Τι είναι η ΧΑΠ;
Η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια, που συνήθως αναφέρεται ως ΧΑΠ, είναι μια ομάδα προοδευτικών πνευμονικών παθήσεων.
Οι πιο συχνές από αυτές τις ασθένειες είναι το εμφύσημα και η χρόνια βρογχίτιδα. Πολλά άτομα με ΧΑΠ έχουν και τις δύο αυτές καταστάσεις.
Το Emphysema καταστρέφει αργά τους αερόσακους στους πνεύμονές σας, γεγονός που παρεμποδίζει τη ροή του αέρα προς τα έξω. Η βρογχίτιδα προκαλεί φλεγμονή και στένωση των βρογχικών σωλήνων, γεγονός που επιτρέπει τη συσσώρευση βλέννας.
Εκτιμάται ότι περίπου 30 εκατομμύρια άνθρωποι στις Ηνωμένες Πολιτείες έχουν ΧΑΠ. Όσο οι μισοί δεν γνωρίζουν ότι το έχουν.
Χωρίς θεραπεία, η ΧΑΠ μπορεί να οδηγήσει σε ταχύτερη εξέλιξη της νόσου, καρδιακά προβλήματα και επιδείνωση των αναπνευστικών λοιμώξεων.
Ποια είναι τα συμπτώματα της ΧΑΠ;
Η ΧΑΠ δυσκολεύει την αναπνοή. Τα συμπτώματα μπορεί να είναι ήπια στην αρχή, ξεκινώντας με διαλείποντα βήχα και δύσπνοια. Καθώς εξελίσσεται, τα συμπτώματα μπορούν να γίνουν πιο σταθερά εκεί όπου μπορεί να γίνει όλο και πιο δύσκολο να αναπνεύσει.
Ενδέχεται να αντιμετωπίσετε συριγμό και σφίξιμο στο στήθος ή υπερβολική παραγωγή πτυέλων. Μερικά άτομα με ΧΑΠ έχουν οξείες παροξύνσεις, οι οποίες είναι έξαρση σοβαρών συμπτωμάτων.
Πρώιμα συμπτώματα
Αρχικά, τα συμπτώματα της ΧΑΠ μπορεί να είναι αρκετά ήπια. Μπορεί να τους λάθος για κρυολόγημα.
Τα πρώιμα συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- περιστασιακή δύσπνοια, ειδικά μετά την άσκηση
- ήπιος αλλά επαναλαμβανόμενος βήχας
- πρέπει να καθαρίζετε συχνά το λαιμό σας, ειδικά το πρώτο πρωί
Ίσως αρχίσετε να κάνετε λεπτές αλλαγές, όπως αποφεύγοντας τις σκάλες και παρακάμπτοντας τις σωματικές δραστηριότητες.
Επιδεινούμενα συμπτώματα
Τα συμπτώματα μπορεί να γίνουν σταδιακά χειρότερα και πιο δύσκολο να αγνοηθούν. Καθώς οι πνεύμονες γίνονται πιο κατεστραμμένοι, μπορεί να αντιμετωπίσετε:
- δύσπνοια, μετά από ακόμη και ήπιες μορφές άσκησης, όπως περπατώντας σε σκάλες
- συριγμός, που είναι ένας τύπος θορυβώδους αναπνοής με υψηλότερη ένταση, ειδικά κατά την εκπνοή
- σφίξιμο στο στήθος
- χρόνιος βήχας, με ή χωρίς βλέννα
- πρέπει να καθαρίζετε τη βλέννα από τους πνεύμονές σας κάθε μέρα
- συχνές κρυολογήματα, γρίπη ή άλλες λοιμώξεις του αναπνευστικού
- έλλειψη ενέργειας
Σε μεταγενέστερα στάδια της ΧΑΠ, τα συμπτώματα μπορεί επίσης να περιλαμβάνουν:
- κούραση
- πρήξιμο των ποδιών, των αστραγάλων ή των ποδιών
- απώλεια βάρους
Τα συμπτώματα είναι πιθανό να είναι πολύ χειρότερα εάν καπνίζετε αυτήν τη στιγμή ή εκτίθεστε τακτικά σε μεταχειρισμένο καπνό.
Μάθετε περισσότερα για τα συμπτώματα της ΧΑΠ.
Επείγουσα θεραπεία
Απαιτείται άμεση ιατρική περίθαλψη εάν:
- έχετε μπλε ή γκρίζα νύχια ή χείλη, καθώς αυτό υποδηλώνει χαμηλά επίπεδα οξυγόνου στο αίμα σας
- δυσκολεύεστε να πιάσετε την αναπνοή σας ή δεν μπορείτε να μιλήσετε
- νιώθεις μπερδεμένη, μπερδεμένη ή λιποθυμία
- η καρδιά σου τρέχει
Τι προκαλεί ΧΑΠ;
Τα περισσότερα άτομα με ΧΑΠ είναι τουλάχιστον 40 ετών και έχουν τουλάχιστον κάποιο ιστορικό καπνίσματος. Όσο περισσότερο και περισσότερα προϊόντα καπνού καπνίζετε, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος ΧΑΠ.
Εκτός από τον καπνό τσιγάρων, ο καπνός πούρων, ο καπνός σωλήνων και ο μεταχειρισμένος καπνός μπορούν να προκαλέσουν ΧΑΠ. Ο κίνδυνος ΧΑΠ είναι ακόμη μεγαλύτερος εάν πάσχετε από άσθμα και καπνό.
Άλλες αιτίες
Μπορείτε επίσης να αναπτύξετε ΧΑΠ εάν εκτεθείτε σε χημικές ουσίες και αναθυμιάσεις στο χώρο εργασίας. Η μακροχρόνια έκθεση σε ατμοσφαιρική ρύπανση και εισπνοή σκόνης μπορεί επίσης να προκαλέσει ΧΑΠ.
Στις αναπτυσσόμενες χώρες, μαζί με τον καπνό του καπνού, τα σπίτια συχνά εξαερίζονται ανεπαρκώς, αναγκάζοντας τις οικογένειες να αναπνέουν καπνούς από καύσιμα καύσιμα που χρησιμοποιούνται για μαγείρεμα και θέρμανση.
Μπορεί να υπάρχει γενετική προδιάθεση για ανάπτυξη ΧΑΠ. Έως και περίπου το 5% των ατόμων με ΧΑΠ έχουν ανεπάρκεια σε μια πρωτεΐνη που ονομάζεται άλφα-1-αντιτρυψίνη.
Αυτή η ανεπάρκεια προκαλεί την επιδείνωση των πνευμόνων και μπορεί επίσης να επηρεάσει το ήπαρ. Μπορεί να υπάρχουν και άλλοι σχετικοί γενετικοί παράγοντες.
Διάγνωση ΧΑΠ
Δεν υπάρχει καμία δοκιμή για ΧΑΠ. Η διάγνωση βασίζεται σε συμπτώματα, φυσική εξέταση και αποτελέσματα διαγνωστικών εξετάσεων.
Όταν επισκέπτεστε το γιατρό, φροντίστε να αναφέρετε όλα τα συμπτώματά σας. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν:
- είστε καπνιστής ή έχετε καπνίσει στο παρελθόν
- είστε εκτεθειμένοι σε ερεθισμούς των πνευμόνων κατά την εργασία
- εκτίθεστε σε πολύ παθητικό κάπνισμα
- έχετε οικογενειακό ιστορικό ΧΑΠ
- έχετε άσθμα ή άλλες αναπνευστικές παθήσεις
- παίρνετε φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή ή συνταγογραφούμενα φάρμακα
Εξετάσεις και δοκιμές
Κατά τη διάρκεια της φυσικής εξέτασης, ο γιατρός σας θα χρησιμοποιήσει ένα στηθοσκόπιο για να ακούσει τους πνεύμονές σας καθώς αναπνέετε. Με βάση όλες αυτές τις πληροφορίες, ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει μερικές από αυτές τις εξετάσεις για να πάρει μια πιο ολοκληρωμένη εικόνα:
- Η σπιρομετρία είναι μια μη επεμβατική δοκιμή για την αξιολόγηση της λειτουργίας των πνευμόνων. Κατά τη διάρκεια της δοκιμής, θα πάρετε μια βαθιά αναπνοή και στη συνέχεια θα φυσήξετε σε ένα σωλήνα συνδεδεμένο με το σπιρόμετρο.
- Δοκιμές απεικόνισης, όπως ακτινογραφία θώρακος ή αξονική τομογραφία. Αυτές οι εικόνες μπορούν να παρέχουν μια λεπτομερή ματιά στους πνεύμονες, τα αιμοφόρα αγγεία και την καρδιά σας.
- Μια εξέταση αρτηριακού αερίου αίματος. Αυτό περιλαμβάνει τη λήψη δείγματος αίματος από μια αρτηρία για τη μέτρηση του οξυγόνου στο αίμα, του διοξειδίου του άνθρακα και άλλων σημαντικών επιπέδων.
Αυτές οι εξετάσεις μπορούν να σας βοηθήσουν να προσδιορίσετε εάν έχετε ΧΑΠ ή διαφορετική πάθηση, όπως άσθμα, περιοριστική πνευμονοπάθεια ή καρδιακή ανεπάρκεια.
Μάθετε περισσότερα σχετικά με τον τρόπο διάγνωσης της ΧΑΠ.
Θεραπεία για ΧΑΠ
Η θεραπεία μπορεί να διευκολύνει τα συμπτώματα, να αποτρέψει τις επιπλοκές και γενικά να επιβραδύνει την εξέλιξη της νόσου. Η ομάδα υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να περιλαμβάνει έναν ειδικό πνευμόνων (πνευμονολόγος) και φυσικούς και αναπνευστικούς θεραπευτές.
Θεραπεία οξυγόνου
Εάν το επίπεδο οξυγόνου στο αίμα σας είναι πολύ χαμηλό, μπορείτε να λάβετε συμπληρωματικό οξυγόνο μέσω μάσκας ή ρινικού σωληνίσκου για να σας βοηθήσει να αναπνεύσετε καλύτερα. Μια φορητή μονάδα μπορεί να διευκολύνει την περιήγησή σας.
Χειρουργική επέμβαση
Η χειρουργική επέμβαση προορίζεται για σοβαρή ΧΑΠ ή όταν έχουν αποτύχει άλλες θεραπείες, κάτι που είναι πιο πιθανό όταν έχετε μια μορφή σοβαρού εμφυσήματος.
Ένας τύπος χειρουργικής επέμβασης ονομάζεται bullectomy. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, οι χειρουργοί αφαιρούν μεγάλους, ανώμαλους χώρους αέρα (bullae) από τους πνεύμονες.
Ένα άλλο είναι η χειρουργική επέμβαση μείωσης του όγκου των πνευμόνων, η οποία αφαιρεί τον κατεστραμμένο άνω πνευμονικό ιστό. Η χειρουργική επέμβαση μείωσης του όγκου των πνευμόνων μπορεί να είναι αποτελεσματική στη βελτίωση της αναπνοής, αλλά λίγοι ασθενείς υποβάλλονται σε αυτήν τη σημαντική, κάπως επικίνδυνη διαδικασία.
Η μεταμόσχευση πνευμόνων είναι μια επιλογή σε ορισμένες περιπτώσεις. Η μεταμόσχευση πνευμόνων μπορεί να θεραπεύσει αποτελεσματικά τη ΧΑΠ, αλλά έχει πολλούς κινδύνους.
Υπάρχει μια λιγότερο επεμβατική μέθοδος βελτίωσης της αποτελεσματικότητας της ροής αέρα σε άτομα με σοβαρό εμφύσημα που ονομάζονται ενδοβρογχικές βαλβίδες (EBV), οι οποίες είναι μονόδρομες βαλβίδες που εκτρέπουν τον εμπνευσμένο αέρα σε υγιείς πνεύμονες και μακριά από μη λειτουργικούς, κατεστραμμένους πνεύμονες.
Το 2018, μια συσκευή EBV που ονομάζεται Zephyr Endobronchial Valve εγκρίθηκε από το FDA και έχει αποδειχθεί ότι βελτιώνει τη λειτουργία των πνευμόνων, την ικανότητα άσκησης και την ποιότητα ζωής για ασθενείς που ζουν με εμφύσημα.
Ο τρόπος ζωής αλλάζει
Ορισμένες αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορεί επίσης να βοηθήσουν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων σας ή στην ανακούφιση.
- Εάν καπνίζετε, σταματήστε. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει κατάλληλα προϊόντα ή υπηρεσίες υποστήριξης.
- Όποτε είναι δυνατόν, αποφύγετε τον παθητικό καπνό και τους χημικούς καπνούς.
- Πάρτε τη διατροφή που χρειάζεται το σώμα σας. Συνεργαστείτε με το γιατρό ή το διαιτολόγο σας για να δημιουργήσετε ένα υγιεινό πρόγραμμα διατροφής.
- Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με το πόση άσκηση είναι ασφαλής για εσάς.
Μάθετε περισσότερα σχετικά με τις διάφορες επιλογές θεραπείας για ΧΑΠ.
Φάρμακα για ΧΑΠ
Τα φάρμακα μπορούν να μειώσουν τα συμπτώματα και να μειώσουν τις εξάρσεις. Μπορεί να χρειαστεί κάποια δοκιμή και σφάλμα για να βρείτε το φάρμακο και τη δοσολογία που ταιριάζει καλύτερα για εσάς, αλλά αυτές είναι μερικές από τις επιλογές σας:
Εισπνεόμενα βρογχοδιασταλτικά
Τα φάρμακα που ονομάζονται βρογχοδιασταλτικά βοηθούν στη χαλάρωση των σφιχτών μυών στους αεραγωγούς σας. Συνήθως λαμβάνονται μέσω εισπνευστήρα ή νεφελοποιητή.
Τα βρογχοδιασταλτικά βραχείας δράσης διαρκούν από 4 έως 6 ώρες. Τα χρησιμοποιείτε μόνο όταν τα χρειάζεστε. Για συνεχή συμπτώματα, υπάρχουν εκδόσεις μακράς δράσης που μπορείτε να χρησιμοποιείτε καθημερινά. Διαρκούν περίπου 12 ώρες.
Για άτομα με ΧΑΠ που παρουσιάζουν δύσπνοια ή δυσκολία στην αναπνοή κατά τη διάρκεια της άσκησης, η Αμερικανική Θωρακική Εταιρεία συνιστά ανεπιφύλακτα έναν β-αγωνιστή μακράς δράσης (LABA) σε συνδυασμό με έναν ανταγωνιστή μουσκαρινικού μακράς δράσης (LAMA).
Αυτά τα βρογχοδιασταλτικά λειτουργούν χαλαρώνοντας τους σφιγμένους μύες στους αεραγωγούς, γεγονός που διευρύνει τους αεραγωγούς σας για καλύτερη διέλευση αέρα. Βοηθούν επίσης το σώμα σας να καθαρίσει τη βλέννα από τους πνεύμονες. Αυτοί οι δύο τύποι βρογχοδιασταλτικών μπορούν να ληφθούν σε συνδυασμό με συσκευή εισπνοής ή με νεφελοποιητή.
Ακολουθεί μια λίστα με τις προτεινόμενες θεραπείες βρογχοδιασταλτικών LABA / LAMA:
- ακλιδίνιο / φορμοτερόλη
- γλυκοπυρρολική / φορμοτερόλη
- tiotropium / olodaterol
- umeclidinium / vilanterol
Κορτικοστεροειδή
Τα βρογχοδιασταλτικά μακράς δράσης συνδυάζονται συνήθως με εισπνεόμενα γλυκοκορτικοστεροειδή. Ένα γλυκοκορτικοστεροειδές μπορεί να μειώσει τη φλεγμονή στους αεραγωγούς και να μειώσει την παραγωγή βλέννας.
Το βρογχοδιασταλτικό μακράς δράσης μπορεί να χαλαρώσει τους μυς των αεραγωγών για να βοηθήσει τους αεραγωγούς να παραμείνουν ευρύτεροι. Τα κορτικοστεροειδή διατίθενται επίσης σε μορφή χαπιού.
Αναστολείς της φωσφοδιεστεράσης-4
Αυτός ο τύπος φαρμάκου μπορεί να ληφθεί σε μορφή χαπιού για να βοηθήσει στη μείωση της φλεγμονής και στη χαλάρωση των αεραγωγών. Συνήθως συνταγογραφείται για σοβαρή ΧΑΠ με χρόνια βρογχίτιδα.
Θεοφυλλίνη
Αυτό το φάρμακο διευκολύνει τη σφίξιμο στο στήθος και την δύσπνοια. Μπορεί επίσης να βοηθήσει στην πρόληψη των εκρήξεων. Διατίθεται σε μορφή χαπιού.
Η θεοφυλλίνη είναι ένα παλαιότερο φάρμακο που χαλαρώνει τον μυ των αεραγωγών και μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες. Γενικά δεν είναι θεραπεία πρώτης γραμμής για θεραπεία ΧΑΠ.
Αντιβιοτικά και αντιιικά
Αντιβιοτικά ή αντιιικά μπορεί να συνταγογραφούνται όταν αναπτύσσετε ορισμένες αναπνευστικές λοιμώξεις.
Εμβόλια
Για να μειώσετε τον κίνδυνο άλλων αναπνευστικών λοιμώξεων, ρωτήστε το γιατρό σας εάν θα πρέπει να λαμβάνετε ετησίως εμβόλιο γρίπης, πνευμονιοκοκκικό εμβόλιο και αναμνηστικό τετάνου που περιλαμβάνει προστασία από κοκκύτη (κοκκύτη).
Μάθετε περισσότερα για τα φάρμακα και τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ΧΑΠ.
Προτάσεις διατροφής για άτομα με ΧΑΠ
Δεν υπάρχει ειδική δίαιτα για ΧΑΠ, αλλά μια υγιεινή διατροφή είναι σημαντική για τη διατήρηση της συνολικής υγείας. Όσο ισχυρότερος είστε, τόσο πιο ικανοί θα μπορείτε να αποτρέψετε επιπλοκές και άλλα προβλήματα υγείας.
Επιλέξτε μια ποικιλία θρεπτικών τροφίμων από αυτές τις ομάδες:
- λαχανικά
- φρούτα
- κόκκοι
- πρωτεΐνη
- γαλακτοκομείο
Επίσης, θυμηθείτε να πηγαίνετε εύκολα στο αλάτι. Προκαλεί το σώμα να συγκρατεί νερό, το οποίο μπορεί να πιέσει την αναπνοή.
Υγρά
Πίνετε πολλά υγρά. Η κατανάλωση τουλάχιστον έξι έως οκτώ ποτηριών 8 ουγγιών υγρών χωρίς καφεΐνη την ημέρα μπορεί να βοηθήσει στη διατήρηση της λεπτότητας της βλέννας. Αυτό μπορεί να κάνει τη βλέννα πιο εύκολο να βήξει έξω.
Περιορίστε τα καφεϊνούχα ποτά επειδή μπορεί να επηρεάσουν τα φάρμακα. Εάν έχετε καρδιακά προβλήματα, ίσως χρειαστεί να πιείτε λιγότερο, οπότε μιλήστε με το γιατρό σας.
Διαχείριση βάρους
Η διατήρηση ενός υγιούς βάρους είναι σημαντική. Χρειάζεται περισσότερη ενέργεια για να αναπνέετε όταν έχετε ΧΑΠ, οπότε ίσως χρειαστεί να πάρετε περισσότερες θερμίδες. Αλλά εάν είστε υπέρβαροι, οι πνεύμονες και η καρδιά σας μπορεί να χρειαστεί να εργαστούν σκληρότερα.
Εάν είστε λιποβαρή ή αδύναμη, ακόμη και η βασική συντήρηση του σώματος μπορεί να γίνει δύσκολη. Συνολικά, η ΧΑΠ αποδυναμώνει το ανοσοποιητικό σας σύστημα και μειώνει την ικανότητά σας να καταπολεμάτε τις λοιμώξεις.
Διατροφικές συνήθειες
Ένα γεμάτο στομάχι καθιστά δυσκολότερη την επέκταση των πνευμόνων σας, αφήνοντάς σας δύσπνοια. Εάν διαπιστώσετε ότι αυτό συμβαίνει σε εσάς, δοκιμάστε αυτές τις θεραπείες:
- Καθαρίστε τους αεραγωγούς σας περίπου μία ώρα πριν από το γεύμα.
- Πάρτε μικρότερα τσιμπήματα τροφίμων που μασάτε αργά πριν την κατάποση.
- Ανταλλάξτε τρία γεύματα την ημέρα για πέντε ή έξι μικρότερα γεύματα.
- Εξοικονομήστε υγρά μέχρι το τέλος, ώστε να αισθάνεστε λιγότερο γεμάτοι κατά τη διάρκεια του γεύματος.
Δείτε αυτές τις 5 συμβουλές διατροφής για άτομα με ΧΑΠ.
Ζώντας με ΧΑΠ
Η ΧΑΠ απαιτεί διαχείριση δια βίου νόσου. Αυτό σημαίνει ότι ακολουθείτε τις συμβουλές της ομάδας υγειονομικής περίθαλψης και τη διατήρηση υγιών τρόπων ζωής.
Δεδομένου ότι οι πνεύμονές σας είναι εξασθενημένοι, θα πρέπει να αποφύγετε οτιδήποτε μπορεί να τους υπερβάλλει ή να προκαλέσει φλεγμονή. Ακολουθεί μια λίστα με πράγματα που πρέπει να λάβετε υπόψη καθώς προσαρμόζετε τον τρόπο ζωής σας.
- Αποφύγετε το κάπνισμα. Εάν αντιμετωπίζετε προβλήματα με το να σταματήσετε, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τα προγράμματα διακοπής του καπνίσματος. Προσπαθήστε να αποφύγετε τον παθητικό καπνό, τους χημικούς καπνούς, την ατμοσφαιρική ρύπανση και τη σκόνη.
- Επεξεργάζομαι. Μια μικρή άσκηση κάθε μέρα μπορεί να σας βοηθήσει να παραμείνετε δυνατοί. Συζητήστε με το γιατρό σας για το πόση άσκηση είναι καλή για εσάς.
- Φάτε μια διατροφή με θρεπτικά τρόφιμα. Αποφύγετε τα πολύ επεξεργασμένα τρόφιμα που είναι γεμάτα θερμίδες και αλάτι, αλλά δεν έχουν θρεπτικά συστατικά.
- Αντιμετώπιση άλλων καταστάσεων. Εάν έχετε άλλες χρόνιες ασθένειες μαζί με τη ΧΑΠ, είναι σημαντικό να αντιμετωπίσετε και αυτές, ιδίως σακχαρώδη διαβήτη και καρδιακές παθήσεις.
- Καθαρό σπίτι. Καθαρίστε την ακαταστασία και βελτιώστε το σπίτι σας, ώστε να χρειάζεται λιγότερη ενέργεια για να καθαρίσετε και να κάνετε άλλες οικιακές εργασίες. Εάν έχετε προηγμένη ΧΑΠ, λάβετε βοήθεια με τις καθημερινές δουλειές.
- Να είστε προετοιμασμένοι για εκδηλώσεις. Φέρτε μαζί σας τα στοιχεία επικοινωνίας έκτακτης ανάγκης και τα δημοσιεύετε στο ψυγείο σας. Συμπεριλάβετε πληροφορίες σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, καθώς και τις δόσεις. Προγραμματίστε αριθμούς έκτακτης ανάγκης στο τηλέφωνό σας.
- Βρείτε υποστήριξη. Μπορεί να είναι ανακούφιση να μιλάς με άλλους που καταλαβαίνουν. Εξετάστε το ενδεχόμενο να εγγραφείτε σε μια ομάδα υποστήριξης. Το Ίδρυμα ΧΑΠ παρέχει μια ολοκληρωμένη λίστα οργανώσεων και πόρων για άτομα που ζουν με ΧΑΠ.
Ποια είναι τα στάδια της ΧΑΠ;
Ένα μέτρο της ΧΑΠ επιτυγχάνεται με ταξινόμηση σπειρομετρίας.
Υπάρχουν διαφορετικά συστήματα ταξινόμησης και ένα σύστημα ταξινόμησης είναι μέρος της ταξινόμησης GOLD. Η ταξινόμηση GOLD χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό της σοβαρότητας της ΧΑΠ και βοηθά στη διαμόρφωση ενός προγράμματος πρόγνωσης και θεραπείας.
Υπάρχουν τέσσερις βαθμοί GOLD με βάση τη δοκιμή σπιρομέτρησης:
- βαθμός 1: ήπιος
- βαθμός 2: μέτρια
- βαθμός 3: σοβαρός
- βαθμός 4: πολύ σοβαρή
Αυτό βασίζεται στο αποτέλεσμα της δοκιμής σπειρομετρίας του FEV1 σας. Αυτή είναι η ποσότητα του αέρα που μπορείτε να αναπνέετε από τους πνεύμονες στο πρώτο δευτερόλεπτο της αναγκαστικής λήξης. Η σοβαρότητα αυξάνεται καθώς μειώνεται το FEV1.
Η ταξινόμηση GOLD λαμβάνει επίσης υπόψη τα ατομικά σας συμπτώματα και το ιστορικό οξείας επιδείνωσης. Με βάση αυτές τις πληροφορίες, ο γιατρός σας μπορεί να σας εκχωρήσει μια ομάδα επιστολών για να σας βοηθήσει να προσδιορίσετε τον βαθμό ΧΑΠ.
Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, είστε πιο ευαίσθητοι σε επιπλοκές, όπως:
- αναπνευστικές λοιμώξεις, συμπεριλαμβανομένων των κρυολογήματος, της γρίπης και της πνευμονίας
- καρδιακά προβλήματα
- υψηλή αρτηριακή πίεση στις πνευμονικές αρτηρίες (πνευμονική υπέρταση)
- καρκίνος του πνεύμονα
- κατάθλιψη και άγχος
Μάθετε περισσότερα για τα διάφορα στάδια της ΧΑΠ.
Υπάρχει σχέση μεταξύ ΧΑΠ και καρκίνου του πνεύμονα;
Η ΧΑΠ και ο καρκίνος του πνεύμονα είναι σημαντικά προβλήματα υγείας παγκοσμίως. Αυτές οι δύο ασθένειες συνδέονται με διάφορους τρόπους.
Η ΧΑΠ και ο καρκίνος του πνεύμονα έχουν πολλούς κοινούς παράγοντες κινδύνου. Το κάπνισμα είναι ο νούμερο ένα παράγοντας κινδύνου και για τις δύο ασθένειες. Και τα δύο είναι πιο πιθανό εάν αναπνέετε από δεύτερο χέρι καπνό ή εκτίθεστε σε χημικές ουσίες ή άλλους καπνούς στο χώρο εργασίας.
Μπορεί να υπάρχει γενετική προδιάθεση για την ανάπτυξη και των δύο ασθενειών. Επίσης, ο κίνδυνος εμφάνισης ΧΑΠ ή καρκίνου του πνεύμονα αυξάνεται με την ηλικία.
Υπολογίστηκε το 2009 ότι μεταξύ 40 και 70 τοις εκατό των ατόμων με καρκίνο του πνεύμονα έχουν επίσης ΧΑΠ. Αυτή η ίδια μελέτη του 2009 κατέληξε στο συμπέρασμα ότι η ΧΑΠ αποτελεί παράγοντα κινδύνου για καρκίνο του πνεύμονα.
Μια μελέτη του 2015 υποδεικνύει ότι μπορεί στην πραγματικότητα να είναι διαφορετικές πτυχές της ίδιας ασθένειας και ότι η ΧΑΠ μπορεί να είναι κινητήριος παράγοντας για τον καρκίνο του πνεύμονα.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι άνθρωποι δεν μαθαίνουν ότι έχουν ΧΑΠ έως ότου διαγνωστούν με καρκίνο του πνεύμονα.
Ωστόσο, η ΧΑΠ δεν σημαίνει απαραίτητα ότι θα πάρετε καρκίνο του πνεύμονα. Αυτό σημαίνει ότι έχετε μεγαλύτερο κίνδυνο. Αυτός είναι ένας άλλος λόγος για τον οποίο, εάν καπνίζετε, η διακοπή είναι καλή ιδέα.
Μάθετε περισσότερα σχετικά με τις πιθανές επιπλοκές της ΧΑΠ.
Στατιστικά ΧΑΠ
Σε όλο τον κόσμο, εκτιμάται ότι περίπου 65 εκατομμύρια άνθρωποι έχουν μέτρια έως σοβαρή ΧΑΠ. Περίπου 16 εκατομμύρια ενήλικες στις Ηνωμένες Πολιτείες έχουν διάγνωση ΧΑΠ.
Τα περισσότερα άτομα με ΧΑΠ είναι 40 ετών και άνω.
Η πλειονότητα των ατόμων με ΧΑΠ είναι καπνιστές ή πρώην καπνιστές. Το κάπνισμα είναι ο πιο σημαντικός παράγοντας κινδύνου που μπορεί να αλλάξει.
Σε έως και 5 τοις εκατό των ατόμων με ΧΑΠ, η αιτία είναι μια γενετική διαταραχή που περιλαμβάνει ανεπάρκεια μιας πρωτεΐνης που ονομάζεται άλφα-1-αντιτρυψίνη.
Η ΧΑΠ είναι η κύρια αιτία νοσηλείας σε βιομηχανικές χώρες. Στις Ηνωμένες Πολιτείες, η ΧΑΠ είναι υπεύθυνη για μεγάλο αριθμό επισκέψεων στο τμήμα έκτακτης ανάγκης και εισαγωγής στο νοσοκομείο.
Το 2000, σημειώθηκε ότι υπήρχαν περισσότερες από 700.000 εισαγωγές σε νοσοκομεία και περίπου 1,5 εκατομμύρια επισκέψεις σε τμήματα έκτακτης ανάγκης.
Η ΧΑΠ είναι η τρίτη κύρια αιτία θανάτου στις Ηνωμένες Πολιτείες. Περισσότερες γυναίκες από τους άνδρες πεθαίνουν από ΧΑΠ κάθε χρόνο.
Προβλέπεται ότι ο αριθμός των ασθενών που έχουν διαγνωστεί με ΧΑΠ θα αυξηθεί κατά περισσότερο από 150 τοις εκατό από το 2010 έως το 2030. Πολλά από αυτά μπορούν να αποδοθούν σε γήρανση του πληθυσμού.
Δείτε περισσότερα στατιστικά στοιχεία για τη ΧΑΠ.
Ποιες είναι οι προοπτικές για τα άτομα με ΧΑΠ;
Η ΧΑΠ μειώνει γενικά το προσδόκιμο ζωής, αν και οι προοπτικές ποικίλλουν σημαντικά από άτομο σε άτομο.
Τα άτομα με ΧΑΠ που δεν κάπνιζαν ποτέ μπορεί να έχουν μέτρια μείωση του προσδόκιμου ζωής, ενώ οι πρώην και οι τρέχοντες καπνιστές είναι πιθανό να έχουν μεγαλύτερη μείωση.
Η ΧΑΠ τείνει να προοδεύει αργά. Μπορεί να μην γνωρίζετε καν ότι το έχετε κατά τη διάρκεια των πρώτων σταδίων.
Μόλις διαγνώσετε, θα πρέπει να αρχίσετε να βλέπετε το γιατρό σας σε τακτική βάση. Θα πρέπει επίσης να λάβετε μέτρα για να διαχειριστείτε την κατάστασή σας και να κάνετε τις κατάλληλες αλλαγές στην καθημερινή σας ζωή.
Τα πρώτα συμπτώματα μπορούν συνήθως να αντιμετωπιστούν και ορισμένες επιλογές τρόπου ζωής μπορούν να σας βοηθήσουν να διατηρήσετε μια καλή ποιότητα ζωής για κάποιο χρονικό διάστημα.
Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, τα συμπτώματα μπορούν να γίνουν όλο και πιο περιοριστικά.
Άτομα με σοβαρά στάδια ΧΑΠ μπορεί να μην μπορούν να φροντίσουν τον εαυτό τους χωρίς βοήθεια. Διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης αναπνευστικών λοιμώξεων, καρδιακών προβλημάτων και καρκίνου του πνεύμονα. Μπορεί επίσης να διατρέχουν κίνδυνο κατάθλιψης και άγχους.
Εκτός από το κάπνισμα, η προοπτική σας εξαρτάται από το πόσο καλά ανταποκρίνεστε στη θεραπεία και εάν μπορείτε να αποφύγετε σοβαρές επιπλοκές. Ο γιατρός σας είναι στην καλύτερη θέση για να αξιολογήσει τη συνολική υγεία σας και να σας δώσει μια ιδέα για το τι να περιμένετε.
Μάθετε περισσότερα σχετικά με το προσδόκιμο ζωής και την πρόγνωση για άτομα με ΧΑΠ.