Η ασθένεια του θυρεοειδούς οφθαλμού (TED) είναι επίσης γνωστή ως τροχιά ορθοπάθειας του Graves ή οφθαλμοπάθεια του Graves. Περίπου το ένα τρίτο των ατόμων με νόσο του Graves θα αναπτύξουν συμπτώματα οφθαλμικών παθήσεων.
Η νόσος του Graves και το TED είναι και οι δύο αυτοάνοσες καταστάσεις. Το ανοσοποιητικό σύστημα έχει σχεδιαστεί για να ανιχνεύει πράγματα που δεν ανήκουν στο σώμα. Όταν εντοπίζει εισβολέα, ξεκινά μια επίθεση. Αυτό είναι χρήσιμο όταν ο στόχος είναι ιός ή βακτήρια, αλλά όταν το ανοσοποιητικό σύστημα επιτίθεται κατά λάθος μέρος του σώματος, το ονομάζουμε αυτοάνοση ασθένεια.
Στη νόσο του Graves, το ανοσοποιητικό σύστημα βλάπτει τον θυρεοειδή, έναν αδένα στο μπροστινό μέρος του λαιμού σας. Αυτό προκαλεί υπερπαραγωγή των θυρεοειδικών ορμονών, με αποτέλεσμα τον υπερθυρεοειδισμό. Τα συμπτώματα του υπερθυρεοειδισμού περιλαμβάνουν γρήγορο καρδιακό ρυθμό και προβλήματα ύπνου.
Τα συμπτώματα των ματιών μπορούν επίσης να εμφανιστούν ως μέρος της νόσου του Graves. Το ανοσοποιητικό σύστημα στοχεύει κατά λάθος ιστό πίσω από τα μάτια, προκαλώντας θυρεοειδή οφθαλμική νόσο.
Πώς διαγιγνώσκεται η ασθένεια του θυρεοειδούς;
Εάν έχετε ασθένεια Graves, η ομάδα υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να σας πει να προσέξετε για τυχόν αλλαγές στα μάτια σας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το TED είναι το πρώτο σημάδι του υπερθυρεοειδισμού. Αλλά μπορεί να συμβεί όταν τα επίπεδα του θυρεοειδούς είναι υψηλά, φυσιολογικά ή ακόμη και σε χαμηλό εύρος.
Τα σημεία και τα συμπτώματα του TED περιλαμβάνουν:
- πρήξιμο και ερυθρότητα των ματιών
- την αίσθηση του τρίξιμου στο μάτι, που οδηγεί σε υπερβολικό σχίσιμο
- ξηρα μάτια
- ευαισθησία στο φως
- πρήξιμο των βλεφάρων
- αλλαγές στην όραση, συμπεριλαμβανομένης της διπλής όρασης
- οπτική διόγκωση του βολβού του ματιού
- πόνος ή δυσφορία στο μάτι όταν κοιτάζετε προς τα πλάγια ή προς τα πάνω
Οι ιστοί και οι μύες στα μάτια σας θα ελεγχθούν για σημάδια πρήξιμο. Μπορεί να γίνει σάρωση μαγνητικής τομογραφίας ή αξονικής τομογραφίας για μια πιο εμπεριστατωμένη εμφάνιση.
Τι προκαλεί τη νόσο του θυρεοειδούς;
Η νόσος του θυρεοειδούς είναι πιθανότερο να εμφανιστεί εντός 6 μηνών από τη διάγνωση της νόσου του Graves. Ωστόσο, το TED μπορεί να εμφανιστεί σε ασθενείς με Graves με φυσιολογικά ή ακόμη και χαμηλά επίπεδα θυρεοειδούς.
Ενώ συμβαίνει συνήθως με τη νόσο του Graves, το TED μπορεί να εμφανιστεί με την θυρεοειδίτιδα του Hashimoto, μια υποθυρεοειδική κατάσταση. Το TED δεν συνδέεται άμεσα με υψηλά επίπεδα θυρεοειδούς.
Μερικές φορές, το TED είναι το πρώτο σημάδι οποιουδήποτε προβλήματος του θυρεοειδούς. Ωστόσο, τα υψηλότερα επίπεδα θυρεοειδούς δεν θα προκαλέσουν μια πιο σοβαρή περίπτωση οφθαλμικής νόσου.
Οι αυτοάνοσες ασθένειες παραμένουν μυστήριο. Δεν είναι σαφές τι προκαλεί το σώμα να επιτεθεί σε υγιή κύτταρα.
Το κάπνισμα ή το να περνάς πολύ χρόνο με κάποιον που καπνίζει μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο για TED. Εάν έχετε ήδη TED, το κάπνισμα μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματα.
Μπορείτε να πάσχετε από θυρεοειδικές παθήσεις με υποθυρεοειδισμό
Η οφθαλμική νόσος του θυρεοειδούς σχετίζεται με υπερθυρεοειδισμό και όχι με υποθυρεοειδισμό.
Μετά τη διάγνωση της νόσου του Graves, μπορεί να χρειαστεί χρόνος για τη διαχείριση των επιπέδων των θυρεοειδικών ορμονών. Μερικές φορές, η θεραπεία για τη νόσο του Graves προκαλεί μείωση των επιπέδων του θυρεοειδούς.
Η νόσος του θυρεοειδούς μπορεί να αναπτυχθεί όταν τα επίπεδα του θυρεοειδούς είναι υψηλά, στο εύρος στόχων ή χαμηλά. Η στενή παρακολούθηση των επιπέδων του θυρεοειδούς είναι σημαντική ως μέρος της διαχείρισης της νόσου του Graves.
Η νόσος του Graves και το TED αποτελούν μέρος της ίδιας κατάστασης, αλλά ακολουθούν τα δικά τους μαθήματα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η νόσος του θυρεοειδούς μπορεί να εμφανιστεί πριν από τη διάγνωση της νόσου του Graves.
Τι είδους γιατρός αντιμετωπίζει τη νόσο του θυρεοειδούς;
Μπορεί να έχετε διαφορετικούς ειδικούς που εμπλέκονται στη φροντίδα σας. Θα εξαρτηθεί από την παρουσία και τη σοβαρότητα τυχόν συμπτωμάτων των ματιών.
Μπορεί ήδη να συνεργάζεστε με έναν ενδοκρινολόγο για να διαχειριστείτε την πάθηση του θυρεοειδούς σας. Ένας ενδοκρινολόγος ειδικεύεται στις ορμόνες, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που παράγονται από τον θυρεοειδή. Θα έχετε τακτική εργασία αίματος για να παρακολουθείτε τα επίπεδα του θυρεοειδούς σας.
Εάν έχετε σημεία και συμπτώματα TED, ένας οφθαλμίατρος μπορεί να βοηθήσει. Μπορεί να παραπεμφθείτε σε οφθαλμίατρο. Αυτό το είδος ειδικού οφθαλμού μπορεί να βοηθήσει εάν απαιτείται περαιτέρω θεραπεία ή χειρουργική επέμβαση.
Το πακέτο
Περίπου το ένα τρίτο των ατόμων με νόσο του Graves αναπτύσσουν θυρεοειδή οφθαλμική νόσο. Η νόσος του Graves και το TED είναι και τα δύο μέρος της ίδιας αυτοάνοσης πάθησης.
Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν ερεθισμό, πρήξιμο και διογκωμένη εμφάνιση του βολβού του ματιού. Σημειώστε τυχόν αλλαγές στα μάτια σας και μιλήστε με την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης εάν έχετε οποιεσδήποτε ανησυχίες.
