Θεραπεία παλινδρόμησης οξέος σε βρέφη

Περιλαμβάνουμε προϊόντα που πιστεύουμε ότι είναι χρήσιμα για τους αναγνώστες μας. Εάν αγοράσετε μέσω συνδέσμων σε αυτήν τη σελίδα, ενδέχεται να κερδίσουμε μια μικρή προμήθεια. Αυτή είναι η διαδικασία μας.

ΑΝΑΚΛΗΣΗ ΡΑΝΙΤΙΔΙΝΗΣ

Τον Απρίλιο του 2020, η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) ζήτησε να αφαιρεθούν όλες οι μορφές συνταγογραφούμενης και μη συνταγογραφούμενης (OTC) ρανιτιδίνης (Zantac) από την αγορά των ΗΠΑ. Αυτή η σύσταση έγινε επειδή μη αποδεκτά επίπεδα της Ν-νιτροζοδιμεθυλαμίνης (NDMA), ένα πιθανό καρκινογόνο (χημική ουσία που προκαλεί καρκίνο), βρέθηκαν σε ορισμένα προϊόντα ρανιτιδίνης.

Εάν σας συνταγογραφείται ρανιτιδίνη, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με ασφαλείς εναλλακτικές επιλογές προτού σταματήσετε το φάρμακο. Εάν παίρνετε OTC ρανιτιδίνη, σταματήστε να παίρνετε το φάρμακο και μιλήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για εναλλακτικές επιλογές. Αντί να μεταφέρετε αχρησιμοποίητα προϊόντα ρανιτιδίνης σε έναν ιστότοπο λήψης ναρκωτικών, απορρίψτε τα σύμφωνα με τις οδηγίες του προϊόντος, συζητήστε τη διάθεση με έναν φαρμακοποιό ή ακολουθώντας τις οδηγίες του FDA.

Εάν έχετε μωρό, γνωρίζετε ότι το φτύσιμο είναι πολύ συνηθισμένο και συνήθως τίποτα για να ανησυχείτε. Αλλά μερικές φορές μπορεί να είναι ένδειξη παλινδρόμησης οξέος, ειδικά όταν συνοδεύεται από άλλα συμπτώματα.

Η παλινδρόμηση οξέος, επίσης γνωστή ως γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (GER), είναι η υποστήριξη των περιεχομένων του στομάχου στον οισοφάγο και στο λαιμό. Δεν είναι απλώς μια ασθένεια των ενηλίκων. Το μικρό σας μπορεί επίσης να το βιώσει. Ένα βρέφος με GER τείνει να φτύνει συχνά ή να κάνει εμετό.

Εάν το μωρό σας φτύσει και εμφανίσει κάποιο από τα ακόλουθα συμπτώματα, θα μπορούσε να είναι ένα σημάδι μιας πιο σοβαρής κατάστασης γνωστής ως GERD (γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση).

Προσέξτε για:

• ήχος συριγμού ή συριγμού ενώ πίνετε ή μετά από μια σίτιση
• τρελαίνετε περισσότερο από το συνηθισμένο
• ανυπόφορα κλάμα που ακούγεται σαν να είναι από πόνο
• ευερέθιστο
• σημάδια πόνου όπως τοξοβολία της πλάτης, κούνημα υπερβολικά ή κακός ύπνος
• δυσκολίες διατροφής
• ανεπαρκής αύξηση βάρους
• άρνηση φαγητού
• φτύσει που είναι πράσινο, κόκκινο ή μοιάζει με καφέ

Το GERD είναι μια επιπλοκή του GER. Στα βρέφη, το GER είναι πολύ πιο κοινό από το GERD.

Οι επιλογές για τη θεραπεία παλινδρόμησης οξέος στο μωρό σας εξαρτώνται από την ηλικία τους και τη σοβαρότητα του προβλήματος. Οι αλλαγές στον τρόπο ζωής και η κατ 'οίκον φροντίδα μπορούν μερικές φορές να λειτουργήσουν καλά. Αλλά να ενημερώνετε πάντα το γιατρό του μωρού σας.

Πώς και πότε να ταΐσετε το μωρό σας

Δώστε πιο συχνές τροφές

Το μωρό σας ενδέχεται να έχει παλινδρόμηση και να φτύσει όταν το στομάχι του είναι πολύ γεμάτο. Η αύξηση της συχνότητας τροφοδοσίας ενώ η μείωση της ποσότητας σε κάθε τροφή πιθανότατα θα βοηθήσει.

Τα μωρά που θηλάζουν μπορεί να επωφεληθούν από μια αλλαγή στη διατροφή του γονέα που θηλάζει. Ορισμένες μελέτες έχουν δείξει ότι τα μωρά μπορούν να ωφεληθούν όταν ο θηλάζων γονέας περιορίζει την πρόσληψη γάλακτος και αυγών, αν και απαιτείται περισσότερη έρευνα. Τα βρέφη που τρέφονται με φόρμουλα μπορεί να βοηθηθούν από μια αλλαγή στη φόρμουλα.

Αποφύγετε να κάνετε αλλαγές στη διατροφή ή τον τύπο χωρίς να συζητήσετε πρώτα με το γιατρό του παιδιού σας.

Ένα λιγότερο γεμάτο στομάχι ασκεί λιγότερη πίεση στον κάτω οισοφαγικό σφιγκτήρα (LES). Το LES είναι ο δακτύλιος των μυών που εμποδίζει την επιστροφή των τροφίμων στον οισοφάγο από το στομάχι.

Η πίεση σε αυτόν τον μυ προκαλεί απώλεια αποτελεσματικότητας, επιτρέποντας στο περιεχόμενο του στομάχου να ανεβαίνει στο λαιμό. Η αντοχή του LES χρειάζεται χρόνο για να αναπτυχθεί κατά το πρώτο έτος, έτσι ώστε πολλά βρέφη να φτύνουν συχνά.

Η διατροφή κατά παραγγελία, ή όποτε το μωρό σας φαίνεται να πεινά, μπορεί επίσης να είναι χρήσιμη.

Τροφοδοτήστε τα όρθια

Εάν μπορείτε, ταΐστε το μωρό σε όρθια θέση και διατηρήστε το σε αυτήν τη θέση για περίπου 30 λεπτά μετά. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στην αποτροπή της εισροής οξέων.

Αποφύγετε τη θέση του ύπνου

Μην μπείτε στον πειρασμό να δοκιμάσετε μια θέση ύπνου κατά τη σίτιση ή τον ύπνο. Αυτά είναι ανυψωτικά με επένδυση που μπορούν να κρατήσουν το κεφάλι και το σώμα του μωρού σας σε μία θέση.

Η Επιτροπή Ασφάλειας Καταναλωτικών Προϊόντων και η Ομοσπονδιακή Υπηρεσία Φαρμάκων (FDA) δεν το έχουν συστήσει λόγω του κινδύνου ξαφνικού συνδρόμου βρεφικού θανάτου (SIDS) ή ασφυξίας.

Ελέγξτε το μέγεθος της φιάλης και της θηλής

Εάν τροφοδοτείτε με μπουκάλι, διατηρήστε τη θηλή γεμάτη με γάλα καθ 'όλη τη διάρκεια της τροφοδοσίας για να αποφύγετε τον πηκτό αέρα. Δοκιμάστε μια ποικιλία θηλών, αποφεύγοντας εκείνες με μεγαλύτερες τρύπες που μπορούν να κάνουν το γάλα να ρέει πολύ γρήγορα.

Αγοράστε θηλές φιάλης αργής ροής στο διαδίκτυο.

Πυκνωμένο μητρικό γάλα ή σύνθεση

Με την έγκριση του παιδίατρος σας, η προσθήκη μιας μικρής ποσότητας δημητριακών ρυζιού για βρέφη στη φόρμουλα ή στο μητρικό γάλα μπορεί να είναι μια επιλογή για να μειώσετε το φτύσιμο.

Η πάχυνση του φαγητού θεωρείται ότι βοηθά στο να σταματήσει το περιεχόμενο του στομάχου από το να πέσει στον οισοφάγο.Αυτή η επιλογή δεν έχει αποδειχθεί ότι μειώνει άλλα συμπτώματα παλινδρόμησης. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας πριν δοκιμάσετε αυτήν την επιλογή.

Χτυπήστε τα πιο συχνά

Είτε θηλάζετε με μπιμπερό είτε θηλάζετε, φροντίστε να γεννάτε συχνά το μωρό σας. Η γέννηση του βρέφους σας κατά τη διάρκεια της σίτισης μπορεί να βοηθήσει με τα συμπτώματα παλινδρόμησης.

Πιείτε τα βρέφη που τρέφονται με μπιμπερό μετά από κάθε 1 έως 2 ουγγιές (ή συχνότερα εάν τρώνε λιγότερο). Ρίξτε τα μωρά που θηλάζουν οποιαδήποτε στιγμή τραβούν τη θηλή.

Η θέση ύπνου του βρέφους σας

Βάζετε πάντα το μωρό να κοιμάται ανάσκελα σε ένα σταθερό στρώμα. Βεβαιωθείτε ότι το παχνί ή ο χώρος ύπνου είναι απαλλαγμένοι από χοντρές κουβέρτες, μαξιλάρια, χαλαρά αντικείμενα ή βελούδινα παιχνίδια.

Μελέτες έχουν δείξει αυξημένο κίνδυνο SIDS σε όλες τις θέσεις ύπνου εκτός από την πλάτη. Αυτό ισχύει για όλα τα μωρά, ακόμη και για τα παιδιά με GER και GERD.

Τα μωρά που κοιμούνται σε κλίση σε κάθισμα αυτοκινήτου ή φορέα έχουν αποδειχθεί ότι έχουν περισσότερη παλινδρόμηση καθώς και αυξημένο κίνδυνο SIDS.

Σκεφτείτε να προγραμματίσετε λίγο χρόνο μεταξύ ύπνου και φαγητού αντί να αλλάξετε θέση.

Νερό λαβής: Είναι ασφαλές;

Παρόλο που μπορεί να μπείτε στον πειρασμό να δοκιμάσετε το νερό για να μειώσετε τα συμπτώματα παλινδρόμησης, δεν υπάρχουν επιστημονικές ενδείξεις για την αποτελεσματικότητά του.

Τα συστατικά ποικίλλουν ανάλογα με τον κατασκευαστή, αλλά πολλές εκδόσεις του νερού αρπαγής περιλαμβάνουν μάραθο, τζίντζερ, μέντα, βάλσαμο λεμονιού, χαμομήλι και όξινο ανθρακικό νάτριο.

Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας λέει ότι η παροχή οτιδήποτε άλλο εκτός από το μητρικό γάλα σε βρέφη ηλικίας κάτω των 6 μηνών μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο βακτηριακής λοίμωξης, σοβαρών αλλεργιών και ερεθισμού του στομάχου.

Εάν χορηγείται τακτικά, το νερό λαβής μπορεί επίσης να δημιουργήσει σημαντικά προβλήματα με τη χημεία αίματος ενός βρέφους.

Μιλήστε με τον παιδίατρο του μωρού σας εάν σας ενδιαφέρει να χρησιμοποιήσετε φυσικές θεραπείες για τη θεραπεία της παλινδρόμησης του παιδιού σας. Θα θελήσετε να βεβαιωθείτε ότι επιλέγετε ασφαλείς και αποδεδειγμένες θεραπείες.

Υπόδειξη

Αποφύγετε προϊόντα που περιέχουν φυτικό άνθρακα (μερικές φορές επισημαίνονται ως carbo vegetabilis ή ενεργός άνθρακας), αλκοόλ και σακχαρόζη λόγω δυσμενών επιπτώσεων.

Φάρμακα και χειρουργική επέμβαση

Εάν οι αλλαγές στον τρόπο ζωής δεν βοηθήσουν, ο παιδίατρος σας μπορεί να συστήσει περαιτέρω διερεύνηση άλλων αιτιών των συμπτωμάτων του μωρού σας, όπως η GERD.

Αν και φάρμακα όπως η ομεπραζόλη (Prilosec) έχουν χρησιμοποιηθεί συχνά για θεραπεία, οι μελέτες αμφισβητούν την αποτελεσματικότητά τους. Η κύρια λειτουργία αυτών των φαρμάκων είναι η μείωση του οξέος του στομάχου.

Πολλαπλές μελέτες απέτυχαν να δείξουν ότι αυτά τα φάρμακα βελτιώνουν τα συμπτώματα καλύτερα από κανένα φάρμακο σε πολλά βρέφη.

Επιπλέον, η χρήση φαρμάκων μπορεί να σχετίζεται με ανεπιθύμητες ενέργειες όπως γαστρεντερικές λοιμώξεις, βακτηριακή υπερανάπτυξη, προβλήματα υγείας των οστών και αλληλεπιδράσεις φαρμάκων.

Μια ιδιαίτερη ανησυχία με αυτά τα φάρμακα είναι ο κίνδυνος μόλυνσης. Το οξύ του στομάχου προστατεύει φυσικά το σώμα από επικίνδυνους οργανισμούς που βρίσκονται στο νερό και στα τρόφιμα.

Η μείωση του οξέος του στομάχου μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ενός βρέφους για τέτοιου είδους μολύνσεις. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με το ποιο σχέδιο θεραπείας είναι καλύτερο για το μωρό σας με βάση τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων τους. Η φαρμακευτική αγωγή μπορεί να εξακολουθεί να είναι η καλύτερη επιλογή για βρέφη με σοβαρά συμπτώματα.

Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι μια επιλογή εάν τα φάρμακα και οι προσαρμογές του τρόπου ζωής δεν βοηθούν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων του μωρού σας και εάν το μωρό σας δεν παίρνει βάρος ή έχει άλλες επιπλοκές. Η σύσφιξη του LES το καθιστά πιο σταθερό έτσι ώστε λιγότερο οξύ να ρέει πίσω στον οισοφάγο.

Η ανάγκη για αυτόν τον τύπο χειρουργικής επέμβασης είναι σπάνια, ειδικά στα βρέφη. Η διαδικασία, που ονομάζεται fundoplication, συνήθως προορίζεται για μωρά των οποίων η παλινδρόμηση προκαλεί σοβαρά αναπνευστικά προβλήματα ή αποτρέπει την ανάπτυξη.

Πάρε μακριά

Η παλινδρόμηση οξέος σε βρέφος είναι μια θεραπευτική κατάσταση. Η εύρεση των αλλαγών στον τρόπο ζωής που λειτουργούν για εσάς θα σας βοηθήσει να ελέγξετε την παλινδρόμηση οξέος.

Σε πολλές περιπτώσεις, οι προσαρμογές στο σπίτι μπορεί να είναι το μόνο που χρειάζεται για να κάνετε το βρέφος σας πιο άνετο. Οι ήπιες περιπτώσεις μπορούν επίσης να εξαφανιστούν με το χρόνο.

Τα συμπτώματα μπορεί επίσης να αλληλεπικαλύπτονται με άλλες καταστάσεις όπως η πυλωρική στένωση. Αυτή είναι μια σοβαρή κατάσταση που προκαλεί ανώμαλη σύσφιξη ενός μυός που αποτρέπει τη σωστή εκκένωση του στομάχου. Η πυλωρική στένωση προκαλεί έντονο εμετό και πρέπει να αξιολογηθεί από γιατρό.

Ανεξάρτητα από τα συμπτώματα του μωρού σας, μιλήστε με το γιατρό σας για τις ανησυχίες σας, ώστε να μπορούν να διαγνώσουν με ακρίβεια το πρόβλημα και να σας βοηθήσουν να βρείτε την καλύτερη μέθοδο για τη μείωση της δυσφορίας του μωρού σας.

Ε:

Τι γίνεται αν οι αλλαγές στον τρόπο ζωής δεν βοηθούν την παλινδρόμηση οξέος του βρέφους μου;

ΕΝΑ:

Εάν οι αλλαγές όπως η συχνή γέννηση, τα μικρότερα γεύματα και οι αλλαγές στη φόρμουλα δεν βοηθούν τα συμπτώματα του βρέφους σας, είναι σημαντικό να μιλήσετε με το γιατρό σας. Το μωρό σας μπορεί να έχει άλλα ιατρικά προβλήματα που δεν σχετίζονται με GER ή μπορεί να έχει αναπτύξει GERD.

Είναι σημαντικό να λάβετε τη σωστή διάγνωση για να έχετε την καλύτερη θεραπεία για το μωρό σας. Όταν οι θεραπείες τρόπου ζωής δεν είναι χρήσιμες, θα χρειαστούν άλλες δοκιμές.