περισσότερες από πέντε φορές και δεν έχει λειτουργήσει, τότε μπορεί να μην είναι η σωστή θεραπεία για εσάς, σύμφωνα με τον Ramin. Πριν αποφασίσετε ότι το Viagra δεν είναι κατάλληλο για εσάς, ο Δρ Myles Spar συνιστά να το χρησιμοποιείτε τουλάχιστον μία φορά όταν κάνετε αυνανισμό για να βεβαιωθείτε ότι δεν είναι πρόβλημα σχέσης.
Ίσως χρειαστεί να δοκιμάσετε το Viagra έως και 10 φορές, απλώς για να νιώσετε άνετα με τα βήματα χρήσης του και πώς σας κάνει να αισθάνεστε, καθώς και να κατανοήσετε πώς μπορεί να σας επηρεάζει.
Μιλήστε με έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για τη θεραπεία σας, ώστε να μπορεί να προσαρμόσει τη δοσολογία, να κάνει προτάσεις και να σας βοηθήσει να βρείτε τι λειτουργεί.
Ο Spar, ο οποίος είναι επικεφαλής ιατρικός υπάλληλος της Vault Health, δήλωσε ότι το Viagra που δεν λειτουργεί μπορεί να σημαίνει ότι το πρόβλημα δεν είναι αγγειακό - που σημαίνει ότι η αύξηση της ροής του αίματος δεν βοηθά.
«Αυτό μπορεί να συμβεί λόγω νευροπάθειας ή άλλων ζητημάτων», είπε.
Τι γίνεται αν το Viagra σταματήσει να λειτουργεί μετά από επιτυχημένη χρήση;
Ακόμα κι αν είχατε επιτυχία να αποκτήσετε ή να διατηρήσετε στύσεις ενώ χρησιμοποιείτε το Viagra, ίσως παρατηρήσετε ότι δεν λειτουργεί πλέον. Αλλά προτού απορρίψετε τη συνταγή Viagra, είναι σημαντικό να σκεφτείτε γιατί δεν μπορεί να είναι πλέον τόσο αποτελεσματικό.
Το Viagra μπορεί να χάσει την αποτελεσματικότητά του με την πάροδο του χρόνου, λόγω αλλαγών στο σώμα σας ή αλλαγών στην υγεία σας. Εάν συμβεί αυτό, είπε ο Spar, μπορείτε να δοκιμάσετε να μεταβείτε σε άλλο φάρμακο στην ίδια τάξη (που σημαίνει, άλλος αναστολέας PDE5).
Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε άλλους αναστολείς PDE5 εάν το Viagra δεν λειτουργεί;
Ναι, εάν το Viagra δεν το κόβει, μπορείτε να δοκιμάσετε έναν άλλο αναστολέα PDE5 - αλλά μην περιμένετε τα αποτελέσματα των ροκ σταρ.
Ενώ μια αλλαγή σε διαφορετικό φάρμακο μπορεί να κάνει το τέχνασμα, δεν είναι πάντα εγγύηση. Ένας γιατρός μπορεί να σας βοηθήσει να αποφασίσετε εάν αξίζει να δοκιμάσετε ένα άλλο PDE5.
Εκτός από το Viagra, τα άλλα από του στόματος φάρμακα που θεωρούνται θεραπεία πρώτης γραμμής για ED, σύμφωνα με μια ανασκόπηση του 2016, περιλαμβάνουν:
- ταδαλαφίλη (Cialis),
- vardenafil HCL (Levitra)
- avanafil (Stendra)
Οι τέσσερις αναστολείς PDE5 είναι τα μόνα από του στόματος φάρμακα εγκεκριμένα στις Ηνωμένες Πολιτείες από την Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων για τη θεραπεία της ΕΔ.
Σε αυτήν την περίπτωση, η ταδαλαφίλη μπορεί να είναι ένα καλό στοίχημα.
Ένας λόγος για τον οποίο αυτός ο αναστολέας PDE5 προτιμάται από πολλά άτομα, συμπεριλαμβανομένων των παρόχων υγειονομικής περίθαλψης που αντιμετωπίζουν ΕΔ, είναι ότι η ταδαλαφίλη έχει μεγαλύτερο χρονικό διάστημα δραστηριότητας, πράγμα που σημαίνει ότι μπορείτε να το πάρετε σε καθημερινή δόση.
Αυτό μπορεί να αφαιρέσει ορισμένες από τις ψυχολογικές πτυχές και την αβεβαιότητα του χρονισμού ενός χαπιού πριν από το σεξ. Επιπλέον, μπορεί να σας βοηθήσει να δείτε πόσο αποτελεσματικοί είναι οι αναστολείς PDE5 για εσάς.
Γιατί δεν λειτουργεί το Viagra για όλους;
Το Viagra μπορεί να μην είναι το πιο αποτελεσματικό για όλους, είτε λόγω του προγράμματος δοσολογίας, του τρόπου λειτουργίας του είτε των συνθηκών υγείας που δεν είναι σωστό.
Εδώ είναι μερικοί από τους πιο κοινούς φυσικούς και συναισθηματικούς λόγους για τους οποίους το Viagra μπορεί να μην λειτουργεί.
Δυσλειτουργία των νεύρων
Σύμφωνα με τον Ramin, άτομα με διαβήτη που έχουν νευροπάθεια ή άτομα που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση προστάτη και τραυματισμό στα νεύρα τους μπορεί να διαπιστώσουν ότι το Viagra δεν λειτουργεί.
Αθηροσκληρωτική καρδιοπάθεια
Το Viagra που δεν λειτουργεί μπορεί να σημαίνει ότι υπάρχει σημαντική απόφραξη στη ροή του αίματος στην αρτηρία του πέους. Αυτό μπορεί να είναι ένα σημάδι γενικής αθηροσκλήρωσης ή πλάκας στο αρτηριακό σύστημα, δήλωσε ο Spar, ο οποίος είναι ένας παράγοντας κινδύνου για καρδιακή προσβολή και εγκεφαλικό επεισόδιο.
Τα άτομα με αθηροσκληρωτικές καρδιακές παθήσεις έχουν αρτηρίες που είναι συνδεδεμένες με πλάκες χοληστερόλης ή έχουν χάσει την ελαστικότητά τους, δήλωσε ο Ramin. Σε αυτήν την περίπτωση, οι αρτηρίες δεν θα ανταποκριθούν στο Viagra επειδή είναι αγγειοδιασταλτικό. Αυτό σημαίνει ότι είναι μια χημική ουσία που προκαλεί διαστολή ή διεύρυνση της αρτηρίας.
Στυτική ασθένεια του πέους
Σε άτομα με τραυματισμό στο σώμα του πέους ή τη νόσο του Peyronie, το στυτικό σώμα μπορεί να μην είναι σε θέση να φιλοξενήσει αυξημένη ροή αίματος, δήλωσε ο Ramin.
Φλεβική διαρροή
Εάν έχετε διαρροές βαλβίδων, είπε ο Ραμίν, το αίμα μπορεί να ρέει με αυξημένο ρυθμό στο πέος σας, αλλά θα διαρρεύσει όλα και δεν θα παραμείνει αρκετά καιρό για να προκαλέσει στύση.
Είναι επίσης πιθανό να πάρετε στύση, αλλά η φλεβική διαρροή σημαίνει ότι δεν μπορείτε να τη διατηρήσετε.
Μια αιτία φλεβικής διαρροής ED είναι η νόσος του Peyronie, η οποία επηρεάζει τον συνδετικό ιστό του πέους.
Άγχος, κατάθλιψη, άγχος ή ζητήματα σχέσης
Ο Σπαρ είπε ότι ένας άλλος λόγος που το Viagra δεν λειτουργεί για όλους έχει να κάνει με το άγχος και τη συναισθηματική υγεία. Αυτό μπορεί να καταστήσει δύσκολη τη σεξουαλική διέγερση από την άποψη των νευροδιαβιβαστών.
Τι επιλογές έχετε τώρα;
Τα καλά νέα είναι ότι μερικά από τα πράγματα που μπορούν να έχουν τον μεγαλύτερο θετικό αντίκτυπο στα συμπτώματα ED περιλαμβάνουν ενέργειες που μπορείτε να κάνετε χωρίς ιατρική συνταγή.
Κάντε τις αλλαγές στον τρόπο ζωής ως προτεραιότητα
Εκτός από τις ιατρικές παρεμβάσεις, είναι σημαντικό να αντιμετωπιστούν παράγοντες του τρόπου ζωής που παίζουν ρόλο στην ΕΔ. Μερικοί συνηθισμένοι παράγοντες που μπορούν να οδηγήσουν σε καταστάσεις που επηρεάζουν την κυκλοφορία του αίματος περιλαμβάνουν:
- έλλειψη δραστηριότητας
- συνήθειες καπνίσματος
- στρες
- πινοντας αλκοολ
Για να βελτιώσετε τη συνολική υγεία σας και να βελτιώσετε τα συμπτώματα της ED όπως η κυκλοφορία, λάβετε υπόψη αυτές τις αλλαγές:
- Κόψε το κάπνισμα.
- Ελαχιστοποιήστε το καθημερινό άγχος.
- Διαχειριστείτε το βάρος σας μέσω μιας υγιεινής διατροφής και τακτικών δραστηριοτήτων.
- Συμμετέχετε στην καθημερινή άσκηση και τη σωματική άσκηση.
- Μειώστε ή εξαλείψτε την πρόσληψη αλκοόλ.
Συνεργαστείτε με έναν ουρολόγο
Υπάρχουν πολλές επιλογές για τη θεραπεία της στυτικής δυσλειτουργίας εκτός από τα στοματικά φάρμακα όπως το Viagra, όπως:
- αντλία στυτικής δυσλειτουργίας (πέος ή αντλία κενού)
- ενέσεις πέους
- χειρουργική επέμβαση για φουσκωτό πέος
- θεραπεία για συναισθηματικά, ψυχολογικά και ζητήματα σχέσεων που σχετίζονται με την ΕΔ
- υπόθετα (Alprostadil)
Συνεργαστείτε με έναν θεραπευτή
Ανεξάρτητα από τη θεραπεία ή τη φαρμακευτική αγωγή που προσπαθείτε για την ΕΔ, η συνομιλία με έναν εξουσιοδοτημένο σύμβουλο μπορεί να σας βοηθήσει να αξιοποιήσετε στο έπακρο τη θεραπεία σας και να σας βοηθήσει να μειώσετε το άγχος, την πίεση ή το άγχος - γενικά και στην κρεβατοκάμαρα.
Οι σεξ θεραπευτές, για παράδειγμα, εστιάζουν στην οικειότητα, την επικοινωνία, τις σχέσεις και ναι, το σεξ.
Τα διαδικτυακά εργαλεία αναζήτησης, όπως το εργαλείο FindCare της Healthline, μπορούν να σας βοηθήσουν να βρείτε γενικούς ιατρούς και ειδικούς στην τοποθεσία σας.
Το πακέτο
Εάν ασχολείστε με το ED, δεν είστε μόνοι. Η αδυναμία λήψης ή διατήρησης μιας στύσης αρκετά για το σεξ μπορεί να επηρεάσει έως και 30 εκατομμύρια άνδρες, σύμφωνα με το Ίδρυμα Ουρολογίας.
Εάν το Viagra δεν λειτουργεί για εσάς, υπάρχουν πράγματα που μπορείτε να δοκιμάσετε που αυξάνουν τις πιθανότητες να λειτουργήσει. Μπορείτε επίσης να δοκιμάσετε αλλαγές στον τρόπο ζωής ή να συμβουλευτείτε έναν ουρολόγο ή έναν θεραπευτή.