Η πνευμονία είναι μια λοίμωξη όπου οι μικροσκοπικοί αερόσακοι στους πνεύμονές σας (φλέβες) φλεγμονώνονται. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε συμπτώματα όπως βήχα και δύσπνοια.
Η πνευμονία μπορεί να είναι σοβαρή για ορισμένες ομάδες, μία από τις οποίες είναι ενήλικες μεγαλύτερης ηλικίας. Στην πραγματικότητα, μια πρόσφατη μελέτη εκτιμά ότι σχεδόν 1 εκατομμύριο ενήλικες ηλικίας 65 ετών και άνω νοσηλεύονται κάθε χρόνο με πνευμονία στις Ηνωμένες Πολιτείες.
Υπάρχουν δύο λόγοι για τους οποίους η πνευμονία μπορεί να είναι πιο σοβαρή σε ηλικιωμένους ενήλικες:
- Το ανοσοποιητικό μας σύστημα εξασθενεί φυσικά καθώς μεγαλώνουμε.
- Οι ηλικιωμένοι ενήλικες είναι πιο πιθανό να έχουν χρόνιες παθήσεις υγείας, όπως χρόνια αποφρακτική πνευμονική διαταραχή (ΧΑΠ) ή καρδιακές παθήσεις, που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο για πνευμονία.
Συνεχίστε να διαβάζετε καθώς συζητάμε για πνευμονία σε ηλικιωμένους ενήλικες, καταδύοντας βαθύτερα τα συμπτώματα, τις αιτίες και τη θεραπεία της.
Ποια είναι τα συμπτώματα της πνευμονίας σε ηλικιωμένους ενήλικες;
Τα συμπτώματα της πνευμονίας σε ηλικιωμένα άτομα μπορεί να διαφέρουν από αυτά των άλλων ηλικιακών ομάδων.
Οι ηλικιωμένοι ενήλικες με πνευμονία μπορεί να είναι πιο πιθανό:
- αίσθημα αδυναμίας ή αστάθειας, γεγονός που μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο πτώσης
- να μην έχετε πυρετό ή να έχετε θερμοκρασία σώματος χαμηλότερη από την κανονική
- βιώνετε σύγχυση ή παραλήρημα
- έχουν αλλαγές στη λειτουργική κατάσταση, που είναι η ικανότητα εκτέλεσης καθημερινών δραστηριοτήτων
- εμπειρία ακράτειας ούρων
- δεν έχεις όρεξη
- βιώστε επιδείνωση των υφιστάμενων συνθηκών υγείας
Δεδομένου ότι τα συμπτώματα σε ηλικιωμένους ενήλικες είναι συχνά πιο ανεπαίσθητα και μπορεί να διαφέρουν από τα κλασικά συμπτώματα πνευμονίας, η πνευμονία μπορεί να είναι πιο δύσκολο να αναγνωριστεί σε αυτόν τον πληθυσμό. Αυτό μπορεί δυνητικά να οδηγήσει σε καθυστέρηση στη διάγνωση και τη θεραπεία.
Ποια είναι τα κλασικά συμπτώματα της πνευμονίας;
Παρόλο που οι ηλικιωμένοι ενήλικες συχνά έχουν διαφορετικά συμπτώματα πνευμονίας, μπορούν επίσης να βιώσουν και μερικά από τα πιο κλασικά συμπτώματα πνευμονίας. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:
- βήχας που μπορεί να προκαλέσει φλέγμα
- πυρετός και ρίγη
- πόνος στο στήθος που επιδεινώνεται όταν αναπνέετε βαθιά ή βήχα
- κούραση
- δυσκολία στην αναπνοή
- γρήγορη αναπνοή
Ποιες είναι οι κύριες αιτίες της πνευμονίας σε ηλικιωμένους ενήλικες;
Γενικά, οι αιτίες της πνευμονίας μπορούν να ταξινομηθούν με δύο τρόπους:
- όπου αποκτήθηκε
- τι είδους μικρόβιο το προκαλεί
Ας διερευνήσουμε καθένα από αυτά με περισσότερες λεπτομέρειες παρακάτω και πώς μπορούν να σχετίζονται με την πνευμονία σε ηλικιωμένους ενήλικες.
Πού μπορείτε να πάρετε πνευμονία;
Μπορείτε να πάρετε πνευμονία από μια ποικιλία από διαφορετικά μέρη, τα οποία περιλαμβάνουν:
- Πνευμονία που αποκτήθηκε από την Κοινότητα (ΚΓΠ). Πρόκειται για πνευμονία που βγαίνετε εκτός νοσοκομείου ή υγειονομικής περίθαλψης. Εκτιμάται ότι η ΚΓΠ είναι η τρίτη πιο συχνή αιτία νοσηλείας σε άτομα ηλικίας 65 ετών και άνω.
- Πνευμονία που σχετίζεται με την υγειονομική περίθαλψη. Πρόκειται για πνευμονία που αποκτάτε ενώ βρίσκεστε σε υγειονομική περίθαλψη. Οι ηλικιωμένοι ενήλικες που νοσηλεύονται ή βρίσκονται σε κέντρο μακροχρόνιας περίθαλψης ενδέχεται να διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο για αυτόν τον τύπο πνευμονίας.
- Πνευμονία από εισρόφηση. Αυτό συμβαίνει όταν εισπνέετε πράγματα όπως φαγητό, σάλιο ή εμετό στους πνεύμονές σας. Τα ηλικιωμένα άτομα με διαταραχές κατάποσης μπορεί να διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης αυτού του τύπου πνευμονίας.
Ποια μικρόβια προκαλούν πνευμονία;
Η πνευμονία μπορεί να προκληθεί από μια ποικιλία μικροβίων, συμπεριλαμβανομένων βακτηρίων, ιών και μυκήτων. Τα βακτήρια είναι μια από τις πιο κοινές αιτίες πνευμονίας στους ενήλικες.
Ο ακριβής τύπος μικροβίων που προκαλούν πνευμονία σε ηλικιωμένους ενήλικες μπορεί να ποικίλει.
Μια ανασκόπηση από το 2014 διαπίστωσε ότι οι ακόλουθοι τύποι μικροβίων απομονώθηκαν συχνότερα από ενήλικες με ΚΓΠ ηλικίας 65 ετών και άνω:
- Streptococcus pneumoniae, ένας τύπος βακτηρίων
- Haemophilus influenzae, ένας άλλος τύπος βακτηρίων
- αναπνευστικοί ιοί, οι οποίοι μπορούν να περιλαμβάνουν ιούς που προκαλούν κρυολογήματα, τη γρίπη και (πιο πρόσφατα) COVID-19
Πότε πρέπει να δείτε έναν γιατρό;
Η πνευμονία μπορεί γρήγορα να γίνει σοβαρή σε ομάδες υψηλότερου κινδύνου, όπως οι ηλικιωμένοι ενήλικες. Εξαιτίας αυτού, η έγκαιρη ανίχνευση είναι πολύ σημαντική. Ορισμένα σημεία απαιτούν ταξίδι στον γιατρό, όπως:
- ΠΡΟΒΛΗΜΑ ΑΝΑΠΝΟΗΣ
- νύχια, πρόσωπο ή χείλη που έχουν μπλε χρώμα
- πόνος στο στήθος
- ανώμαλη θερμοκρασία σώματος, όπως υψηλός πυρετός ή θερμοκρασία χαμηλότερη από την κανονική
- νέα σύγχυση, παραλήρημα ή αλλαγές στη λειτουργική κατάσταση
Πώς διαγιγνώσκεται η πνευμονία;
Η διάγνωση της πνευμονίας σε ηλικιωμένους μπορεί να είναι δύσκολη. Ο γιατρός σας θα ζητήσει πρώτα το ιατρικό σας ιστορικό στο οποίο μπορεί να σας ζητηθούν πράγματα όπως:
- τα συμπτώματά σας
- τυχόν υποκείμενες καταστάσεις υγείας
- φάρμακα ή συμπληρώματα που παίρνετε
- το ιστορικό καπνίσματος
- αν έχετε λάβει τους εμβολιασμούς σας με πνευμονιοκοκκικό ή γρίπη
Ο γιατρός σας θα κάνει έπειτα μια φυσική εξέταση. Θα ελέγξουν ζωτικά σημεία, όπως η αρτηριακή πίεση, ο καρδιακός ρυθμός και τα επίπεδα οξυγόνου στο αίμα. Μπορούν επίσης να χρησιμοποιήσουν ένα στηθοσκόπιο για να ακούσουν τους ήχους τσακίσματος στους πνεύμονές σας.
Για να κάνει μια διάγνωση, ο γιατρός σας μπορεί επίσης να παραγγείλει τα ακόλουθα:
- ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ. Αυτές οι εξετάσεις περιλαμβάνουν λήψη δείγματος αίματος από φλέβα στο χέρι σας. Τα αποτελέσματα μπορούν να δείξουν την παρουσία λοίμωξης.
- Εικόνα. Ο γιατρός σας παραγγέλνει τεχνολογία απεικόνισης όπως ακτινογραφία ή αξονική τομογραφία για να απεικονίσει το στήθος και τους πνεύμονες.
- Πολιτισμός. Οι καλλιέργειες μπορούν να ληφθούν από πτύελα ή υπεζωκοτικά υγρά για να προσδιοριστεί τι είδους μικρόβιο μπορεί να προκαλεί τη μόλυνσή σας.
- Παλμική οξυμετρία. Η πνευμονία μπορεί να επηρεάσει την ποσότητα οξυγόνου που μπορείτε να πάρετε. Αυτή η δοκιμή μετρά την ποσότητα οξυγόνου στο αίμα σας.
- Δοκιμή RT-PCR. Ο γιατρός σας πιθανότατα θα εξετάσει το COVID-19 και τη γρίπη εάν έχετε λοίμωξη του ανώτερου αναπνευστικού ή συμπτώματα που μοιάζουν με πνευμονία.
Πώς είναι η θεραπεία για την πνευμονία σε ηλικιωμένους ενήλικες;
Ορισμένες περιπτώσεις πνευμονίας σε ηλικιωμένους ενήλικες μπορούν να αντιμετωπιστούν στο σπίτι. Ωστόσο, ανάλογα με τα συμπτώματά σας και τη γενική υγεία, είναι επίσης πιθανό να νοσηλευτείτε.
Τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της πνευμονίας που προκαλείται από βακτήρια. Οι τύποι των αντιβιοτικών που χρησιμοποιούνται μπορεί να εξαρτώνται από τον τύπο των βακτηρίων που προκαλούν τη λοίμωξη και από τη σοβαρότητα της λοίμωξης. Μπορούν να χορηγηθούν από το στόμα ή από IV.
Μερικά παραδείγματα αντιβιοτικών που χρησιμοποιούνται για την πνευμονία μπορεί να περιλαμβάνουν ένα ή συνδυασμό των ακόλουθων:
- μακρολίδια
- φθοροκινολόνες
- βήτα-λακτάμες
Οι ιοί δεν μπορούν να αντιμετωπιστούν με αντιβιοτικά.
Η θεραπεία της ιογενούς πνευμονίας εστιάζεται στην υποστηρικτική φροντίδα, όπως η μείωση των συμπτωμάτων, η διατήρηση της ενυδάτωσης και η παρακολούθηση ζωτικών σημείων.Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορούν να χρησιμοποιηθούν αντιιικά φάρμακα.
Στην περίπτωση της γρίπης, μπορεί να συνταγογραφηθεί ένα αντιικό, όπως το Tamiflu.
Ποιες άλλες θεραπείες μπορεί να συνιστώνται;
Πρόσθετες θεραπείες που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την πνευμονία περιλαμβάνουν:
- Υγρά Είναι σημαντικό να βεβαιωθείτε ότι έχετε επαρκή πρόσληψη υγρών όταν είστε άρρωστοι με πνευμονία. Εάν νοσηλευτείτε, ενδέχεται να λάβετε υγρά έως IV.
- Θεραπεία οξυγόνου. Εάν νοσηλεύεστε με πνευμονία, μπορεί να χρησιμοποιηθεί θεραπεία οξυγόνου για να βεβαιωθείτε ότι λαμβάνετε αρκετό οξυγόνο.
- Υπόλοιπο. Η ξεκούραση μπορεί να βοηθήσει το σώμα σας να ανταποκριθεί στη λοίμωξη. Εάν πρέπει να εκτελείτε καθημερινές δραστηριότητες, προσπαθήστε να μην το παρακάνετε και μην διστάσετε να ζητήσετε βοήθεια, εάν είναι απαραίτητο.
- Χρησιμοποιήστε θερμότητα και υγρασία. Η κατανάλωση ζεστών ροφημάτων ή ζωμών και η χρήση υγραντήρα μπορεί να σας βοηθήσει να χαλαρώσετε τη βλέννα στο λαιμό και το στήθος σας.
- Φάρμακα χωρίς συνταγή (OTC). Αυτά μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση συμπτωμάτων όπως πυρετός και δυσφορία. Στα παραδείγματα περιλαμβάνονται πράγματα όπως η ακεταμινοφαίνη (Tylenol), η ιβουπροφαίνη (Motrin, Advil) και η ναπροξένη (Aleve).
Ποια είναι η ανάκαμψη και οι προοπτικές για την πνευμονία σε ηλικιωμένους ενήλικες;
Η πνευμονία σε άτομα ηλικίας 65 ετών και άνω σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο νοσηλείας και θνησιμότητας σε σύγκριση με άλλες ηλικιακές ομάδες. Τα συμπτώματα μπορεί επίσης να είναι άτυπα και να επιδεινωθούν γρήγορα.
Εξαιτίας αυτού, η αναζήτηση άμεσης ιατρικής φροντίδας είναι απαραίτητη για την προώθηση μιας θετικής προοπτικής.
Η περίοδος ανάρρωσης για πνευμονία μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με τη σοβαρότητα της ασθένειάς σας. Είναι πιθανό τα συμπτώματά σας να βελτιωθούν μετά από μια περίοδο ημερών ή εβδομάδων.
Ωστόσο, σε ορισμένα άτομα, η περίοδος ανάκαμψης μπορεί να είναι μεγαλύτερη.
Προκειμένου να βελτιωθεί το αποτέλεσμα, είναι σημαντικό οι ηλικιωμένοι ενήλικες που είχαν πνευμονία να δώσουν ιδιαίτερη προσοχή στα ακόλουθα κατά τη διάρκεια της περιόδου ανάρρωσης:
- θρέψη
- πρόσληψη υγρών
- να ξεκουράζεσαι αρκετά
- διαχείριση των υποκείμενων συνθηκών υγείας
Λάβετε υπόψη ότι η πνευμονία μπορεί επίσης να επαναληφθεί.
Μία μελέτη 2.709 ατόμων που νοσηλεύτηκαν με ΚΓΠ διαπίστωσε ότι η πνευμονία επανεμφανίστηκε στο 9 τοις εκατό των συμμετεχόντων για μια περίοδο 5 ετών. Η υποτροπή συσχετίστηκε με μειωμένη λειτουργική κατάσταση.
Ποιες είναι οι επιπλοκές από την πνευμονία;
Υπάρχουν πολλές πιθανές επιπλοκές από την πνευμονία. Αυτά είναι πιο συνηθισμένα σε ομάδες υψηλότερου κινδύνου, που περιλαμβάνουν ηλικιωμένους ενήλικες και μπορεί να περιλαμβάνουν:
- αναπνευστική ανεπάρκεια
- συσσώρευση υγρών μέσα και γύρω από τους πνεύμονες
- σήψη
- απόστημα πνευμόνων
- θάνατος
Πώς να αποτρέψετε την πνευμονία σε ηλικιωμένους ενήλικες
Εάν είστε ηλικιωμένο άτομο, μπορείτε να βοηθήσετε στην πρόληψη της πνευμονίας κάνοντας τα εξής:
- Λήψη του πνευμονιοκοκκικού εμβολίου. Αυτό βοηθά στην πρόληψη της πνευμονίας λόγω S. pneumoniae. Υπάρχουν δύο πνευμονιοκοκκικά εμβόλια για ενήλικες ηλικίας 65 ετών και άνω - PPSV23 και PCV13. Ρωτήστε το γιατρό σας σχετικά με το ποιο συνιστάται για εσάς. Μπορεί να δικαιούστε πνευμονιοκοκκικό εμβόλιο πριν την ηλικία των 65 ετών εάν έχετε εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα ή χρόνιες πνευμονικές, νεφρικές ή καρδιακές παθήσεις.
- Να λαμβάνετε το εμβόλιο της γρίπης κάθε χρόνο. Η πνευμονία είναι μια πιθανή επιπλοκή της γρίπης, οπότε φροντίστε να λαμβάνετε το εμβόλιο της γρίπης κάθε χρόνο. Υπάρχει ένα εμβόλιο υψηλής δόσης για τη γρίπη που έχει σχεδιαστεί ειδικά για ενήλικες ηλικίας 65 ετών και άνω.
- Πλύνετε τα χέρια σας τακτικά. Η άσκηση καλής υγιεινής των χεριών μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη πολλών τύπων λοιμώξεων.
- Αποφυγή του καπνίσματος. Το κάπνισμα είναι βλαβερό για τους πνεύμονές σας και μπορεί να δυσκολέψει την καταπολέμηση μιας αναπνευστικής λοίμωξης.
- Κάνοντας επιλογές υγιεινού τρόπου ζωής. Πράγματα όπως η ισορροπημένη διατροφή, η τακτική άσκηση και ο επαρκής ύπνος είναι όλα καλά για τη γενική υγεία σας και επίσης βοηθούν στη διατήρηση του ανοσοποιητικού σας συστήματος ισχυρού.
Πάρε μακριά
Η πνευμονία είναι μια λοίμωξη που συχνά είναι πιο σοβαρή σε ηλικιωμένους ενήλικες. Είναι μια σημαντική αιτία νοσηλείας και θνησιμότητας σε αυτόν τον πληθυσμό.
Τα συμπτώματα της πνευμονίας σε ηλικιωμένα άτομα συχνά διαφέρουν από άλλες ηλικιακές ομάδες. Οι ηλικιωμένοι ενήλικες είναι πιο πιθανό να έχουν συμπτώματα όπως:
- χαμηλότερη θερμοκρασία σώματος
- σύγχυση
- αλλαγές στη λειτουργική κατάσταση
Η άμεση ιατρική βοήθεια είναι ζωτικής σημασίας για τη βελτίωση της προοπτικής της πνευμονίας σε ηλικιωμένους ενήλικες.
Επισκεφθείτε το γιατρό σας εάν έχετε ή κάποιος αγαπημένος σας:
- δυσκολία αναπνοής
- νέα σύγχυση
- πόνος στο στήθος