Στον κόσμο της έρευνας για το διαβήτη, υπάρχουν μόνο ονόματα σούπερ σταρ ξέρω.
Για παράδειγμα, ο Μπάντινγκ και ο Καλύτερος, που ανακάλυψαν ινσουλίνη. Η Elliot Joslin, που πρωτοστάτησε στη σύγχρονη θεραπεία και φροντίδα. Ο Κάμεν, ο Ταμπόρλαν και άλλοι που οδήγησαν την ανάπτυξη της τεχνολογίας.
Και τότε υπάρχουν τα ονόματα που μπορεί να μην είναι τόσο οικεία: ερευνητές που πέρασαν χρόνια σε εργαστήρια μελετώντας και δοκιμάζοντας, που έσπασαν τα εμπόδια για να αποκαλύψουν μια καλύτερη κατανόηση του διαβήτη και, ναι, καλύτερα αποτελέσματα.
Η Δρ Jesse Roth από τα Ινστιτούτα Ιατρικής Έρευνας του Feinstein στο Manhasset της Νέας Υόρκης, είναι ένας από αυτούς τους ήσυχους ήρωες.
Μετά από 5 δεκαετίες εργαστηριακής εργασίας που άλλαξαν το τοπίο της θεραπείας του διαβήτη, πρόσφατα ανακηρύχθηκε ένας από τους «Γίγαντες στην Ιατρική» από το διάσημο περιοδικό Clinical Investigation.
«Το έργο του επιτάχυνε την ανακάλυψη των υποδοχέων ινσουλίνης και των μοριακών τους αλληλεπιδράσεων μέσα στο σώμα. Νέα έρευνα του Dr.Ο Roth και οι συνάδελφοί του γύρω από μόρια που μοιάζουν με ορμόνες που απελευθερώνονται στο έντερο δείχνουν υπόσχεση για την πρόληψη της παθολογικής φλεγμονής που συνδέεται στενά με τον διαβήτη και άλλες ασθένειες », γράφει τα Ινστιτούτα Feinstein σε προηγούμενη δήλωση τύπου.
«Η συνεισφορά του στη ζωή για την κατανόηση του διαβήτη συνεχίζει να θέτει τις βάσεις για μελλοντικές εξελίξεις».
Θεϊκή παρέμβαση?
Αποδεικνύεται ότι τίποτα από αυτά δεν συνέβη αν δεν υπήρχε μια χαμένη ευκαιρία εργασίας, ένας πόλεμος στο Βιετνάμ και τα τότε αφεντικά του Roth να πάνε στο εξωτερικό για λίγο.
«Ένιωσα σαν να υπήρχε ένα θεϊκό δάχτυλο που με έδειχνε προς τη σωστή κατεύθυνση», είπε ο Ροθ για την καριέρα του, που συνεχίζεται 50 χρόνια μετά.
Ως πρόσφατα πτυχιούχος από το πρόγραμμα ιατρικής διαμονής του, ο Roth έχασε το πού θα έρθει στη συνέχεια. Αφού ένα γνωστό αναγνωρισμένο αναγνωρισμένο ινστιτούτο τον απέρριψε (δεν προσλάμβαναν τότε), ένας έμπειρος γιατρός έγινε μέντορας και τον καθοδήγησε.
«Με πήρε για ένα ποτό σε ένα φανταχτερό ξενοδοχείο στο Σεντ Λούις», είπε ο Roth στο DiabetesMine. "Ποτέ δεν είχα τόσο ωραίο ποτό."
Ενώ το ποτό ήταν υπέροχο, ήταν η συμβουλή που αντηχεί.
«Με κοίταξε στα μάτια και είπε:« Ο άντρας με τον οποίο θέλετε να συνεργαστείτε είναι η Rosalyn Yalow. »Ήταν σε ένα μικρό αλλά πρωτοποριακό μέρος στο Bronx (η διοίκηση του βετεράνου του Bronx). Καταλήγει, ήταν το ιδανικό μέρος για μένα. "
Εκεί, ο Roth είχε την ευκαιρία να ακονίσει τις δεξιότητές του στην έρευνα και να συνεργαστεί σε σπουδές, είπε, ειδικά όταν τα μεγάλα όπλα ταξίδεψαν εκεί στην Ευρώπη σε ένα εκτεταμένο ταξίδι.
Εκείνη τη στιγμή για εξερεύνηση και επέκταση τον βοήθησε να εξελιχθεί ως ερευνητής, είπε. Και παρατηρήθηκε.
«Όταν επέστρεψαν, μας είδαν –και εγώ– ως μελλοντικά αστέρια», είπε.
Πράγματι, η Yalow κέρδισε αργότερα ένα βραβείο Νόμπελ για τη δουλειά της με τον Dr. Solomon Berson, αποδεικνύοντας ότι ο διαβήτης τύπου 2 προκαλείται από την αναποτελεσματική χρήση ινσουλίνης από το σώμα, και όχι από την πλήρη έλλειψη ινσουλίνης, όπως πιστεύεται προηγουμένως.
Όταν ξεκίνησε ο Πόλεμος του Βιετνάμ, ο Ροθ, που δεν ήθελε να συντάξει, ζήτησε βοήθεια από το αφεντικό του. Αυτό το αφεντικό του έδωσε δουλειά στα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας (NIH). «Βασικά κάλεσε το NIH και είπε,« Έχω αυτό το παιδί για σένα! »» Θυμάται ο Roth.
Και εκεί ξεκίνησαν οι ανακαλύψεις του για τον διαβήτη που αλλάζουν τον κόσμο.
«Το αφεντικό μου εκεί μου είπε,« Αυτές είναι συναρπαστικές στιγμές. Αντί να κάνετε αυτό που κάνατε πριν, σκεφτείτε ποιο είναι το πιο συναρπαστικό πράγμα που θα μπορούσατε να κάνετε », είπε.
Ο Roth κατέληξε σε μια ερώτηση για να απαντήσει: Πώς ξέρει ένα κύτταρο ότι υπάρχει ινσουλίνη;
Γιατί έχουν σημασία οι υποδοχείς ινσουλίνης
Εκείνη την εποχή, πριν από σχεδόν 50 χρόνια, θεωρήθηκε ότι οι υποδοχείς ινσουλίνης βρέθηκαν σε μυς και λίπος και πουθενά αλλού στο σώμα, είπε ο Roth. Θεωρήθηκε επίσης ότι η ινσουλίνη δούλεψε πολύ μόνη της.
Αυτό που ανακάλυψε ο Roth και η ομάδα του ήταν πρωτοποριακό με κάθε τρόπο: Πρώτον, οι υποδοχείς ινσουλίνης υπάρχουν όχι μόνο στις τσέπες των μυών και του λίπους, αλλά σε ολόκληρο το σώμα (ακόμη και στον εγκέφαλο).
Δεύτερον - και αυτό άνοιξε την πόρτα σε ερευνητές που σκάβουν ακόμη πιο βαθιά την αιτία και το αποτέλεσμα του διαβήτη - «η ίδια η ινσουλίνη δεν κάνει τίποτα», δήλωσε ο Roth. «Είναι ο υποδοχέας που οδηγεί τι κάνει ο διαβήτης.»
«Ήταν σίγουρα μια στιγμή αχ», είπε. «Μας πήρε αρκετά χρόνια για να πείσουμε τους ανθρώπους γιατί αυτό ήταν σημαντικό, πράγμα που σήμαινε ότι έπρεπε να εμμείνουμε σε αυτό και να πάμε αρκετά χρόνια χωρίς χειροκροτήματα. Οι άνθρωποι δεν ήταν έτοιμοι για αυτό. Μας χασμουρίστηκαν. "
Αλλά ο Roth και η ομάδα του NIH ήξεραν ότι αποκάλυψαν κρίσιμες και χρήσιμες πληροφορίες.
Και είχαν δίκιο. Η ανακάλυψή τους οδήγησε όχι μόνο στην κατανόηση του τρόπου λειτουργίας της ινσουλίνης και των υποδοχέων σε ένα σώμα, αλλά επίσης ότι η ινσουλίνη λειτουργεί διαφορετικά σε διαφορετικούς ανθρώπους.
Αυτό το εύρημα οδήγησε στην πλέον κοινή αντίληψη ότι δεν υπάρχει μόνο ένας ή ακόμη και δύο τύποι διαβήτη: Υπάρχουν πολλοί και καθένας απαιτεί τη δική του έρευνα, κατανόηση και θεραπεία.
«Συνήθιζε να θεωρείται ως μία ή δύο ασθένειες», είπε ο Roth. «Τώρα, αποδεικνύεται ότι ο διαβήτης είναι ένα χαρτοφυλάκιο ασθενειών».
Αυτή η ανακάλυψη, μαζί με περισσότερη έρευνα που εξετάζει πώς οι υποδοχείς δρουν σε κάθε τύπο διαβήτη, είπε, οδήγησε σε καλύτερες θεραπείες, καθώς οι γιατροί μπορούσαν τώρα να εξετάσουν κάθε τύπο ασθένειας με ένα μοναδικό σύνολο ματιών.
Ο Ροθ είπε ότι είναι αυτό που «εκπλήσσει» έναν ερευνητή όπως ο ίδιος.
«Το εργαστήριο καθοδηγείται από αυτό που συμβαίνει στην κλινική», είπε. "Κάθε φορά που υπάρχει κλινική βελτίωση, είμαστε εξαιρετικά ενθουσιασμένοι καθώς και κίνητρα."
Για άτομα με διαβήτη οποιουδήποτε τύπου, αυτή η γνώση οδήγησε σε περισσότερες ανακαλύψεις και, ακόμη καλύτερα, σε πιο ακριβείς θεραπείες.
Το να είσαι σε θέση να μηδενίζεις πράγματα όπως να βοηθάς τα ούρα να ξεπλύνουν τη γλυκόζη είναι ένα παράδειγμα, είπε ο Roth, αναφερόμενος στα φάρμακα SGLT2 που αξιοποιούν αυτό το μονοπάτι. Αυτή η θεραπεία έχει αποδειχθεί εξαιρετικά ευεργετική για τα άτομα με διαβήτη τύπου 2 και τώρα μερικές φορές εισάγεται στη θεραπεία και για εκείνους με τον τύπο 1.
Η ανακάλυψη του Roth για διάφορες μορφές διαβήτη βοήθησε επίσης τους επαγγελματίες να εξερευνήσουν πράγματα όπως η άσκηση, το άγχος, η ανάπτυξη και άλλοι παράγοντες που μπορούν να παίξουν με ινσουλίνη και υποδοχείς.
Αυτό επέτρεψε σε άτομα με διαβήτη και τις ιατρικές τους ομάδες να αγωνιστούν για καλύτερη διαχείριση και να καταλάβουν περισσότερα όταν τα πράγματα γίνονται αδύνατα.
Παρόλο που αυτό μπορεί να φαίνεται απλό σε οποιονδήποτε νεότερο στον διαβήτη, είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι πριν από αυτήν την ανακάλυψη, τα περισσότερα άτομα με διαβήτη τύπου 1 έλαβαν μία ένεση την ημέρα και έκαναν μερικές άλλες αλλαγές στη δοσολογία ή τις καθημερινές τους δραστηριότητες γύρω από τον διαβήτη. Αυτό οδήγησε σε πολύ ανακριβή διαχείριση του διαβήτη.
Σήμερα, όλα αυτά έχουν αλλάξει, χάρη σε μεγάλο βαθμό στο έργο του Roth και της ομάδας του.
Μια θεραπεία και άλλες προκλήσεις
Η δουλειά του Roth με την πάροδο των ετών τον βοήθησε να προσγειωθεί σε μερικούς προκλητικούς και συναρπαστικούς ρόλους.
Υπηρέτησε ως βοηθός γενικός χειρουργός στην Υπηρεσία Δημόσιας Υγείας των ΗΠΑ από το 1985 έως το 1991 και ως συνεργάτης του Αμερικανικού Κολλεγίου Ιατρών και κατείχε ηγετικές θέσεις στο NIH και τον Johns Hopkins πριν από την ένταξή του στο Northwell Health και το Feinstein Institutes το 2000.
Σήμερα, ο Roth εργάζεται ακόμα σκληρά και έχει περισσότερες ερωτήσεις να απαντήσει στο εργαστήριο.
Μεταξύ αυτών, είπε, διερευνά περαιτέρω τις πληροφορίες που έμαθε νωρίς για τον εγκέφαλο.
«Ένας τομέας με τον οποίο ενθουσιάζω είναι να γνωρίζω ότι έχουμε υποδοχείς ινσουλίνης σε όλο τον εγκέφαλο», είπε.
«Δεν μπορούσαμε να καταλάβουμε τι να κάνουμε εκεί, αλλά υπάρχουν ομάδες που εργάζονται σε αυτό τώρα στο Μόναχο και την Κολωνία (Γερμανία) και στις Ηνωμένες Πολιτείες. Είναι συναρπαστικό να σκεφτόμαστε τι θα μπορούσε να προέλθει από αυτό », είπε.
Ο Roth θα ήθελε επίσης να δει περισσότερη έρευνα για την ινσουλίνη και το νευρικό σύστημα. "Το ξεκινήσαμε πριν από χρόνια, αλλά δεν μπορούσαμε να ενθουσιάσουμε τους ανθρώπους γι 'αυτό ... Τώρα, δουλεύει."
Ο Roth έχει επίσης ένα άλλο όνειρο που πιστεύει ότι μπορεί να είναι πραγματικότητα: «Είμαι πολύ αισιόδοξος ότι μπορούμε να θεραπεύσουμε τον διαβήτη τύπου 1 και τύπου 2», είπε.
Δεν υπάρχει χρονοδιάγραμμα σε αυτό, αλλά όχι για έλλειψη προσπάθειας, είπε.
«Το σώμα είναι πολύ πιο περίπλοκο από ό, τι νομίζουμε», είπε ο Roth.
Ένας ακόμη στόχος έχει λιγότερη σχέση με το εργαστήριο από τον υπόλοιπο κόσμο, αλλά αυτός είναι ο Roth που είναι παθιασμένος: καταπολέμηση των φυλετικών ανισοτήτων στη θεραπεία.
«Υπάρχει έντονη ανισότητα στη φροντίδα στις Ηνωμένες Πολιτείες», δήλωσε ο Roth. «Δεν το βλέπουμε σε άλλα μέρη όπου η υγειονομική περίθαλψη είναι πιο προσβάσιμη. Πρέπει να το αλλάξουμε αυτό. "
.jpg)
-obsession.jpg)
s-attack.jpg)
.jpg)