Χάρη στις εξελίξεις στην ανίχνευση και τη θεραπεία, η θετική διάγνωση του HIV δεν αποτελεί πλέον θανατική ποινή.
Ο ιός HIV επιτίθεται στα λευκά αιμοσφαίρια και αποδυναμώνει το ανοσοποιητικό σύστημα, έτσι το σώμα είναι πιο ευάλωτο στην ανάπτυξη ορισμένων λοιμώξεων και καρκίνων. Το στάδιο 3 Το HIV, ή το AIDS, είναι το τελικό στάδιο του μη θεραπευμένου HIV.
Με τις σημερινές θεραπείες, η ανάπτυξη του AIDS είναι σπάνια. Και οι θάνατοι που σχετίζονται με το AIDS έχουν μειωθεί κατά περισσότερο από 51 τοις εκατό από την αιχμή τους το 2004.
Ένας συνδυασμός φαρμάκων που ονομάζονται αντιρετροϊκή θεραπεία μπορεί να θεραπεύσει τον HIV. Αυτό καθιστά τον ιό πολύ πιο εύχρηστο, επιτρέποντας σε άτομα με HIV να ζουν περισσότερο, πιο υγιείς.
Δεν υπάρχει ακόμη θεραπεία για τον ιό HIV ή το AIDS, αλλά οι επιστήμονες εργάζονται για την ανάπτυξη ενός ασφαλούς και αποτελεσματικού εμβολίου.
Μέχρι τότε, υπάρχει προφύλαξη PrEP ή πριν από την έκθεση. Το PrEP είναι ένα χάπι που λαμβάνεται καθημερινά για να προστατεύσει τα άτομα που δεν έχουν HIV αλλά έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο έκθεσης, όπως άτομα με θετικό HIV σύντροφο.
Όταν λαμβάνεται με συνέπεια, το σχήμα PrEP μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο ενός ατόμου να πάρει HIV από το σεξ κατά 99%, σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC).
Το PrEP είναι ένα ισχυρό προληπτικό εργαλείο που πρέπει να διερευνηθεί από όλους τους ανθρώπους που αισθάνονται ότι έχουν τον κίνδυνο να προσβληθούν από τον ιό HIV.
Με περίπου 37 εκατομμύρια ανθρώπους παγκοσμίως να ζουν με HIV ή AIDS το 2017, το PrEP μοιάζει με ένα θαυμάσιο φάρμακο. Ωστόσο, λόγω του στίγματος και της έλλειψης γνώσεων - ειδικά μεταξύ του cisgender, της ετεροφυλόφιλης κοινότητας - η έλλειψη συνειδητοποίησης παραμένει ένα μεγάλο πρόβλημα.
Είναι σημαντικό για όλους να γνωρίζουν τι είναι το PrEP και πώς λειτουργεί και να αισθάνεται άνετα να μιλάει ανοιχτά για αυτό, ώστε περισσότεροι άνθρωποι να μπορούν να λάβουν τη φροντίδα που χρειάζονται.
Γιατί δεν έχω ακούσει περισσότερα για το PrEP;
Στις Ηνωμένες Πολιτείες, οι περισσότεροι άνθρωποι στην κοινότητα LGBTQ έχουν πιθανώς ακούσει για το PrEP κάποια στιγμή - είτε από συνεργάτη, φίλο ή επαγγελματία υγείας.
Το PrEP, επίσης γνωστό με το εμπορικό σήμα Truvada, έχει εγκριθεί από την Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων για την πρόληψη του ιού HIV από το 2012, αλλά δεν μιλά για πολλά εκτός της κοινότητας LGBTQ για διάφορους λόγους.
Το Truvada ξεκίνησε με το μάρκετινγκ στην κοινότητα LGBTQ, επειδή τα ποσοστά HIV και AIDS ήταν ιστορικά πολύ υψηλότερα σε αυτήν την ομάδα από την ανακάλυψη του ιού στις αρχές της δεκαετίας του 1980.
Ο HIV μεταδίδεται μέσω ορισμένων σωματικών υγρών: αίμα, σπέρμα, προ-σπερματικά υγρά, κολπικά υγρά, ορθικά υγρά και μητρικό γάλα.
Στις Ηνωμένες Πολιτείες, ο HIV μεταδίδεται κυρίως μέσω πρωκτικού ή κολπικού σεξ χωρίς μεθόδους φραγμού και με κοινή χρήση βελόνων. Οι άνδρες που κάνουν σεξ με άντρες είναι ο πληθυσμός που πλήττεται περισσότερο και θεωρείται ότι έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο. Η λήψη του PrEP καθημερινά μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της μετάδοσης του ιού κατά τη διάρκεια του πρωκτικού σεξ χωρίς προφυλακτικό.
Ωστόσο, αυτό δεν σημαίνει ευθεία, τα άτομα με φύλα δεν διατρέχουν κίνδυνο. Στην πραγματικότητα, σύμφωνα με μια πρόσφατη έκθεση του CDC, σχεδόν 8.000 ετεροφυλόφιλοι άνθρωποι έλαβαν διάγνωση HIV στις Ηνωμένες Πολιτείες, η οποία αποτελεί περίπου το 20% των νέων διαγνώσεων HIV.
Το CDC εκτιμά ότι περίπου 1 στους 200 ετεροφυλόφιλους ενήλικες πρέπει να ενημερωθούν σχετικά με την επιλογή χρήσης του PrEP. Οι πιθανότητες είναι, πολύ λιγότεροι άνθρωποι εκπαιδεύονται.
Αλλά ακόμη και τα μέλη της κοινότητας LGBTQ που χρησιμοποιούν το PrEP ήταν ο στόχος της αντίδρασης και του «slut-shaming», τόσο από την κοινότητα όσο και από έξω. Το στίγμα και η ντροπή της λήψης του PrEP, καθώς και η ηθικοποίηση του ναρκωτικού, εμποδίζουν την αυξημένη πρόσληψη.
Η παραπληροφόρηση σχετικά με την ασφάλεια και τις παρενέργειες του φαρμάκου μπορεί επίσης να αποτρέψει τους πιθανούς χρήστες του PrEP.
Το PrEP έχει αποδειχθεί ασφαλές. Αν και μπορεί να προκαλέσει κάποιες παρενέργειες, όπως ναυτία ή έμετο, αυτές τείνουν να είναι ήπιες και εξαφανίζονται με την πάροδο του χρόνου.
Είναι σημαντικό για όλους, ανεξάρτητα από τον σεξουαλικό προσανατολισμό ή τον τρόπο ζωής, να κατανοήσουν τι είναι το φάρμακο και πώς λειτουργεί, έτσι ώστε όσοι επωφελούνται από τη λήψη του να έχουν πρόσβαση σε αυτό. Η ευρεία γνώση και ευαισθητοποίηση του φαρμάκου είναι ζωτικής σημασίας για την πρόληψη του HIV.
Τι είναι το PrEP και πώς λειτουργεί;
Το χάπι PrEP (λαμβάνεται καθημερινά) περιέχει δύο φάρμακα για τον HIV: το tenofovir και το emtricitabine. Αυτά λειτουργούν έχοντας διαφορετικά συστήματα στα αντιρετροϊκά (ARV).
Όταν το σώμα εκτίθεται στον ιό HIV, αυτά τα ARV κινούνται και εμποδίζουν τον ιό να εισέλθει στα κύτταρα στο σύστημα. Χωρίς να μπορεί ο ιός να εισέλθει σε κύτταρα και να αναπαραχθεί, ο χρήστης του PrEP παραμένει αρνητικός για τον ιό HIV.
Το PrEP είναι ένας αποτελεσματικός τρόπος πρόληψης του HIV εάν έχετε γνωστούς παράγοντες κινδύνου. Όπως τα αντισυλληπτικά χάπια, το PrEP πρέπει να λαμβάνεται καθημερινά για να βεβαιωθείτε ότι είναι τόσο αποτελεσματικό όσο μπορεί. Η αντίσταση στον ιό HIV δεν θα εξαφανιστεί εάν ένας χρήστης χάσει μια ημερήσια δόση, αλλά οι χρήστες θα πρέπει να κάνουν το καλύτερό τους για να βεβαιωθούν ότι το παίρνουν καθημερινά. Η προστασία μειώνεται όταν οι χρήστες λαμβάνουν λιγότερες από επτά δόσεις την εβδομάδα.
Όταν το PrEP λαμβάνεται με συνέπεια, μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο προσβολής από τον ιό HIV μέσω της σεξουαλικής μετάδοσης κατά 99 τοις εκατό και μέσω της ένεσης ναρκωτικών κατά 74 τοις εκατό, σύμφωνα με το CDC.
Ο κίνδυνος προσβολής από τον ιό HIV μέσω του σεξ μπορεί να είναι ακόμη χαμηλότερος για χρήστες που συνδυάζουν το PrEP με προφυλακτικά και άλλες μεθόδους προστασίας.
Πρέπει να δοκιμάσω το PrEP;
Εξαρτάται. Το PrEP συνιστάται για άτομα που έχουν γνωστούς παράγοντες κινδύνου για λοίμωξη HIV. Μερικοί γνωστοί παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:
- έχοντας θετικό HIV σύντροφο
- είναι ένα άτομο με πέος που έχει πρωκτικό σεξ χωρίς προφυλακτικό
- χρησιμοποιώντας ενέσιμα φάρμακα
Το CDC συνιστά επίσης τη λήψη του PrEP εάν είστε ετεροφυλόφιλος και δεν χρησιμοποιείτε τακτικά προφυλακτικά κατά τη διάρκεια του σεξ με άτομα των οποίων η κατάσταση του HIV είναι άγνωστη.
Μπορείτε επίσης να μιλήσετε με το γιατρό σας για να μάθετε εάν πρέπει να πάρετε το PrEP. Εν τω μεταξύ, δοκιμάστε το εργαλείο εκτίμησης και μείωσης κινδύνου του CDC για να μάθετε περισσότερα.
Τι σημαίνει όταν κάποιος δεν είναι ανιχνεύσιμος;
Όταν μαθαίνετε για το PrEP, θα εμφανιστεί η λέξη «μη ανιχνεύσιμο». Ενώ οι λαοί LGBTQ μπορεί να είναι εξοικειωμένοι με τον όρο, όσοι δεν ανήκουν στην κοινότητα μπορεί να μην γνωρίζουν τι σημαίνει.
Το «Μη ανιχνεύσιμο» αναφέρεται σε ένα μη ανιχνεύσιμο ιικό φορτίο ή την ποσότητα του ιού στο αίμα. Μια εξέταση αίματος μπορεί να το μετρήσει. Το μη ανιχνεύσιμο δεν σημαίνει ότι δεν υπάρχει ιός στο αίμα ενός ατόμου ή ότι έχει θεραπευτεί από τον ιό HIV. Αντίθετα, σημαίνει ότι υπάρχει πολύ χαμηλό επίπεδο ιού (κάτω από 40 αντίγραφα του ιού ανά mL).
Ο ιός συνήθως γίνεται μη ανιχνεύσιμος όταν η αντιρετροϊκή θεραπεία λειτουργεί καλά, συνήθως μετά από 6 μήνες συνεπούς θεραπείας.
Τα άτομα που έχουν μη ανιχνεύσιμο ιικό φορτίο δεν έχουν ουσιαστικά κανένα κίνδυνο μετάδοσης του HIV. Ωστόσο, το ιικό φορτίο μπορεί να αλλάξει γρήγορα, επομένως είναι σημαντικό για τα άτομα με μη ανιχνεύσιμα ιικά φορτία να παρακολουθούνται κάθε 2 έως 4 μήνες από έναν επαγγελματία υγείας.
Μελέτες έχουν διαπιστώσει ότι μπορεί να συμβεί «χτύπημα» στο ιικό φορτίο. Αυτές είναι αιχμές στο ιικό φορτίο που μπορεί να εμφανιστούν ακόμη και σε άτομα με μη ανιχνεύσιμο ιικό φορτίο. Μετά από ένα χτύπημα, το ιικό φορτίο συνήθως επιστρέφει σε μη ανιχνεύσιμα επίπεδα, αρκεί η λήψη φαρμάκων με συνέπεια.
Εάν ένα άτομο έχει συχνά χτυπήματα, μπορεί να οφείλεται σε ασυνεπή χρήση φαρμάκων ή μπορεί να είναι ένδειξη ότι κάτι πάει στραβά.
Τα χτυπήματα μπορούν επίσης να εμφανιστούν όταν το ανοσοποιητικό σύστημα βρίσκεται υπό πίεση, όπως η προσβολή της γρίπης. Επειδή τα χτυπήματα αυξάνουν τον κίνδυνο μετάδοσης του HIV, απαιτείται πρόσθετη προστασία κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου ή έως ότου επιστρέψει μη ανιχνεύσιμη κατάσταση.
Τα άτομα με μη ανιχνεύσιμα ιικά φορτία πρέπει να είναι προσεκτικά και να βεβαιωθούν ότι ακολουθούν τη φαρμακευτική αγωγή τους.
Εάν ο σύντροφός σας δεν είναι ανιχνεύσιμος, μπορεί να μην χρειαστείτε το PrEP. Ωστόσο, θα πρέπει να χρησιμοποιείτε προφυλακτικά και να ελέγχετε την κατάστασή σας. Εάν ανησυχείτε για την κατάσταση του συντρόφου σας, ίσως είναι χρήσιμο να μιλήσετε με έναν γιατρό σχετικά με το PrEP.
Πώς μπορώ να λάβω το PrEP;
Δεν μπορείτε να πάρετε το PrEP over the counter. χρειάζεστε συνταγή από γιατρό.
Μόλις ένας γιατρός συνταγογραφήσει το PrEP και αρχίσετε να το παίρνετε, θα πρέπει να επισκέπτεστε έναν γιατρό κάθε 3 μήνες για να ελέγχετε την κατάσταση του HIV και το ιικό φορτίο. Αυτό μπορεί να δυσχεράνει την πρόσβαση κάποιου ατόμου στο φάρμακο, αλλά η παρακολούθηση αποτελεί ουσιαστικό μέρος του σχήματος PrEP.
Ωστόσο, το στίγμα γύρω από τον ιό HIV και ακόμη και το σεξ μπορεί να κάνει το να μιλάς με έναν γιατρό για το PrEP τρομακτικό - και απλώς και μόνο επειδή ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει, δεν σημαίνει πάντα ότι είναι φιλικοί προς το LGBTQ, κάτι που μπορεί να εμποδίσει τους ανθρώπους σε αυτήν την κοινότητα.
Η συνομιλία με έναν γιατρό που γνωρίζετε ήδη και εμπιστεύεστε μπορεί να σας βοηθήσει αν είστε νευρικοί σχετικά με το θέμα. Μπορείτε επίσης να τους ζητήσετε παραπομπή εάν θέλετε να δείτε έναν άλλο γιατρό με περισσότερη εμπειρία στη θεραπεία ασθενών με LGBTQ.
Μόλις βρεθείτε στο γιατρό, φροντίστε να είστε ξεκάθαροι και προσεχείς. Μην φοβάστε να κάνετε ερωτήσεις. Πείτε στο γιατρό σας ότι σας ενδιαφέρει το PrEP και πείτε ότι θέλετε να συζητήσετε τη χρήση του. Φροντίστε να αναφέρετε τυχόν συμπεριφορές ή δραστηριότητες που ενδέχεται να αυξήσουν τον κίνδυνο για HIV, όπως σεξ χωρίς προφυλακτικά ή κοινή χρήση βελόνων. Θυμηθείτε, είναι μια εμπιστευτική συνομιλία.
Εάν αισθάνεστε ότι ο γιατρός σας δεν γνωρίζει για το PrEP ή δεν θα το συνταγογραφήσει, το Planned Parenthood και πολλά άλλα κέντρα υγείας της κοινότητας μπορούν να παρέχουν ενημερωμένες, ακριβείς, μη κρίσιμες πληροφορίες σχετικά με το PrEP και να σας βοηθήσουν να πάρετε μια συνταγή εάν πληροίτε τις προϋποθέσεις .
Τα περισσότερα προγράμματα ασφάλισης υγείας, συμπεριλαμβανομένου του Medicaid, καλύπτουν το PrEP, αλλά για πολλούς Ασφαλισμένους Αμερικανούς, η πληρωμή για το PrEP εκτός τσέπης μπορεί να γίνει πολύ ακριβό. Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη βοήθεια, κάντε κλικ εδώ.
Δεν ξέρετε από πού να ξεκινήσετε; Δοκιμάστε τον κατάλογο παροχέων Gay and Lesbian Medical Association, ο οποίος παραθέτει ιατρούς που γνωρίζουν καλά το PrEP ή χρησιμοποιήστε αυτόν τον οδηγό φιλικών προς το LGBTQ.
Πάρε μακριά
Η γνώση είναι δύναμη. Η εκπαίδευση, καθώς και η ανοιχτή συζήτηση για το PrEP, μπορεί να βοηθήσει στην εξομάλυνση ενός ασφαλούς, αποτελεσματικού φαρμάκου που μπορεί να έχει τεράστιο θετικό αντίκτυπο.
Η εξάλειψη του στίγματος που περιβάλλει το PrEP, τόσο εντός της κοινότητας LGBTQ όσο και μεταξύ των cisgender ετεροφυλόφιλων, βοηθά μόνο τη γρήγορη μεταφορά του φαρμάκου σε άτομα με γνωστούς παράγοντες κινδύνου.
Ο HIV επηρεάζει όλους τους τύπους ανθρώπων. Το να μιλάς με τους συνεργάτες σου, τους φίλους σου και το γιατρό σου για τους παράγοντες κινδύνου και το PrEP μπορεί να σε βοηθήσει εσείς και την κοινότητα στο σύνολό της.
Η Rosa Escandón είναι συγγραφέας και κωμικός με έδρα τη Νέα Υόρκη. Είναι συνεισφέρουσα στο Forbes και πρώην συγγραφέας στο Tusk and Laughspin. Όταν δεν βρίσκεται πίσω από έναν υπολογιστή με ένα τεράστιο φλιτζάνι τσάι, είναι στη σκηνή ως stand-up κωμικός ή μέρος του συγκροτήματος σκίτσων Infinite Sketch. Επισκεφτείτε τον ιστότοπό της.
.jpg)
