- Το Medicare Part A μπορεί να βοηθήσει στην κάλυψη για διαμονή στο νοσοκομείο.
- Θα εξακολουθείτε να είστε υπεύθυνοι για τις εκπτώσεις και τη συνασφάλιση.
Η παραμονή στο νοσοκομείο μπορεί να πληρώσει έναν μεγάλο λογαριασμό. Χωρίς ασφάλιση, μια νύχτα θα μπορούσε να κοστίσει χιλιάδες δολάρια. Η ασφάλιση μπορεί να συμβάλει στη μείωση αυτού του κόστους.
Εάν πληροίτε τις προϋποθέσεις για Medicare, το Medicare Μέρος Α μπορεί να παρέχει κάποια κάλυψη για νοσηλεία και να μειώσει σημαντικά το κόστος για παρατεταμένη διαμονή στο νοσοκομείο. Ωστόσο, για να λάβετε το πλήρες εύρος των παροχών, ίσως χρειαστεί να πληρώσετε ένα μέρος του λογαριασμού.
Συνεχίστε να διαβάζετε για να μάθετε περισσότερα για το Medicare Part A, τα νοσοκομειακά έξοδα και πολλά άλλα.
Κάλυψη Medicare για διαμονή στο νοσοκομείο
Το Medicare Μέρος Α, το πρώτο μέρος του αρχικού Medicare, είναι νοσοκομειακή ασφάλιση. Καλύπτει συνήθως χειρουργικές επεμβάσεις σε εσωτερικούς ασθενείς, αίμα και διαγνωστικά, καθώς και διαμονή στο νοσοκομείο.
Το μέρος Α περιλαμβάνει επίσης κάλυψη για:
- μετάγγιση αίματος όταν γίνεται κατά τη διάρκεια της παραμονής στο νοσοκομείο
- περιορισμένη εξειδικευμένη φροντίδα νοσηλευτικών εγκαταστάσεων
- περιορισμένη υγειονομική περίθαλψη στο σπίτι
- φροντίδα
Εάν εισαχθεί σε νοσοκομείο, το Medicare Μέρος Α θα σας βοηθήσει να πληρώσετε για:
- το δωμάτιο του νοσοκομείου
- νοσηλευτικές υπηρεσίες
- γεύματα
- φάρμακα
- ιατρικές προμήθειες
- ανθεκτικός ιατρικός εξοπλισμός που χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της νοσοκομειακής περίθαλψης, όπως αναπηρικά αμαξίδια, περιπατητές και πατερίτσες
- διαγνωστικός έλεγχος
- υπηρεσίες αποκατάστασης που παρέχονται ενώ νοσηλεύεται
Ακόμα και με ασφάλιση, θα πρέπει να πληρώσετε ένα μέρος του λογαριασμού του νοσοκομείου, μαζί με ασφάλιστρα, εκπτώσεις και άλλα έξοδα που προσαρμόζονται κάθε χρόνο.
Το 2020, το έκπτωση Medicare Part A είναι 1,408 $ ανά περίοδο παροχών.
Medicare Μέρος Α εκπιπτόμενο
Σε αντίθεση με ορισμένα εκπτώσιμα, το έκπτωση Medicare Part A ισχύει για κάθε περίοδο παροχών. Αυτό σημαίνει ότι ισχύει για το χρονικό διάστημα που έχετε εισαχθεί στο νοσοκομείο για 60 συνεχόμενες ημέρες μετά την έξοδο από το νοσοκομείο.
Έτσι, εάν απολυθείτε από το νοσοκομείο και επιστρέψετε εντός της περιόδου των 60 ημερών, δεν χρειάζεται να πληρώσετε άλλο έκπτωση.
Εάν είστε δεκτοί μετά την περίοδο των 60 ημερών, τότε έχετε ξεκινήσει μια άλλη περίοδο παροχών και θα πρέπει να πληρώσετε μια άλλη έκπτωση.
Medicare Μέρος Α
Μόλις η έκπτωση καταβληθεί πλήρως, το Medicare θα καλύψει το υπόλοιπο κόστος νοσοκομειακής περίθαλψης για έως και 60 ημέρες μετά την εισαγωγή.
Εάν πρέπει να παραμείνετε περισσότερο από 60 ημέρες εντός της ίδιας περιόδου παροχής, θα σας ζητηθεί να πληρώνετε μια καθημερινή ασφάλεια. Η νομισματική ασφάλιση ισχύει για μια επιπλέον περίοδο 30 ημερών - ή για τις ημέρες 61 έως 90 εάν μετρηθούν διαδοχικά.
Από το 2020, το ημερήσιο κόστος συνασφάλισης είναι 352 $.
Μετά από 90 ημέρες, έχετε εξαντλήσει τα οφέλη Medicare εντός της τρέχουσας περιόδου παροχής. Σε αυτό το σημείο, εναπόκειται σε εσάς να πληρώσετε για τυχόν άλλα έξοδα, εκτός εάν επιλέξετε να χρησιμοποιήσετε τις ημέρες διαθεσιμότητας διάρκειας ζωής σας.
Μια πιο ολοκληρωμένη ανάλυση του κόστους μπορεί να βρεθεί παρακάτω.
Κατανομή των εκπεστέων και ασφαλιστικών τελών
(60 επιπλέον ημέρες)
Τι είναι οι εφεδρικές ημέρες ζωής;
Το Medicare παρέχει επιπλέον 60 ημέρες κάλυψης πέραν των 90 ημερών καλυμμένης εσωτερικής περίθαλψης εντός μιας περιόδου παροχής. Αυτές οι 60 ημέρες είναι γνωστές ως εφεδρικές ημέρες διάρκειας ζωής.
Οι εφεδρικές ημέρες διάρκειας ζωής μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο μία φορά, αλλά δεν χρειάζεται να χρησιμοποιηθούν όλες σε μία επίσκεψη στο νοσοκομείο. Για παράδειγμα, εάν έχετε δύο παρατεταμένες διαμονές στο νοσοκομείο, το καθένα που ανέρχεται σε 120 ημέρες, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε 30 ημέρες εφεδρικής διάρκειας ζωής για κάθε περίοδο.
Η χρήση ημερήσιων αποθεματικών θα έχει υψηλότερο κόστος ή ασφάλεια. Το κόστος ασφάλισης του 2020 για αυτές τις μέρες είναι 704 $.
Άλλες δαπάνες για το Medicare Μέρος Α
Εάν πληρώσατε φόρους Medicare κατά τη διάρκεια των εργάσιμων ετών, μπορεί να πληροίτε τα κριτήρια για το Medicare Μέρος Α χωρίς premium. Για να είστε επιλέξιμοι, θα πρέπει να έχετε εργαστεί για 40 τρίμηνα ή 10 χρόνια και να πληρώσατε φόρους Medicare κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.
Εάν δεν έχετε ικανοποιήσει αυτό το σημείο αναφοράς και πρέπει να πληρώνετε μηνιαία ασφάλιστρα, μπορείτε να αναμένετε να πληρώσετε 458 $ το μήνα το 2020.
Άλλες επιλογές για κάλυψη νοσοκομείου
Μια άλλη επιλογή για νοσοκομειακή κάλυψη είναι το πρόγραμμα Medicare Advantage (Μέρος Γ). Αυτά τα προγράμματα προσφέρονται μέσω ιδιωτικών παρόχων και περιλαμβάνουν όλα τα οφέλη που καλύπτονται μέσω του αρχικού Medicare (Μέρος Α και Μέρος Β).
Αυτά τα προγράμματα περιλαμβάνουν συχνά επιπλέον οφέλη, όπως το Medicare Part D (κάλυψη συνταγογραφούμενων φαρμάκων). Μπορούν επίσης να προσφέρουν κάλυψη για:
- οδοντιατρικός
- όραμα
- ακρόαση
- προνόμια υγείας, όπως συνδρομές γυμναστικής
Μια άλλη επιλογή είναι να προσθέσετε ένα πρόγραμμα Medigap στην κάλυψη Medicare. Όπως και τα προγράμματα Medicare Advantage, αυτά προσφέρονται μέσω ιδιωτικών ασφαλιστικών παρόχων και μπορούν να βοηθήσουν στην παροχή πρόσθετης κάλυψης έναντι της ασφάλισης ή του εκπεστέου κόστους.
Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι δεν μπορείτε να έχετε ταυτόχρονα πρόγραμμα Medicare Advantage (Μέρος Γ) και πρόγραμμα Medigap. μπορείτε να επιλέξετε μόνο το ένα ή το άλλο.
Είναι καλή ιδέα να προσθέσετε όλο το σύνολο και το αναμενόμενο κόστος πριν επιλέξετε ένα πρόγραμμα. Ένας πράκτορας Medicare μπορεί να σας βοηθήσει να κατανοήσετε καλύτερα τις επιλογές σας και τα αναμενόμενα έξοδα.
Πάρε μακριά
Το Medicare Μέρος Α μπορεί να βοηθήσει με το κόστος φροντίδας των ασθενών, αλλά μόνο για μια συγκεκριμένη χρονική περίοδο.
Εάν εσείς ή ένα μέλος της οικογένειας προβλέπετε παρατεταμένη παραμονή στο νοσοκομείο για μια υποκείμενη κατάσταση υγείας, θεραπεία ή χειρουργική επέμβαση, ρίξτε μια ματιά στην ασφαλιστική σας κάλυψη για να κατανοήσετε τα ασφάλιστρά σας και να αναλύσετε το κόστος σας.
Παρόλο που το Medicare παρέχει κάλυψη για μέρος της διαμονής σας στο νοσοκομείο, θα πρέπει να πληρώσετε για ένα μέρος του λογαριασμού.