Εάν δυσκολεύεστε να αναγκάσετε να σκουπίσετε σε ένα δημόσιο μπάνιο, μπορεί να αντιμετωπίζετε μια μικρή μελέτη ψυχιατρικής διαταραχής, γνωστή ως ντροπαλό έντερο (parcopresis).
Το Parcopresis αναφέρεται σε μια δυσκολία ή αδυναμία αφόδευσης ενώ βρίσκεστε κοντά σε άλλους ανθρώπους.
Το Parcopresis διαφέρει από τη δυσκοιλιότητα, η οποία είναι η αδυναμία κοπής οπουδήποτε, όχι μόνο σε δημόσιους χώρους.
Διαφέρει επίσης από την ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή, η οποία μερικές φορές προορίζεται για τον καθαρισμό των καταναγκασμών και τον φόβο των σωματικών αποβλήτων.
Λόγω της ευαίσθητης φύσης του, δεν υπάρχουν αξιόπιστα δεδομένα σχετικά με τον αριθμό των ατόμων που πάσχουν.
Κάποιος που ζει με ντροπαλό έντερο μπορεί να έχει πιο απαιτητικές εμπειρίες ζωής σε σύγκριση με κάποιον που δεν έχει ντροπαλό έντερο ή που συνήθως δεν του αρέσει η χρήση δημόσιων χώρων ανάπαυσης.
Άτομα με ντροπαλό έντερο συχνά αναγκάζονται να «κρατήσουν», αντί να χρησιμοποιούν δημόσια τουαλέτα.
Ενδέχεται να μην μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το μπάνιο στην εργασία ή στο σπίτι κάποιου άλλου, ακόμα κι αν προκύψουν δυσάρεστα γαστρεντερικά συμπτώματα.
Αλλά υπάρχουν θεραπείες για ντροπαλό έντερο. Σε αυτό το άρθρο θα εξετάσουμε τις επιλογές σας και θα σας παρέχουμε συμβουλές για να ξεπεράσετε τους φόβους σας.
Ο φόβος των δημόσιων ποδιών
Το ντροπαλό έντερο μπορεί να παρουσιαστεί ως συντριπτικός φόβος δημόσιας εξέτασης και κρίσης σχετικά με τις ακόλουθες εμπειρίες που προκαλούνται από την αφόδευση:
- αξιοθέατα
- ήχοι
- μυρίζει
Αυτός ο φόβος μπορεί να επηρεάσει την υγεία σας με πολλούς τρόπους και να επηρεάσει τις καθημερινές σας συνήθειες. Για παράδειγμα, μπορεί να περιορίσει την ικανότητά σας να:
- έχει δουλειά
- πήγαινε σε γυμναστήριο
- αλληλεπιδρά κοινωνικά με φίλους
Μπορεί επίσης να σας προκαλέσει να μειώσετε δραστικά τη διατροφική σας πρόσληψη, έτσι ώστε να χρειάζεται να σκουπίζετε λιγότερο συχνά. Όταν αντιμετωπίζει την ανάγκη να μολυνθεί δημόσια, τα άτομα με ντροπαλό έντερο μπορεί να εμφανίσουν συμπτώματα όπως:
- αυξημένος καρδιακός ρυθμός
- ιδρώνοντας
- αναπνοή γρήγορα
- μυϊκή ένταση
- τρόμος
- ναυτία
Διαταραχές κοινωνικού άγχους και φοβίες
Τα άτομα με ντροπαλό έντερο μπορεί να μην είναι πάντα άνετα αναζητώντας θεραπεία για αυτό. Για αυτόν τον λόγο, δεν υπάρχουν δεδομένα σχετικά με αυτήν την κατάσταση και τις υποκείμενες ρίζες της.
Τα συμπτώματα της παρεκκρίσεως προκαλούνται από μια ποικιλία διαταραχών κοινωνικού άγχους. Προκαλούνται επίσης από φοβίες. Το ντροπαλό έντερο δεν ταξινομείται ως διαταραχή άγχους στο Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο Ψυχικών Διαταραχών (DSM-5).
Ωστόσο, μια μελέτη του 2016 έδειξε ότι το parcopresis αναγνωρίζεται ως μια μορφή κοινωνικής φοβίας από την Εθνική Εταιρεία Φοβικής. Απαιτείται περισσότερη έρευνα για να προσδιοριστεί οριστικά ο τύπος της παρεκκρίσεως της διαταραχής.
Σύμφωνα με μια έκθεση περίπτωσης του 2011, το parcopresis έχει κάποιες από τις ίδιες υποκείμενες αιτίες με μια διαταραχή άγχους που είναι γνωστή ως ντροπαλή κύστη (παύση). Το Paruesis παρουσιάζεται ως φόβος για ούρηση του κοινού.
Το Paruesis μελετάται καλύτερα από το parcopresis. Πιστεύεται ότι επηρεάζει μεταξύ 2,8 και 16,4% του πληθυσμού, σύμφωνα με μια ερευνητική ανασκόπηση του 2019. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να έχουν και τις δύο καταστάσεις, ενώ άλλοι έχουν μόνο μία.
Όταν μπορεί να έχετε ντροπαλό έντερο
Όλοι θέλουν να αποφεύγουν να χρησιμοποιούν δημόσιες τουαλέτες περιστασιακά. Δεν είναι πάντα υγιεινές ή αρκετά ιδιωτικές. Οι ανησυχίες σχετικά με την ακρόαση ή την άσχημη μυρωδιά είναι φυσική.
Για να προσδιορίσουν τα κριτήρια εργασίας που θα βοηθήσουν τους επαγγελματίες να κάνουν διάγνωση ντροπαλού εντέρου, αρκετοί ερευνητές ανέπτυξαν μια κλίμακα Shy Bladder και Bowel, σύμφωνα με μια μελέτη του 2016.
Εάν δεν είστε βέβαιοι εάν έχετε αυτήν την κατάσταση, το ερωτηματολόγιο που περιλαμβάνεται στη μελέτη τους μπορεί να σας βοηθήσει:
- Δεν μπορώ να κάνω κίνηση του εντέρου όταν περνάω από άλλους σε μπάνιο ή τουαλέτα.
- Αποφεύγω να πηγαίνω στην τουαλέτα, ακόμα κι αν πρέπει να κάνω κίνηση του εντέρου.
- Καθυστερώ να πάω στην τουαλέτα, ακόμα κι αν πρέπει να κάνω κίνηση του εντέρου.
- Ανησυχώ ότι δεν μπορώ να αδειάσω το έντερο όταν είμαι κοντά σε άλλους.
- Οι συνήθειες του εντέρου μου είναι ο σημαντικότερος συντελεστής στα επίπεδα άγχους μου στη ζωή.
Η εμπειρία της παρεκκρίσεως επηρεάζει περισσότερο από τη συναισθηματική σας υγεία. Η παράβλεψη της ανάγκης να ακουμπάτε με συνέπεια μπορεί επίσης να έχει αντίκτυπο στην υγεία του γαστρεντερικού σας. Κρατώντας το για πολύ καιρό μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές, όπως:
- κοπράνων
- γαστρεντερική διάτρηση
- πρωκτικές ρωγμές
- αιμορροϊδές
Συμβουλές για να διευκολύνετε τους φόβους σας
- Θυμηθείτε ότι ο καθένας χτυπάει. Προσπαθήστε να απεικονίσετε κάποιον που σέβεστε, όπως μια πολιτική προσωπικότητα ή έναν ηθοποιό, που πονάει.
- Φέρτε ένα μικρό μπουκάλι καθαριστικό αέρα ή σπρέι απολύμανσης για να το χρησιμοποιήσετε όταν χρειάζεστε δημόσιο μπάνιο.
- Ευθυγραμμίστε το εσωτερικό του μπολ τουαλέτας με χαρτί υγείας. Αυτό θα βοηθήσει στην απορρόφηση κάποιου ήχου.
- Ξεπλύντε αρκετές φορές ενώ παίζετε. Αυτό θα συγκαλύψει τον ήχο και θα μειώσει τη μυρωδιά.
- Αναπνεύστε βαθιά ή κάντε μια σύντομη άσκηση διαλογισμού με προσοχή εάν αισθανθείτε την εμφάνιση συμπτωμάτων άγχους.
Θεραπείες για άγχος και φοβίες
Η συνομιλία με έναν θεραπευτή για την πάκτωση μπορεί να είναι εξαιρετικά αποτελεσματική. Ο θεραπευτής σας μπορεί να σας βοηθήσει να κατανοήσετε τη ρίζα του φόβου σας, καθώς και να παρέχετε στρατηγικές για τη διαχείριση του.
Υπάρχουν διάφοροι τύποι θεραπευτικών θεραπειών που μπορεί να είναι ευεργετικοί. Ο θεραπευτής μου απασχολεί έναν ή περισσότερους. Περιλαμβάνουν:
- διαβαθμισμένη θεραπεία έκθεσης (συστηματική απευαισθητοποίηση)
- γνωστική συμπεριφορική θεραπεία
- υπνοθεραπεία
- διαχείριση άγχους
- εκπαίδευση χαλάρωσης
Μπορεί επίσης να σας συνταγογραφηθούν φάρμακα για άγχος ή κατάθλιψη. Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για αυτήν την πάθηση περιλαμβάνουν γκαμπαπεντίνη και SSRI (εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης).
Ωστόσο, τα φάρμακα δεν έχουν χρησιμοποιηθεί σε κλινικές δοκιμές λόγω της χαμηλής συχνότητας αυτής της κατάστασης.
Λόγω των μη διαθέσιμων δεδομένων, τα φάρμακα από μόνα τους μπορεί να μην φαίνονται αποτελεσματικά για τη θεραπεία της πάκτωσης. Αλλά τα φάρμακα μπορεί να βοηθήσουν όταν συνδυάζονται με άλλες θεραπείες.
Πότε να μιλήσετε με έναν γιατρό
Εάν δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε την τουαλέτα όταν υπάρχουν άλλα άτομα ή ανησυχίες σχετικά με τις κινήσεις του εντέρου επηρεάζουν την καθημερινή σας ζωή, ίσως θελήσετε να συζητήσετε με τον γιατρό ή τον θεραπευτή σας.
Όταν η σκέψη της δημόσιας αφόδευσης σας προκαλεί συμπτώματα διαταραχής άγχους όπως εφίδρωση ή αυξημένο καρδιακό ρυθμό, η θεραπευτική υποστήριξη μπορεί να σας βοηθήσει να ξεπεράσετε τον φόβο σας.
Πού να βρείτε βοήθεια
Εάν αυτήν τη στιγμή συμβουλευτείτε γιατρό οποιουδήποτε τύπου εμπιστεύεστε, μιλήστε μαζί του για τις ανησυχίες σας. Μπορεί να είναι σε θέση να σας βοηθήσουν ή να σας παραπέμψουν σε έναν ειδικό.
Μπορείτε επίσης να βρείτε έναν θεραπευτή μέσω αυτών των οργανισμών:
- Αμερικανική Ακαδημία Ψυχοθεραπευτών
- Αμερικάνικη Ομοσπονδία Ψυχολογίας
- Ένωση Αγχώδους και Κατάθλιψης της Αμερικής
Η κατώτατη γραμμή
Ο φόβος για επίθεση στο κοινό αναφέρεται ως ντροπαλό έντερο ή παρκρόπεση. Τα άτομα με αυτήν την πάθηση φοβούνται τον συντριπτικό φόβο να κριθούν από άλλους λόγω των ήχων ή των μυρωδιών που σχετίζονται με την αφόδευση.
Αυτή η κατάσταση δεν έχει μελετηθεί εκτενώς, αλλά θεωρείται ότι είναι μια διαταραχή κοινωνικού άγχους ή φοβία. Η επικράτησή της στον γενικό πληθυσμό είναι άγνωστη.
Το ντροπαλό έντερο μπορεί να αντιμετωπιστεί αποτελεσματικά με θεραπευτικές παρεμβάσεις, όπως η γνωστική συμπεριφορική θεραπεία ή η βαθμολογημένη θεραπεία έκθεσης.
Εάν το ντροπαλό έντερο παρεμβαίνει στην καθημερινή σας ζωή, η συζήτηση με έναν θεραπευτή μπορεί να βοηθήσει.
