Πόνος στο στήθος
Ο πόνος στο στήθος μπορεί να σας κάνει να αναρωτιέστε εάν έχετε καρδιακή προσβολή. Ωστόσο, μπορεί επίσης να είναι ένα από τα πολλά κοινά συμπτώματα παλινδρόμησης οξέος.
Η δυσφορία στο στήθος που σχετίζεται με τη νόσο της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης (GERD) ονομάζεται συχνά μη καρδιακός πόνος στο στήθος (NCCP), σύμφωνα με το American College of Gastroenterology (ACG).
Το ACG εξηγεί ότι το NCCP μπορεί να μιμηθεί τον πόνο στηθάγχης, ο οποίος ορίζεται ως πόνος στο στήθος που προέρχεται από την καρδιά.
Η εκμάθηση τρόπων διάκρισης των διαφόρων τύπων πόνου στο στήθος μπορεί να σας καθησυχάσει και να σας βοηθήσει να αντιμετωπίσετε την παλινδρόμηση οξέος πιο αποτελεσματικά.
Αλλά είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι τα συμπτώματα μιας καρδιακής προσβολής πρέπει να ληφθούν πολύ σοβαρά. Επειδή μια καρδιακή προσβολή απαιτεί άμεση ιατρική βοήθεια, ζητήστε βοήθεια εάν δεν είστε σίγουροι για τον λόγο για τον πόνο στο στήθος σας.
Θέση πόνου στο στήθος
Ο καρδιακός πόνος στο στήθος και το NCCP μπορούν να εμφανιστούν και οι δύο πίσω από το στήθος σας, καθιστώντας δύσκολο να διακρίνετε μεταξύ των δύο τύπων πόνου.
Ο πόνος στο στήθος που περιλαμβάνει την καρδιά είναι πιο πιθανό από τον πόνο που σχετίζεται με παλινδρόμηση να εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματός σας. Αυτά τα μέρη περιλαμβάνουν τα εξής:
- βραχίονες, ειδικά το άνω μέρος του αριστερού σας βραχίονα
- πίσω
- ώμους
- λαιμός
Ο θωρακικός πόνος που προέρχεται από GERD μπορεί να επηρεάσει το άνω μέρος του σώματός σας σε ορισμένες περιπτώσεις, αλλά πιο συχνά επικεντρώνεται είτε πίσω από το στέρνο σας είτε ακριβώς κάτω από αυτό σε μια περιοχή γνωστή ως επιγάστριο.
Το NCCP συνοδεύεται συνήθως από κάψιμο πίσω από το στήθος σας και μπορεί να μην αισθανθείτε τόσο στον αριστερό βραχίονα.
Οι σπασμοί του οισοφάγου είναι η σύσφιξη των μυών γύρω από το σωλήνα τροφής. Συμβαίνουν όταν η παλινδρόμηση οξέος ή άλλα ιατρικά προβλήματα προκαλούν βλάβη στον οισοφάγο.
Με τη σειρά τους, αυτοί οι σπασμοί μπορούν να προκαλέσουν πόνο στο λαιμό σας και στην άνω περιοχή του στήθους σας.
Πώς αισθάνεται ο πόνος στο στήθος;
Μπορεί να είστε σε θέση να πείτε τι είδους πόνο στο στήθος είναι αξιολογώντας τον τύπο του πόνου που αισθάνεστε.
Οι συνήθεις τρόποι με τους οποίους οι άνθρωποι περιγράφουν πόνο που σχετίζεται με καρδιακές παθήσεις περιλαμβάνουν:
- συντριπτικός
- φλεγόμενος
- σφιχτά σαν κακία
- βαριά σαν ελέφαντας που κάθεται στο στήθος
- βαθύς
Το NCCP, από την άλλη πλευρά, μπορεί να αισθάνεται έντονο και τρυφερό.
Τα άτομα με GERD μπορεί να έχουν προσωρινό, σοβαρό πόνο στο στήθος όταν παίρνουν βαθιά αναπνοή ή βήχουν. Αυτή η διαφορά είναι το κλειδί.
Το επίπεδο έντασης του καρδιακού πόνου παραμένει το ίδιο όταν αναπνέετε βαθιά.
Η δυσφορία στο στήθος που σχετίζεται με την παλινδρόμηση είναι λιγότερο πιθανό να αισθάνεται ότι προέρχεται από βαθιά μέσα στο στήθος σας. Μπορεί να φαίνεται ότι είναι πιο κοντά στην επιφάνεια του δέρματός σας και πιο συχνά περιγράφεται ως καύση ή αιχμηρή.
Πώς μπορεί η θέση του σώματος να επηρεάσει τα συμπτώματα;
Αναρωτηθείτε εάν ο πόνος στο στήθος σας αλλάζει σε ένταση ή εξαφανίζεται εντελώς όταν αλλάζετε τη θέση του σώματός σας για να μάθετε την αιτία της δυσφορίας.
Τα μυϊκά στελέχη και ο πόνος στο στήθος που σχετίζονται με το GERD τείνουν να αισθάνονται καλύτερα όταν μετακινείτε το σώμα σας.
Τα συμπτώματα της παλινδρόμησης οξέος, συμπεριλαμβανομένου του πόνου στο στήθος και της καούρας, μπορεί να γίνουν πολύ καλύτερα καθώς ισιώνετε το σώμα σας σε καθιστή ή όρθια θέση.
Κάμψη και ξαπλωμένη μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματα και την ενόχληση του GERD, ιδιαίτερα αμέσως μετά το φαγητό.
Ο καρδιακός πόνος στο στήθος συνεχίζει να πονάει, ανεξάρτητα από τη θέση του σώματός σας. Αλλά, μπορεί επίσης να έρχεται και να πηγαίνει όλη την ημέρα, ανάλογα με τη σοβαρότητα του πόνου.
Το NCCP που σχετίζεται με δυσπεψία ή έλξη μυών τείνει να είναι άβολα για μεγάλο χρονικό διάστημα πριν φύγει.
Σχετικά συμπτώματα
Η αξιολόγηση άλλων συμπτωμάτων που εμφανίζονται με πόνο στο στήθος μπορεί να σας βοηθήσει να διακρίνετε μια μορφή πόνου από την άλλη.
Ο πόνος που προκαλείται από καρδιακό πρόβλημα μπορεί να σας κάνει να νιώσετε:
- ζάλης
- ζαλισμένος
- ιδρωμένος
- αηδιαστικός
- λαχανιασμένος
- μούδιασμα στον αριστερό βραχίονα ή τον ώμο
Οι μη καρδιακές, γαστρεντερικές αιτίες του πόνου στο στήθος μπορεί να περιλαμβάνουν μια ποικιλία άλλων συμπτωμάτων, όπως:
- δυσκολία στην κατάποση
- συχνή ρέψιμο ή ρέψιμο
- αίσθημα καύσου στο λαιμό, το στήθος ή το στομάχι σας
- μια ξινή γεύση στο στόμα σας που προκαλείται από παλινδρόμηση οξέος
Άλλοι τύποι πόνου στο στήθος
Το GERD δεν είναι η μόνη αιτία του NCCP. Άλλες αιτίες μπορεί να περιλαμβάνουν:
- ένας θρόμβος αίματος που κατατέθηκε στους πνεύμονες
- φλεγμονή του παγκρέατος
- βρογχικο Ασθμα
- φλεγμονή του χόνδρου που συγκρατεί τα πλευρά στο στήθος
- τραυματίες, μώλωπες ή σπασμένα πλευρά
- σύνδρομο χρόνιου πόνου, όπως ινομυαλγία
- υψηλή πίεση του αίματος
- ανησυχία
- έρπης
Διάγνωση
Θα πρέπει να λάβετε σοβαρά τον πόνο στο στήθος. Μιλήστε με το γιατρό σας για τα συμπτώματά σας.
Ο γιατρός σας μπορεί να εκτελέσει EKG ή τεστ στρες. Μπορούν επίσης να αντλήσουν αίμα για εξετάσεις για να αποκλείσουν την καρδιακή νόσο ως την υποκείμενη αιτία εάν δεν έχετε προηγούμενο ιστορικό GERD.
Συνήθως, ένα πλήρες ιατρικό ιστορικό και εξετάσεις μπορεί να βοηθήσει τον γιατρό σας να βρει τον λόγο για τον πόνο στο στήθος σας και να σας βάλει στο δρόμο προς την ανάρρωση.
Θεραπεία του πόνου στο στήθος
Ο πόνος στο στήθος που συνοδεύει συχνή καούρα μπορεί να αντιμετωπιστεί με αναστολείς αντλίας πρωτονίων (PPIs). Ο PPI είναι ένας τύπος φαρμάκου που μειώνει την παραγωγή οξέων στο στομάχι σας.
Μια παρατεταμένη δοκιμή φαρμάκων PPI μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων, έτσι ώστε ο πόνος στο στήθος που δεν σχετίζεται με την καρδιά να μην είναι πλέον μέρος της ζωής σας.
Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συστήσει την αποκοπή ορισμένων τύπων τροφίμων που μπορούν να προκαλέσουν συμπτώματα, όπως τηγανητά τρόφιμα, πικάντικα τρόφιμα και εσπεριδοειδή.
Οι άνθρωποι μπορούν να έχουν διαφορετικούς παράγοντες ενεργοποίησης των τροφίμων, οπότε μπορεί να συμβάλει στην καταγραφή του τι τρώγατε πριν αντιμετωπίσετε καούρα.
Εάν πιστεύετε ότι ο πόνος στο στήθος σας σχετίζεται με την καρδιά, αναζητήστε επείγουσα φροντίδα. Η ατομική σας θεραπεία θα εξαρτηθεί από το τι καθορίζει ο γιατρός σας ως αιτία.
Ε:
Ποιοι τύποι θωρακικού πόνου είναι οι πιο επικίνδυνοι και πρέπει να αντιμετωπιστούν ως επείγον
ΕΝΑ:
Είτε πρόκειται για καρδιακό ή μη καρδιακό πόνο στο στήθος, μπορεί να είναι δύσκολο να προσδιοριστεί μια κατάσταση έκτακτης ανάγκης, καθώς τα συμπτώματα ποικίλλουν. Εάν η έναρξη του πόνου είναι ξαφνική, ανεξήγητη και ανησυχητική, θα πρέπει να καλέσετε το γιατρό σας ή να ζητήσετε αμέσως επείγουσα περίθαλψη.
Δρ Mark LaFlammeΟι απαντήσεις αντιπροσωπεύουν τις απόψεις των ειδικών ιατρικής μας. Όλο το περιεχόμενο είναι αυστηρά ενημερωτικό και δεν πρέπει να θεωρείται ιατρική συμβουλή.
