Ανακαλύπτοντας την εμπειρία των εγκύων μαύρων γυναικών από το τραύμα στις ΗΠΑ

Οι μαύρες γυναίκες που βιώνουν εγκυμοσύνη στις Ηνωμένες Πολιτείες αντιμετωπίζουν συχνά πολλαπλά επίπεδα καταπίεσης.

Ο κίνδυνος θανάτου από επιπλοκές κατά την εγκυμοσύνη είναι τρεις φορές υψηλότερος από τις λευκές γυναίκες. Είναι πιο πιθανό να γεννήσουν βρέφη με χαμηλό βάρος γέννησης και μπορεί να έχουν νεογέννητα που έχουν υψηλότερο ποσοστό θανάτου για βρέφη.

Οι μαύρες γυναίκες είναι επίσης διπλάσιες πιθανότητες από τις λευκές γυναίκες να παρουσιάσουν στειρότητα και λιγότερο πιθανό να μιλήσουν με άλλους σχετικά με αυτό.

Οι βιολογικές διαφορές δεν εξηγούν αυτά τα αποτελέσματα της μητρικής υγείας. Η κοινωνικοοικονομική κατάσταση δεν εξηγεί ούτε αυτές τις αρνητικές εμπειρίες υγείας που σχετίζονται με την εγκυμοσύνη.

Τα συστήματα καταπίεσης, όπως ο θεσμοθετημένος ρατσισμός, ο φυλετικός φυλετικός χαρακτήρας ή η διατομεακότητα, παρέχουν το πλαίσιο για το οποίο οι εμπειρίες των μαύρων γυναικών με την εγκυμοσύνη είναι συχνά δύσκολες.

Ωστόσο, αυτό που σπάνια συζητείται είναι το τραύμα που μπορεί να βιώσουν οι μαύρες γυναίκες ενώ προσπαθούν να συλλάβουν, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και μετά τον τοκετό.

Τι δημιουργεί αυτό το τραύμα;

Οι ιστορικές και σύγχρονες αναπαραστάσεις των Μαύρων γυναικών στα μέσα ενημέρωσης και στην κοινωνία έχουν επηρεάσει τις αντιλήψεις και, σε πολλές περιπτώσεις, τη μεταχείριση των Μαύρων γυναικών.

Αυτές οι αναπαραστάσεις, συχνά ριζωμένες σε στερεότυπα, μπορούν να οδηγήσουν σε τραύμα. Το σώμα μπορεί να ανταποκριθεί σε τραυματικά συμβάντα με συναισθηματικές και σωματικές απαντήσεις όπως πονοκεφάλους και ναυτία, καθώς και αλλαγές στη συμπεριφορά και τη διάθεση.

Οι μαύρες γυναίκες που βιώνουν τραύμα μπορεί να έχουν αυτές τις συναισθηματικές και σωματικές απαντήσεις.

Στις Ηνωμένες Πολιτείες, το κόστος της ιατρικής προκατάληψης έναντι των Μαύρων γυναικών είναι η αναπηρία ή ο θάνατος.

Οι μαύρες γυναίκες αντιμετωπίζουν προκατάληψη όταν λαμβάνουν κλινική περίθαλψη και όταν αναφέρονται ιατρικές οδηγίες και αλγόριθμοι.

Βιώνουν επίσης ιατρική μεροληψία όσον αφορά τον προγραμματισμό ιατρικών ραντεβού και τις ιατρικές αλληλεπιδράσεις.

Υπάρχουν διαφορετικά είδη τραύματος:

• ορισμένα σχετίζονται με ξεχωριστά γεγονότα, όπως ατομικό τραύμα
• Κάποιοι επικεντρώθηκαν στην ομαδική συνείδηση ​​και στην ταυτότητα ενός ατόμου ή σε πολιτισμικό τραύμα
• Μερικοί γεφυρώνουν το παρόν και το παρελθόν τραύματα ως δημόσια αφήγηση ή ιστορικό τραύμα

Εκτός από το καθημερινό τραύμα Οι μαύρες γυναίκες μπορεί να βιώσουν τόσο λόγω του σεξισμού όσο και του ρατσισμού ή της διατομής, οι μαύρες γυναίκες αντιμετωπίζουν αυξημένα επίπεδα στρες και αλλοστατικό φορτίο λόγω αυτής της διαδικασίας καιρού, η οποία μπορεί επίσης να επηρεάσει αρνητικά την υγεία τους.

Το τραύμα μπορεί έμμεσα να συμβάλει στην υγεία των Μαύρων γυναικών. Επιπλέον, οι κοινωνικές και ιατρικές αλληλεπιδράσεις των μαύρων γυναικών μπορεί να αυξήσουν την έκθεση σε τραυματικά συμβάντα, δημιουργώντας μια κυκλική διαδικασία συνεχιζόμενου τραύματος.

Εάν προσπαθούν να συλλάβουν, αυτό μπορεί να συμβάλει σε προκλήσεις στη σύλληψη ή τη γονιμότητα.

Εάν είναι σε θέση να συλλάβουν και να προχωρήσει η εγκυμοσύνη, το στρες που προκαλείται από τραύμα μπορεί να συμβάλει στον κίνδυνο καρδιομεταβολικού συνδρόμου (π.χ. υψηλή αρτηριακή πίεση, εγκεφαλικό επεισόδιο, διαβήτης, παχυσαρκία, καρδιακές παθήσεις).

Μετά τη γέννηση, οι μαύρες γυναίκες ενδέχεται να παρουσιάσουν τραύμα που προκαλείται από ιατρική αλληλεπίδραση, συχνά λόγω του ότι δεν αισθάνονται ότι ακούγονται ή δεν ακούγονται από τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.

Γνωρίζουμε ότι η μαύρη υγειονομική περίθαλψη δεν μπορεί να βελτιωθεί έως ότου η μαύρη υγειονομική περίθαλψη βελτιωθεί στο σύνολό της. Ωστόσο, υπάρχουν στρατηγικές που μπορούν να χρησιμοποιήσουν οι μαύρες γυναίκες για να αντιμετωπίσουν και να εργαστούν μέσω του τραύματος που μπορεί να βιώσουν.

Πώς να αντιμετωπίσετε το τραύμα

Οι μαύρες γυναίκες δεν μπορούν να διαλύσουν ατομικά τον θεσμοθετημένο ρατσισμό και δεν είναι δική τους ευθύνη να διαλύσουν ένα σύστημα που συνεχίζει να τους καταπιέζει.

Αντίθετα, υπάρχουν καθημερινές πρακτικές που οι Μαύρες γυναίκες μπορούν να χρησιμοποιήσουν για να αντιμετωπίσουν το τραύμα στη ζωή τους.

Επιλέξτε έναν Μαύρο γιατρό

Οι μελέτες δείχνουν όλο και περισσότερα θετικά αποτελέσματα για την υγεία όταν ο αγώνας ενός ασθενούς ταιριάζει με τον αγώνα των γιατρών του.

Αυτό ισχύει ιδιαίτερα στους μαύρους ασθενείς. Όταν είναι δυνατόν, οι Μαύρες γυναίκες πρέπει να επιλέξουν έναν Μαύρο γιατρό.

Έχοντας έναν Μαύρο γιατρό μπορεί:

• μείωση της σιωπηρής προκατάληψης
• αύξηση της ικανοποίησης των ασθενών
• βελτίωση της ιατρικής λήψης αποφάσεων
• αύξηση της επικοινωνίας των παρόχων ασθενών και της επικοινωνίας με επίκεντρο τον ασθενή
• βελτίωση της επεξεργασίας των κινδύνων καρκίνου και της τήρησης των φαρμάκων από τους ασθενείς

Εξασκηθείτε στην αυτο-φροντίδα

Η αυτο-φροντίδα είναι μια λέξη που χρησιμοποιείται συχνά και σπάνια ορίζεται ή περιγράφεται.

Είναι κάτι περισσότερο από ένα μασάζ, ένα πεντικιούρ ή έναν υπνάκο. Η αυτοεξυπηρέτηση βρίσκει χρόνο για να φροντίσετε τον εαυτό σας, ώστε να μπορείτε να συνεχίσετε τις καθημερινές σας δραστηριότητες.

Για μερικούς ανθρώπους, αυτό μπορεί να σημαίνει καθημερινές βόλτες, κηπουρική, ανάπαυση, γιόγκα ή διαλογισμό. Για άλλους, μπορεί να σημαίνει ασκήσεις υψηλής επίπτωσης, όπως αερόβιος χορός, πυγμαχία και μεγάλες πεζοπορίες.

Ανεξάρτητα από τη μορφή της αυτο-φροντίδας, τα μαύρα κορίτσια και οι γυναίκες πρέπει να παραδοθούν στη ριζοσπαστική αυτο-φροντίδα, όπως περιγράφεται στη Μαύρη Φεμινιστική Παράδοση για να αντιμετωπίσουν τυχόν συνεχιζόμενα τραύματα στη ζωή τους, όπως τα συστήματα καταπίεσης.

Ελαχιστοποιήστε το άγχος

Το άγχος είναι κάτι που βιώνουν όλοι οι άνθρωποι. Στην πραγματικότητα, τα επινεφρίδια μας απελευθερώνουν κορτιζόλη όταν αντιλαμβάνονται τον κίνδυνο.

Αλλά όταν βιώνετε ρατσισμό ως μέρος της καθημερινής σας εμπειρίας, είστε σε συνεχή κατάσταση κινδύνου. ο ρατσισμός γίνεται κοινωνική έκθεση.

Το σωρευτικό στρες μπορεί να συμβάλει σε αυξημένα επίπεδα κορτιζόλης. Η μακροχρόνια αύξηση της κορτιζόλης παράγει γλυκόζη και οδηγεί σε:

• αυξημένα επίπεδα σακχάρου στο αίμα
• υψηλή πίεση του αίματος
• αυξημένη χοληστερόλη
• περίσσεια κοιλιακού λίπους
• αντίσταση στην ινσουλίνη

Τα υψηλά επίπεδα κορτιζόλης αυξάνουν τον κίνδυνο καρδιακών παθήσεων και υψηλής αρτηριακής πίεσης, δύο από τις κύριες αιτίες του μητρικού θανάτου και των διαταραχών υψηλής αρτηριακής πίεσης κατά την εγκυμοσύνη, δηλαδή της προεκλαμψίας και της εκλαμψίας.

Αυτές οι διαταραχές υψηλής αρτηριακής πίεσης δεν είναι μόνο 60% πιο συχνές στις Μαύρες γυναίκες, αλλά είναι επίσης πιο σοβαρές.

Οι μαύρες κοινότητες βιώνουν ένα πλήθος στρεσογόνων παραγόντων που τους προκαλούν σε αυξημένη κατάσταση επαγρύπνησης, το οποίο στη συνέχεια αυξάνει τα ποσοστά κορτιζόλης και τον κίνδυνο καρδιομεταβολικού συνδρόμου.

Τα ποσοστά αυτού που ονομάζουμε καρδιομεταβολικό σύνδρομο (π.χ. διαβήτης, υψηλή αρτηριακή πίεση, εγκεφαλικό επεισόδιο κ.λπ.) είναι υψηλότερα στις κοινότητες Black και Latinx, σε σύγκριση με άλλες κοινότητες.

Αναζητήστε κοινωνική υποστήριξη

Είναι σημαντικό οι έγκυες μαύρες γυναίκες να επικοινωνήσουν και να ζητήσουν οικογενειακή και κοινωνική υποστήριξη, καθώς και υποστήριξη από τις μαίες και τους εργαζόμενους στη γέννηση ή τους ντουλάς για να βοηθήσουν στην εξάλειψη των ιατρικών τους αλληλεπιδράσεων και στην επίτευξη της δικαιοσύνης κατά τη γέννηση.

Γνωρίζουμε ότι η συνεχής υποστήριξη μπορεί να βοηθήσει στη βελτίωση των αποτελεσμάτων που σχετίζονται με τη γέννηση, όπως:

• αυθόρμητη κολπική γέννηση
• μικρότερη διάρκεια του τοκετού και μειωμένη καισαρική τομή
• οργανική γέννηση του κόλπου
• χρήση οποιασδήποτε αναλγησίας
• χρήση περιφερειακής αναλγησίας
• χαμηλό σκορ Apgar 5 λεπτών
• αρνητικά συναισθήματα για τις εμπειρίες του τοκετού

Μάθετε να βρίσκετε και να διαχειρίζεστε το τραύμα

Όλα τα Μαύρα κορίτσια και οι γυναίκες πρέπει να διδαχθούν πώς να αποκαλύψουν, να διαχειριστούν και να αντιμετωπίσουν το τραύμα, ανεξάρτητα από τις αναπαραγωγικές τους αποφάσεις.

Το πρώτο βήμα για την αποκάλυψη τραύματος είναι να αναγνωρίσουμε ότι υπάρχει ένα ζήτημα που πρέπει να αντιμετωπιστεί. Το επόμενο βήμα είναι να αξιολογήσετε την προθυμία σας να αναζητήσετε θεραπεία.

Υπάρχουν πολλοί διαθέσιμοι πόροι για υποστήριξη ψυχικής υγείας, ειδικά για τη μαύρη ψυχική υγεία.

Μια άλλη προσέγγιση μπορεί να περιλαμβάνει τη δημιουργία ενός σχεδίου αυτο-φροντίδας που περιλαμβάνει δραστηριότητες προσοχής όπως κηπουρική, διαλογισμό, γιόγκα, περπάτημα, χορό και γραφή.

Η άσκηση της ευεξίας για την αντιμετώπιση του τραύματος είναι μια συνεχής ικανότητα και πρακτική.

Δοκιμάστε ολιστική θεραπεία

Η θεραπεία μπορεί να έρθει σε πολλές διαφορετικές μορφές. Επανορθωτικές θεραπευτικές πρακτικές και πρακτικές ευεξίας, συμπεριλαμβανομένων των φυτικών προσεγγίσεων για την ευεξία, το θηλασμό και τη γραφή ως θεραπεία μπορεί να είναι χρήσιμες κατά τη διάρκεια του ταξιδιού της εγκυμοσύνης σας.

Το Black Women's Health Imperative (BWHI) είναι ο πρώτος μη κερδοσκοπικός οργανισμός που ιδρύθηκε από Μαύρες γυναίκες για την προστασία και την προώθηση της υγείας και της ευημερίας των Μαύρων γυναικών και κοριτσιών. Μάθετε περισσότερα για το BWHI πηγαίνοντας στο www.bwhi.org.