Χρειάζεστε βοήθεια για την πλοήγηση στη ζωή με διαβήτη; Μπορείτε πάντα να ρωτήσετε το D'Mine!
Καλώς ήλθατε πίσω στην εβδομαδιαία στήλη Q&A, που φιλοξενείται από τον βετεράνο τύπο 1 και τον συγγραφέα διαβήτη Wil Dubois. Αυτή την εβδομάδα, ο Wil έχει μια Ειδική Έκδοση που απευθύνεται στη μεγάλη γιορτή του φθινοπώρου που είναι σχεδόν πάνω μας, και τις τεράστιες προκλήσεις του διαβήτη που φέρνει.
Έχετε τις δικές σας ερωτήσεις; Στείλτε μας email στο [email protected]
* * *
Πολλοί PWDs (άτομα με διαβήτη) δυσκολεύονται να είναι ευγνώμονες για πολλά για ο διαβήτης τους. Το καταλαβαίνω. Ο διαβήτης είναι σκληρή δουλειά. Ο διαβήτης είναι ακριβός. Ο διαβήτης είναι απογοητευτικός. Ο διαβήτης είναι τρομακτικό. Αλλά σε σύγκριση με τις προηγούμενες εποχές, πρέπει να είμαστε ευγνώμονες για τα άτομα με διαβήτη.
Για προοπτική, σκεφτείτε ότι μόλις πριν από 100 χρόνια, το να φάτε απλώς το δείπνο των Ευχαριστιών θα σας σκότωνε. Πριν από εβδομήντα πέντε χρόνια, ενώ η οικογένεια χαράζει την γαλοπούλα, θα ακονίζατε τη μία βελόνα σας σε ένα ψαροκόκαλο της κουζίνας, ενώ η γυάλινη σύριγγά σας βράζει σε μια κατσαρόλα νερό στη σόμπα. Πριν από πενήντα χρόνια, το φαγητό που βρισκόταν μπροστά σας στο τραπέζι των Ευχαριστιών θα φαινόταν αρκετά διαφορετικό από αυτό που έτρωγε η υπόλοιπη οικογένεια, επειδή θα είχατε κάνει μια αυστηρή «διαβητική διατροφή». Πριν από είκοσι πέντε χρόνια, θα έπρεπε να συγχωρήσετε τον εαυτό σας από το τραπέζι T-day για να πάρετε κατούρημα σε μια ταινία για να μάθετε τι ήταν το σάκχαρο στο αίμα σας πριν από ώρες, ώστε να μπορείτε να καταλάβετε πόση ινσουλίνη πρέπει να πάρετε.
Σήμερα, λοιπόν… αυτή την ερχόμενη Πέμπτη, το μόνο που έχετε να κάνετε είναι να σηκώσετε την καρέκλα σας, να μετρήσετε τους υδατάνθρακες σας, να πατήσετε μερικά κουμπιά στην αντλία σας ή να σκουπίσετε την πένα ινσουλίνης για μια γρήγορη λήψη και θα είστε ελεύθεροι να απολαύστε την παρέα των φίλων και της οικογένειάς σας.
Ευτυχώς για τη σύγχρονη φροντίδα του διαβήτη.
Μην με κάνεις λάθος. Δεν λέω ότι κάποιος πρέπει να είναι ευγνώμων έχοντας ο διαβήτης, αν και έχει τις σκοτεινές ευλογίες του - όπως μια έντονη εστίαση στην υγιεινή διατροφή που κάνει πολλούς από εμάς πιο υγιείς από τους ζάχαρη-φυσιολογικούς, μια ισχυρή αίσθηση κοινότητας, μια επίγνωση της θνησιμότητας και την ανώτερη ικανότητα να διαιρείται με 15. Αλλά γενικά, πρέπει να είμαστε ευγνώμονες για τις αλλαγές στο οικοσύστημα του διαβήτη στο οποίο ζούμε. Οι αλλαγές στην ιατρική, την τεχνολογία, τη θεραπεία, ακόμη και στον τρόπο με τον οποίο η κοινωνία μας αντιμετωπίζει και μας βλέπει.
Πέρα από το να είμαι ευγνώμων για αυτήν τη συνολική ιστορική τάση της φροντίδας του διαβήτη, των φαρμάκων, της τεχνολογίας και της κοινωνικής αποδοχής, έχω μια σύντομη λίστα με τις πρόσφατες αλλαγές στο σύμπαν του διαβήτη για τις οποίες είμαι ευγνώμων:
- Medicare που καλύπτει το CGM. Θυμάμαι έντονα το άγχος ορισμένων από τους συνομηλίκους μου μόλις πριν από λίγα χρόνια καθώς πλησίασαν την ηλικία Medicare. Ο καθένας χρησιμοποίησε ένα CGM (συνεχής οθόνη γλυκόζης), βασίστηκε σε αυτό και το κάλυπτε από την εμπορική ασφάλιση υγείας τους. Αλλά επρόκειτο να χάσουν την κάλυψη επειδή, για πολλά χρόνια, η Medicare αρνήθηκε καν να εξετάσει το ενδεχόμενο κάλυψης αυτών των συσκευών που σώζουν τη ζωή και βελτιώνουν τη φροντίδα.
- Καλύτερο CGM. Μιλώντας για το CGM, ο πρώτος μου είχε αισθητήρες που μπορούσαν να φορεθούν μόνο για τρεις ημέρες, και έπρεπε να διατηρηθούν στο ψυγείο. Και μην με ξεκινάτε στην ακρίβεια. Τώρα οι αισθητήρες ένδυσης 10 ημερών μου κάθονται ευτυχώς σε ένα ράφι στο ντουλάπι μου και είναι αρκετά ακριβείς για να λάβουν αποφάσεις θεραπείας. Έχουμε διανύσει πολύ δρόμο, μωρό μου. Ω, και είμαι επίσης ευγνώμων για το Libre Flash CGM της Abbott για τα ξαδέλφια μου τύπου 2.
- Συνδεδεμένες αντλίες ινσουλίνης. Δεν χρησιμοποιώ προσωπικά μία, αλλά το πρώτο ζευγάρι αυτών των συνδυαστικών συσκευών pump-CGM που έπληξαν την αγορά είναι αρκετά εντυπωσιακό. Μπορείτε να φανταστείτε πώς θα είναι σε μια δεκαετία;
- Νέα ινσουλίνη. Βεβαίως, οι περισσότεροι από εμάς δεν μπορούμε να αντέξουμε μερικούς από τους τελευταίους χυμούς χαράς - και σχεδόν δεν μπορούν να αντέξουν οικονομικά τους παλαιότερους, για αυτό το θέμα - αλλά χαίρομαι που η έρευνα και η ανάπτυξη συνεχίζονται. Δεν είχε περάσει πολύς καιρός πριν, η σύνθεσή μας που διατηρεί τη ζωή αλέθοντας τα απορριφθέντα όργανα των ζώων από τα δάπεδα του σφαγείου.
- Ο νόμος για την προσιτή φροντίδα. Είμαι ευγνώμων για την ασφάλιση υγείας που έχουμε αυτή τη στιγμή, τόσο βλακωμένη και σκληρή και ακριβή όσο είναι, γιατί μπορώ να θυμηθώ τις χειρότερες στιγμές (και φοβάμαι ότι θα μπορούσαμε να πάμε ξανά κάτω σε αυτόν τον μαύρο δρόμο).
Και δεν είναι όλη η τεχνολογία, τα φάρμακα και ο νόμος. Πριν από οκτώ χρόνια, όταν αυτό Ρωτήστε το D'Mine Η στήλη ήταν ολοκαίνουργια, απάντησα σε μια ερώτηση από έναν νεαρό τύπο 1 αναρωτιέμαι ποιες ήταν οι επιλογές καριέρας της ως ΣΕΑ. Περιττό να πω, δεν μπορούσα να της πω - όπως λέμε σε παιδιά με φυσιολογική ζάχαρη - μπορείτε να μεγαλώσετε για να είστε οτιδήποτε θέλετε. Έπρεπε να πω, «Λοιπόν μπορείς να είσαι οτιδήποτε θέλεις, εκτός από αστυνομικό, πυροσβέστη, πιλότο, οδηγό φορτηγού, στρατιώτη, αυτοδύτη, μπλα μπλα, μπλα…» Αυτό ήταν τότε. Μόλις πριν από λίγες εβδομάδες είχα μια παρόμοια ερώτηση. Ο κατάλογος ήταν μόνο ένα πράγμα: Χωρίς στρατιώτες. Και αναρωτιέμαι πόσο καιρό θα είναι πριν ανοίξει η τελευταία πόρτα και για τα άτομα με ειδικές ανάγκες. Είμαι ευγνώμων για αυτό το σύμπαν δυνατοτήτων για όλα τα άτομα με ειδικές ανάγκες.
Φυσικά, είμαι επίσης ευγνώμων που είμαι ΟΑΥ σε μια στιγμή που όλα τα πράγματα που είμαι ευγνώμων για με διατηρούν αρκετά υγιή για να είμαι ευγνώμων για τα μεγαλύτερα πράγματα στη ζωή: Οικογένεια, φίλοι, όμορφες ανατολές και διακοπές που επικεντρώστε τις σκέψεις μας σε αυτό που πρέπει να είμαστε ευγνώμονες.
Αυτή είναι η σύντομη λίστα με τα πράγματα που πρέπει να ευχαριστήσω, όσον αφορά τον διαβήτη. Τι είναι δικό σου?
Σωστά. Παραλιγο να το ξεχασω. Υπάρχει ένα τελευταίο πράγμα για το οποίο είμαι ευγνώμων: το γεγονός ότι είναι δυνατό να χειριστείτε την Ημέρα των Ευχαριστιών με τρόπο χαμηλό σε υδατάνθρακες και με σάκχαρο στο αίμα. Επικεντρωθείτε σε σωρούς γαλοπούλας για την πρωτεΐνη. Στη συνέχεια, δοκιμάστε γέμιση κέτο καλαμποκάλευρου, σάλτσα χυμού, χυμό κουνουπιδιού με πολτό βούτυρο που θέλετε, πράσινα φασόλια με αμύγδαλα με σχάρα, ραβδιά σέλινου με τυρί κρέμας και σπιτική σάλτσα βακκίνιων χωρίς ζάχαρη. Ναι!
Και για επιδόρπιο? Γιατί να μην δοκιμάσετε ένα μαρτίνι κολοκύθας με χαμηλή περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες φέτος;
Μπορείτε να με ευχαριστήσετε αργότερα.
Ο Wil Dubois ζει με διαβήτη τύπου 1 και είναι συγγραφέας πέντε βιβλίων για την ασθένεια, συμπεριλαμβανομένων των "Taming The Tiger" και "Beyond Fingersticks". Πέρασε πολλά χρόνια βοηθώντας τη θεραπεία ασθενών σε αγροτικό ιατρικό κέντρο στο Νέο Μεξικό. Ένας ενθουσιώδης αεροπορίας, ο Wil ζει στο Λας Βέγκας, NM, με τη σύζυγο και τον γιο του, και μία πάρα πολλές γάτες.
Δεν πρόκειται για ιατρική συμβουλή. Είμαστε ΑΜΕΑ ελεύθερα και ανοιχτά μοιραζόμαστε τη σοφία των συλλεχθεισών εμπειριών μας - τη γνώση μας από εκεί τα χαρακώματα. Κατώτατη γραμμή: Χρειάζεστε ακόμα την καθοδήγηση και τη φροντίδα ενός αδειούχου ιατρού.